胆囊结石引发胰腺炎什么时候手术

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下：胆囊结石引发胰腺炎，患者一定要控制好自己的饮食，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食。如果病情已经稳定，可以在平时适当的饮食方面进行调理，同时还要注意观察，不能着急手术，以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术，只要控制得当，没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物，多餐少食，以免加重消化系统的负担。

急性胰腺炎的诊断标准

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胰腺炎诊断准则具体如下：对于疑似胰腺炎患者，应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高，通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀，坏死，渗出和积液等变化，对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用，还有一些意义诊断指标为：血脂肪酶（FL），血钙（CRP）等。

急性胰腺炎怎么诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，急性胰腺炎可以通过临床症状、腹部CT检查、血清淀粉酶测定等诊断。1.临床症状：急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，所以可以通过临床症状帮助诊断。2.腹部CT检查：腹部CT检查诊断急性胰腺炎，可能会发现胰腺肿大、胰周渗液，胰腺内和胰周回声异常。3.血清淀粉酶测定：如果患有急性胰腺炎，可能会出现血清淀粉酶异常的情况。

胃痛会导致背痛吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般来说，胃痛可能会导致背痛。胃病会引起背部辐射性疼痛，需要及时的处理。上腹部有烧灼样的疼痛，偶尔还会出现烧心反酸的症状。出现腰背部辐射的情况，要考虑是不是十二指肠球部溃疡、胰腺炎、胰腺癌等疾病。多加关注，多加护理。有些骨科疾病，肝胆系统疾病也会导致背部疼痛。建议患者及时到医院进行相关检查，以便及时发现、诊断、治疗。

胰腺炎出院后喝粥胃痛怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎出院后喝粥胃痛考虑可能是胃肠道还没恢复好引起的，也可能是胃溃疡、胃炎等原因导致的，如果出现胃溃疡、胃炎等症状，建议尽快就医，做胃镜检查。急性胰腺炎的病人可以在出院后多吃一些比较容易消化的蔬菜，比如芹菜、花菜、萝卜、木耳、花卷等。此外，平时要注意多进食含有丰富的纤维物质，同时要注意不要过量进食，不要喝太多的水和酒，以利于身体的康复。

胰腺炎导致血糖高的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎治疗之后出现血糖升高，原因包括以下几方面：1、可能是由于急性期炎症的刺激，机体的应激反应会出现血糖增高的现象。2、当β细胞受到损害，内分泌功能下降，胰岛素水平降低，血糖也会出现升高。如果血糖升高明显，则需要加用胰岛素来进行稳定。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

胰腺炎的鉴别诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎有以下方式鉴别诊断。上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见症状，消化性溃疡是一种慢性、周期性、节律性的腹部疼痛。如果是胆管的病症，则是以阵发性的绞痛为主。可以通过CT、内镜、血清酶学等检查，可以更好的了解病情。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，注意天气变化，及时添减衣物，可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

胰腺炎的诊断依据是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎的诊断依据的具体内容如下：1、与急性胰腺炎相鉴别的疾病：急性胰腺炎是临床上常见的急腹症，常需与胆石症、消化性溃疡、心肌梗死及急性肠梗阻等鉴别。上述急腹症时，血淀粉酶及脂肪酶水平也可升高，但通常低于正常值的2倍，而急性胰腺炎血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍。2、与慢性胰腺炎相鉴别的疾病：（1）胰腺癌：胰腺炎性包块与胰肪癌鉴别尤为重要，且有一定难度，需要EUS引导下行细针穿刺活组织检查，甚至开腹手术探查。（2）消化性溃疡：十二指肠球部后壁穿透性溃疡可与胰腺粘连而引起顽固性疼痛，通常与慢性胰腺炎反复发作的腹痛混淆，通过内镜检查可鉴别两病。

胰腺炎会导致肚子痛吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，患有胰腺炎是可能会导致肚子疼的。具体分析如下：胰腺炎是多种病因导致的胰腺炎症性损伤。患有胰腺炎，不管是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，受到炎症刺激，可能会导致肚子疼，如果病情比较严重时，可能会累及多个部位，偶尔伴会有左肩部及腰部的放射痛。患有胰腺炎，建议患者在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。

胰腺炎会导致胃胀吗

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主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，胰腺炎可能会导致胃胀。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，但这种疾病可能会导致胃肠道的异常蠕动，而胃肠道的异常蠕动会导致气体不能顺利排出体外，从而导致患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，所以通常来说，胰腺炎可能会导致胃胀。建议患者去医院检查，并在医生的指导下使用药物进行治疗。

胰腺炎会导致血糖升高吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎可能会导致血糖升高。患有胰腺炎有可能会导致血糖升高，需要考虑到胰腺炎时的胰腺细胞损伤情况。胰腺中的β细胞会产生大量的胰岛素，这是一种能够调节人体的血糖，如果β细胞受到了很大的损伤，导致胰岛素的分泌量降低，使血糖的异常上升，需要积极治疗。患者平时应该加强体育锻炼，增强体质，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品。

胰腺炎吐胆汁咋回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胰腺炎吐出胆汁样的物质，是由于胰腺炎并发时容易造成胃肠功能紊乱以及胃肠道麻痹，出现胃液和胆汁反流的现象。具体分析如下：通常来讲，胰腺炎是临床上常见的消化系统急腹症。胰腺炎并发时容易造成胃肠功能紊乱以及胃肠道麻痹，因此会出现胃液和胆汁反流的现象，所以呕吐的时候就看到胆汁的吐出，这是保护性反应，也是胰腺炎的主要症状之一。对此，胰腺炎发病期间要禁食、禁水，同时给予胃肠减压，可以减少胆汁反流，帮助胰腺的恢复。

胰腺炎为什么会吐胆汁

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胰腺炎呕吐胆汁是因为引起其发生的胆囊炎导致的，或胰腺的水肿导致。具体分析如下：通常来讲，大多数胰腺炎都是由于胆道结石或者胆囊炎引起的，结石直接堵塞了胆囊管或者胆总管，胆囊炎还会导致胆囊管或胆总管水肿，导致胆汁向下排出困难，所以会出现呕吐胆汁。其次，也可能是胰腺炎自身原因引起的，因为胆囊和胰腺有共同的开口，即Oddis括约肌，胰腺的水肿可能会堵塞Oddis括约肌，导致胆汁排泄障碍，从而引起上逆而出现呕吐胆汁。

诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT，具体内容如下：做胰腺炎增强CT有助于明确患者胰腺的情况，有助于诊断患者是否患有胰腺炎，也有助于明确患者胰腺炎的病情、治疗方案等。因此，诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT。如果CT结果提示患者存在异常情况，患者应及时就诊，明确病因后再对症进行治疗，以免耽误患者的病情。

诊断胰腺炎需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

诊断胰腺炎需要进行的检查项目较多，具体如下：胰腺炎是多种病因导致的胰腺炎症性损伤，通常会有腹痛、恶心、呕吐、轻度发热等症状。通常想要诊断胰腺炎需要进行血常规、淀粉酶、生化等检测，还需要进行超、超声、CT等影像学检查。治疗期间，患者应以清淡饮食为主，可以吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，多休息，避免剧烈运动。