糖尿病打了胰岛素后血糖不稳定怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。

糖尿病低血糖症怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院

糖尿病，如果血糖低于3.9mmol/L，就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当，通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化，及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平，调整胰岛素或者口服药的用量；随身携带一些糖类食物，一旦出现低血糖，立即可以吃糖果来提高血糖水平，纠正低血糖。

糖尿病血糖低了怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有糖尿病，出现低血糖的症状，常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物，没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块，适当的喝一些饮料，吃一些饼干，面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用，患者要规律饮食，多吃营养易消化的食物。

一型糖尿病用胰岛素血糖不能控制怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科，查一下空腹及餐后血糖，糖耐量试验，明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴，迈开腿，每天有氧运动半个小时以上，防止并发症的发生。

低胰岛素二型糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时，使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质，注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值，促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖，减少葡萄糖成分融入血液，使血糖升高，其作用就是很好的抑制糖原的分解，降低血糖的功效，可控制二型糖尿病病情。

妊娠糖尿病正常吃饭都降不下来怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠糖尿病可以通过以下办法降血糖:1.患者需少量多餐，原本一天之中吃3顿饭，可以改成一天5到6顿，早饭、午饭、晚饭食用至7到8成饱，在两餐之间可以适当加餐，通过分餐控制血糖。2.平时一定要限制甜食摄入量，如果经常吃蛋糕、巧克力、果糖、西瓜、香蕉等食物，会对血糖造成一定的影响。3.平时可以多吃升糖指数较低的食物，例如主食换成粗粮、荞麦馒头；水果换成苹果、梨子、桃子等。

糖尿病不想用胰岛素怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

这种情况下，要考虑糖尿病患者的病情。如果患者的糖尿病早期症状较轻，在医生的指导下血糖控制尚可，通常可以进行药物治疗，配合适当的饮食和运动调节；如果患者病情紧急或血糖无法用药物控制，需要在医生指导下使用胰岛素治疗。如果你被诊断为1型糖尿病，你必须使用胰岛素治疗。对于二型糖尿病患者并不是一定需要扎胰岛素，很多二型糖尿病患者单纯口服降糖药，在配合生活方式的干预治疗，就可以有效的降低血糖。

糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。

糖尿病喝酒低血糖怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者饮酒后低血糖的治疗方法如下：1.立即给患者用50%葡萄糖注射液进行注射，静脉注射100mL或静脉滴注5%葡萄糖。2.急性酒精中毒者，可加用纳洛酮类药物。3.如果注射葡萄糖后低血糖不能迅速恢复，可再用相关药物进行注射，并给患者使用神经营养药物，防止脑水肿和颅内压升高。经过以上治疗，血糖可以恢复正常。

糖尿病随机血糖7.0还下降怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病随机血糖7.0血糖下降的主要从如下方面缓解：第一，严格糖尿病饮食和运动控制，降低血糖。特别是糖尿病饮食，在控制血糖方面起着重要作用，因此饮食可以坚持、改善、降低血糖。最主要的原因是增加膳食纤维丰富的食物，少油少盐、清淡的饮食，糖尿病人可以进行血糖的管理，良好地控制和降低血糖。第二，可以进行适量的增加运动，使体重恢复到标准体重范围内。标准体重为身高105(体重减少)。达到体重后，体重下降可以很好地降低血糖。胰岛素抵抗的改善由于胰岛素敏感性的上升，会出现明显的血糖值下降。

糖尿病性低血糖怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性低血糖应该这么做：1、糖尿病低血糖患者可以喝点糖水，吃点糖块。降糖药要调整。2、有必要及时去看医生，找出是什么原因引起的。是运动过量，热量低，还是药物的原因等等。3、改变不良习惯，达到调节血糖、降血压、降血脂的目的。4、做到规律饮食，合理用药，血糖监测，学会心理调节等。4、减少急慢性并发症的发生，提高生活质量，降低医疗费用，延长生命。

糖尿病血糖不降怎么办?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病血糖不降可以使用以下方法：1、糖尿病教育，告诉患者糖尿病是终身疾病，只能控制，不能治愈，提高患者的依从性。2、糖尿病的饮食疗法。饮食治疗是糖尿病治疗的基础。3、糖尿病的运动疗法，可以改善外周组织对胰岛素的敏感性。4、药物治疗，包括口服药物和胰岛素的应用。5、及时监测血糖，让患者和医生对患者的血糖有一个全面的控制，方便医生调整用药。如果血糖不下降，就要检查患者饮食是否严格控制。可能发生了一些急慢性感染，可能会出现一些并发症，所以血糖可能会升高。应该及时去医院就诊。

糖尿病胰岛素高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素要根据具体问题单独治疗，如下所示。1.如果需要准备怀孕，胰岛素高，有肥胖和多囊卵巢综合症，需要说明胰岛素抵抗，进行减肥治疗。另外，要治疗多囊卵巢综合征，注射提高胰岛素敏感性的药物，首选二甲双胍或硫脲类药物，提高胰岛素敏感性，治疗多囊卵巢。2.如果是糖尿病初期，就要控制饮食，加强运动和生活方式干预，改善血糖和胰岛素抵抗。3.肥胖患者胰岛素高，应该先减肥。4.糖尿病患者胰岛素高、高血糖高，应根据糖尿病规律进行治疗，改善胰岛素抵抗，调节血糖，以达到治疗目的。

糖尿病有低血糖怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者低血糖是非常危险的，应该立即治疗。具体治疗方法有以下几种：1、口服糖，普通糖果、白砂糖、葡萄糖均可，半小时左右可明显缓解低血糖症状。2、静脉注射葡萄糖等药物，可使血液中的糖分迅速上升，避免因低血糖和低能量引起组织器官的衰竭和坏死，甚至出现其余病变。3、应尽快建立监测系统，尤其是定期监测手指血糖，以确定血糖水平，便于及时补糖和对症治疗。另外，一定要有家人的陪伴，否则低血糖很快就会夺走糖尿病患者的生命。

糖尿病运动低血糖怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病运动低血糖可以采取以下措施自救：1、立即停止运动，随身携带糖果等食物。一般吃了含糖食物，休息十分钟左右，低血糖症状就可以缓解了。2、如果十分钟后还不见好转，可以拿糖果等食物，让其余的人通知家属或者去医院。3、有条件运动前，可以准备胰高血糖素注射液，随身携带。简明列出报名方式。如果有低血糖，并且清醒，可以自己注射。如果昏迷不醒，其余的人也可以按照写好的注射方法帮注射。