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糖尿病肾病的水肿治疗方法有哪些
问题描述:(男 , 38岁)我最近感觉身体水肿去医院检查说是糖尿病肾病引起的,想问糖尿病肾病水肿治疗方法有哪些?
医生回答(1)
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糖尿病肾病的水肿治疗方法有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病水肿通常出现在糖尿病肾病的Ⅳ期或Ⅴ期。治疗方案如下:1、患者应严格控制水分摄入,控制饮水量及食物中的水分及严格限制盐的摄入;2、患者可在医生医嘱指导下,通过利尿药物而进行消肿治疗。3、控制血糖、血压,糖化血红蛋白要控制在7、5%以下;4、优质低蛋白饮食,多进食瘦肉、鱼肉,避免摄入植物性蛋白如大豆类;5、若出现肾功能衰竭,患者可通过血液透析等进行治疗。
糖尿病肾病全身水肿有效治疗方法

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病水肿处理不得当,肾脏病变加重,会导致尿毒症、肾衰竭等严重后果建议用洗胰清糖素来调理,洗胰清糖素不仅可降糖,还能不断修复体内受损细胞,疏通血管,促进血液循环。因此,洗胰清糖素可以改善糖尿病引起的水肿,腿肿,肾病等症状作用显著。
糖尿病肾病水肿的特点

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病病人的水肿症状是持续时间很长的,在晚上休息的时候病人的水肿症状也不能消除。腿部浮肿是糖尿病肾病早期的报警信号,但确实还有其他疾病,如心衰、肝功能衰竭或肾功能不好等同样会造成下肢浮肿。糖尿病肾病引起浮肿先是双下肢浮肿,然后是眼睑和面部浮肿,最后发展到全身浮肿。
糖尿病肾病水肿的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。
糖尿病肾病水肿如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病水肿需要进行肾功能的综合治疗,并且控制血糖。要用脱水利尿降压类的药物进行治疗,控制住血糖和血压的变化,糖尿病肾病水肿有无低蛋白血症,主要是输白蛋白以及利尿消肿治疗尿病引起的肾病,近期需要饮食清淡,放松心情,适当的锻炼。
糖尿病肾病水肿需要血液透析吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿。可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗。建议一定要先控制住血糖和血压的变化。平时要饮食清淡,不要吃油煎炸的食物,适当的锻炼。
糖尿病肾病水肿饮食

张聪

副主任医师 中日友好医院
饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段和控制糖尿病必不可少的措施。建保持平和心态,讲究饮食卫生和饮食营养,食物中的碳水化合物约占食物热量的50%至60%,脂肪约占总量的30%,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制每天蛋白质的量为0.8克,血尿素氮升高者应限制在0.6克,蛋白质应至少有1/3来自动物蛋白。
糖尿病肾病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期,治疗方案如下:1、患者应严格控制水的摄入,控制饮水量和食物中的水分,严格限制盐的摄入;2、患者可在医嘱指导下,通过利尿药进行消肿治疗。服用期间,要密切监测电解质情况,谨防电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病,肾功能不全也容易出现高钾血症。因此,如果患者在临床上服用利尿药,需要密切监测电解质,谨防电解质紊乱。3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下;4、吃优质低蛋白饮食,多吃瘦肉和鱼,避免摄入大豆等植物蛋白;5、如果出现肾功能衰竭,患者可以通过血液透析进行治疗。
糖尿病肾病水肿治疗是什么呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入,要严格限制盐的摄入,在药物上要重用利尿剂。糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考,应该控制在一定范围,严格控制血糖,可以部分改善肾脏异常,可能改善血流动力学。此外,要控制血压,糖尿病肾病多见高血压,一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量,减少尿蛋白排泄,因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面,高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤,所以提倡以优质蛋白饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗,需要长期透析,甚至肾移植。
糖尿病肾病为什么水肿

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病全身浮肿是由于肾小球重吸收功能下降,导致机体丢失大量蛋白质,以致血液里血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,水钠代谢失衡,在皮下组织出现严重滞留,表现为糖尿病全身性浮肿、水肿。建议积极有效地控制血糖降血压治疗低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重。食盐摄入应有限制、适当限制钾和蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素。
糖尿病肾病引起的水肿反复是为什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下:1.四肢微血管病变,管腔狭窄或堵塞,血流停滞,微循环障碍造成水肿。2.毛细血管通透性提高,血浆渗入组织间,渗透压力增加造成水肿。3.蛋白质损失形成营养不良,低蛋白血症引起的蛋白质合成减少,血浆胶体渗透压降低引起水肿。4.肾小球硬化过滤率降低,钠水保留造成水肿。5.糖尿病周围神经病变,末梢血管扩张,动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高,输液从血管渗透到身体之间引起水肿。
糖尿病肾病引起的水肿怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
要做全面检查,然后对症服药,切勿乱用药。另外,监测一下血压,因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食,清淡为主,多吃绿叶蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗粮,加强身体锻炼,定期做血糖检测。另外,在治疗期间,饮食上食用低蛋白食物,减轻肾脏负担。
糖尿病肾病怎么治疗水肿

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病导致全身水肿,是在糖尿病肾病进程中出现的非常常见的症状,首先要纠正低蛋白血症,积极控制血压、血糖,减少尿液蛋白的漏出量,提高血浆的白蛋白,从而改善血浆胶体渗透压,减轻全身水肿症状;如果糖尿病病人合并肾功能下降,还需减轻水盐的摄入量。
糖尿病肾病睾丸水肿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病可以药物治疗,糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。
糖尿病肾病睾丸水肿治疗方法是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病病人出现了睾丸肿大,当然首先还是要考虑,是不是由于局部的炎症引起的。糖尿病这种疾病的主要治疗方法还是包括口服降糖药物,或者应用胰岛素进行治疗。所以糖尿病病人出现睾丸肿大,需要还是检查彩超,同时糖尿病病人血糖需要严格通过饮食控制,通过口服或者是应用胰岛素等药物进行治疗,控制血糖的平稳。