2型糖尿病可以不吃药不打针吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果糖尿病病情较轻，胰岛β细胞下降不太严重，在医生的指导下，合理饮食，经常锻炼，可以不用药控制血糖。然而，这部分糖尿病患者，切记监测血糖，包括餐前、餐后2小时血糖，每三个月检查一次糖化血红蛋白。如果血糖超过控制目标，则需要在医生的指导下开始服用降血糖药物。

2型糖尿病可以吃鸡蛋吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病可以吃鸡蛋的，鸡蛋的含糖量非常的低。而且鸡蛋具有养心补血，滋阴润燥的功效，尤其适合婴幼儿，孕产妇，病人食用。鸡蛋中含有丰富的卵磷和DHA，有助于神经系统和机体发育，健脑益智。

2型糖尿病可以喝咖啡吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病是可以喝咖啡的，但是注意喝咖啡的时候不要加糖。要注意睡前不要喝咖啡，会影响睡眠质量。平时可以选择饮用一些可以调节血糖水平的茶水来代替咖啡，例如桑叶茶、决明子茶、菊花茶等，效果都是非常好的。平时饮食要以低糖为主，主食以粗粮为主。平时也要注意多运动，这样能刺激胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。

2型糖尿病可以活多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病患者如果血糖控制得当，不会影响人的生命安全。如果血糖控制不好，很多并发症很快就会出现越来越严重，都会对患者的生命造成威胁。如果在治疗的基础上加以防范，日常注重保健，调整饮食结构，会延缓并发症的出现，不会对患者的生命造成威胁。

2型糖尿病可以逆转吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

不可以，2型糖尿病是多基因遗传病，遗传基因不能逆转，无论有没有遗传因素的影响，胰岛素受体的敏感性下降，受体对胰岛素不敏感了，如果病史较长，病情较重，胰腺功能耗竭严重，即使积极治疗，2型糖尿病也无法逆转。

2型糖尿病能治愈吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病一经是不能被恢复正常，属于一个终身性的疾病。发生的根本原因，是胰岛β细胞分泌不足，另外一些2型糖尿病还存在一定程度的胰岛素抵抗，一些初发的2型糖尿病通过严格的饮食运动的控制，可以使血糖维持在正常的水平，而不需要长期使用药治疗，这样是不影响寿命的。

2型糖尿病是可以治愈的吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

很难治疗，糖尿病是严重危害人类健康的主要慢性疾病之一，目前全球大约有糖尿病病人2亿4千万，且患病率仍在增加，其中2型糖尿病病人占90％---95％。目前，药物治疗仍是糖尿病的主要治疗手段，但药物并不能治疗好糖尿病，更不能从根本上阻止糖尿病并发症的发生。严格的饮食控制和反复的血糖波动给病人带来了持续的精神压力，并影响其生活质量。所以，2型糖尿病病人血糖很难控制在正常水平。

2型糖尿病可以被攻克吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病目前无法被攻克。二型糖尿病的发病机制主要与胰岛素抵抗和胰岛素细胞功能障碍有关。早期患者主要是胰岛素抵抗，伴有胰岛细胞分泌胰岛素不足。随着疾病的进展，逐渐发展为胰岛素分泌绝对不足和胰岛素抵抗的病理生理过程。二型糖尿病虽然不能治愈，但可以通过饮食控制、运动和使用各种降糖药来控制，可以延缓与急慢性糖尿病相关的各种并发症的发生，从而提高患者的生活质量。因此，二型糖尿病患者不必特别紧张。主要是稳定控制他们的血糖，对他们的生活质量不会有太大影响。

2型糖尿病可以抽烟喝酒不

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病不能吸烟。对酒来说也必须严格限制，也就是戒烟限制酒。对吸烟有害健康，不仅与癌症和呼吸道疾病的发生有关，而且吸烟明显增加糖尿病各种慢性并发症发生的风险，尤其是大血管病变。糖尿病慢性并发症中大血管病变与心血管、颈动脉、脑血管、下肢动脉斑块狭窄、闭塞，也就是冠心病、心绞痛、中风、中风、脑梗塞、心肌梗塞、下肢血管闭塞、坏疽、糖尿病足等发生明显相关，对烟草来说酒精可以少量饮酒，糖尿病的情况下，建议每天的纯酒精量，男性在25克以下，女性在15克以下。

