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糖尿病心衰怎么引起的
问题描述:(男 , 35岁)出现糖尿病之后,我发现自己出现了心力衰竭的情况。请问,糖尿病心衰怎么引起的?
医生回答(1)
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王晓琴

主任医师 淮北市人民医院
问题分析:骨质疏松症主要分为原发性和继发性,原发性除特发性外,分为I型和II型,I型又称为绝经后骨质疏松,为高转换型,主要原因为雌性激素缺乏;II型又称为老年性骨质疏松,为低转换型,由于年龄的老化。意见建议:临床上用来防治骨质疏松的药物有:钙制剂,包括有逸得乐、凯思立,钙尔奇D、乐力、葡萄糖酸钙口服液、龙昌钙+D口服液、劲得钙、巨能钙和超微钙;抑制骨吸收药物,如去氢孕嗣、倍美力片和利维爱等;双膦酸盐类,如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒宁;成骨治疗药物,如特乐定;促进矿化的维生素类药物,如法能(lα-羟基维生素D3)、罗钙全(钙三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立庆(阿法骨化醇片)。
糖尿病引起的心衰和肾衰导致下肢浮肿,怎么?

董立国

主任医师 解放军总医院第八医学中心
病例分析:糖尿病本身不可怕,可怕的是其并发症(如失明、心脑血管疾病、严重感染、糖尿病足、神经病变、性功能障碍、肾病等)引起致残、致死 。意见建议:避免糖尿病并发症发生的六条建议
糖尿病心衰会引起低血糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。
糖尿病心衰怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病心衰是因为高血糖可以引起冠脉血管内皮的损害,导致冠状动脉粥样硬化。糖尿病心衰治疗方面应加强血糖控制,停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。血糖降低也有利于改善心功能。添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应,常用胰蛋白酶和前列腺素等。给予强心利尿、血管扩张等药物综合治疗,如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。
糖尿病引起的心衰严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的心力衰竭,是糖尿病最严重的并发症,随时可能死亡。糖尿病患者血液黏度增加,血小板聚集增加,纤维蛋白降解减少,导致血栓栓塞并发症。同时,高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时,由于长期高血糖,心肌收缩力和顺应性降低,最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭,无论是否合并肾功能衰竭,都可以通过脱水治疗得到纠正,尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而,突发性出血容易引起心脏骤停,死亡率高。
糖尿病引起心衰怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病血糖控制稳定后,心力衰竭症状也会相应改善。目前,胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一,是1型糖尿病的唯一选择。对于二型糖尿病,使用胰岛素反复口服不能控制血糖,可单独使用或与口服和药物联合使用。但是,当使用胰岛素进行治疗时,患者的死亡率会增加。胰岛素和死亡率没有因果关系,但两者之间没有一定的关系。胰岛素除了控制血糖外,还有抗炎、舒张血管、间接改善心肌收缩功能的作用。然而,胰岛素可增加水和钠的潴留,这可能会加重心力衰竭的影响。
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副主任医师 唐山市中医医院
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王艳

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问题分析:糖尿病可以用二甲双胍治疗,同时需要饮食控制,减少含糖量高的食物。及时测量血糖,可以在家自测,定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。意见建议:  增加运动,降低体重指数。如果口服药物控制不好, 可能需要胰岛素治疗
糖尿病引起的心脏病,心衰,怎么办

陶洪夏

副主任医师 黄河中心医院
问题分析:你好,你的糖尿病多长时间啦,血糖控制的如何,你现在有哪些不适,如胸痛胸闷,气喘,心慌,活动时症状加重等。意见建议:冠心病心绞痛,心衰是糖尿病的并发症。治疗上首先控制好血糖,然后给于改善心肌供血,强心,利尿等治疗。建议你最好到医院就诊。
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张庆辉

医师 莘县第二人民医院
问题分析:你好,根据你的情况看很严重了,有糖尿病,现在引起冠心病、心衰、肾功能不全了治疗起来很麻烦了,建议去医院正规治疗。意见建议:建议低盐低脂饮食,少进水,严格控制血糖。去医院进一步治疗。
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梨园屯卫生院
指导意见:糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.可以做全身运动,包括散步和慢跑等。使用胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,配合胰岛素的使用,.多吃苦瓜有降血糖作用。 祝您健康!