2型糖尿病可以喝咖啡吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病的人可以适当的饮用咖啡，但不能在咖啡中加入糖分、奶精和纯奶。咖啡中含有一种叫做绿原酸的多酚，它能使人的血糖下降。糖尿病患者要注意合理的生活方式，咖啡中的多酚类物质含量很高，具有很强的抗氧化性，可以减缓LDL的氧化，适量的咖啡还可以提高心脏的收缩功能，促进血液循环，从而防止心血管疾病。建议患者在生活中养成良好的生活习惯。

2型糖尿病可以停胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病可以停胰岛素。2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短，取决于血糖、胰岛功能、胰岛素抵抗，以及目前胰岛素的使用量、胰岛素的种类，与胰岛素能停止的时间长短相关的因素共同决定，所以2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短不是能确定的。每个患者都有个性化的治疗方案、个性化的停药、换药的契机或标准。但是，很多2型糖尿病患者在病程初期可能患病的前几年血糖过高，可以应用胰岛素一段时间，大部分患者可以清除。血糖控制后，可以用其余药替换胰岛素。

2型糖尿病可以一直不吃药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病可以停用降糖药，尤其是新发现的肥胖二型糖尿病患者。因为肥胖，腹部脂肪过多导致胰岛素抵抗严重，机体对胰岛素不敏感，胰岛素不能很好地发挥作用，使得胰岛细胞长期加班，分泌大量胰岛素对抗胰岛素抵抗，胰岛功能逐渐受损。如果胰岛素分泌相对不足，血糖就会升高。经过降糖药治疗，血糖会逐渐恢复正常，胰岛功能也会恢复，特别是通过饮食和运动的调整。减肥后胰岛素抵抗会降低，胰岛素分泌相对不足的情况会缓解，可以停用降糖药。即使停用降糖药，也要长期坚持饮食控制和运动疗法，否则血糖又会升高。

2型糖尿病可以治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病至今无法治愈。糖尿病是一种代谢性疾病，也是终身性疾病。药的原则是终生感怀。但是部分2型糖尿病患者在治疗过程中可能会迎来所谓的蜜月。在此期间，2型糖尿病患者可以通过饮食和运动将血糖控制在正常范围内，不需要服用任何药物或注射胰岛素。这是2型糖尿病的蜜月，期蜜月期有限，蜜月期过后，血糖还会上升，还是需要药物控制。因此，2型糖尿病至今无法治愈，但可以将血糖控制在正常水平。

2型糖尿病可以注射葡萄糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

当出现以下症状时，可以给二型糖尿病注射葡萄糖：1.糖尿病酮症酸中毒通过胰岛素降低血糖。血糖降至13或9mmol/L后，患者体内的酮体仍处于非常高的状态。2.或者糖尿病发生高血糖、高渗性昏迷时，患者体内血钠很高。如果只补充生理盐水，体内血钠会更高，加重高渗状态。3.这两种情况可采用葡萄糖加胰岛素输注(2-4g葡萄糖加1U胰岛素)，及时改为葡萄糖加胰岛素输注。

2型糖尿病能否还可以吸烟

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病不可以吸烟的。第一，可加重循环系统疾病风险。糖尿病患者血管内壁不光滑，血液粘度大，红细胞变形能力下降，本来容易发生血管阻塞，吸烟进一步损伤血管，特别是大小血栓容易堵塞血管，容易引起脑血栓、心绞痛、心肌梗死、下肢缺血甚至坏死。第二，提高糖尿病患者血糖水平。研究表明，由于尼古丁和其他吸烟副产物影响胰岛素的正常工作，吸烟会显著增加血糖水平。另外，尼古丁还会刺激肾上腺分泌，引起血压上升、血糖值变动等。