高血脂需要吃他汀类药物吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

需要吃，高血脂跟高血压一样都属于代谢性疾病，目前的降脂药物是他汀类药物，它主要是控制血脂，促进胆固醇代谢，把血脂降到一个正常的水平，如果停药或减药，血脂还会反弹。

降脂稳定斑块的他汀类都有什么药

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，降脂稳定斑块的他汀类都有以下药：1.瑞舒伐他汀是一种很常见的调脂药，具有很好的降脂作用，是一种很好的强效他汀，这种药对肝脏和肾脏的作用不大。2.阿托伐他汀：阿托伐他汀是一种很有效的降血脂药，但是阿托伐他汀的不良反应是对肝造成更大的伤害。3.普伐他汀：普伐他汀是一种可以在肾脏中进行新陈代谢的水溶性药物，它对肝脏的作用很少。

颈动脉斑块0.25需要吃他汀吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，颈动脉斑块0.25mm需要吃他汀。具体情况分析如下：颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，需要口服他汀类药物来控制血脂，减少动脉血管壁的炎症反应，从而抑制动脉粥样硬化的进一步发展。颈动脉斑块0.25mm对颈动脉的血流影响不大，需要通过药物控制斑块的进展，定期做B超复查，如果颈动脉斑块逐渐恶化，需要手术治疗。

脑梗患者有高血脂怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗死患者如果是甘油三酯高，一般是口服贝特类如非诺贝特等药物进行降甘油三酯治疗。具体内容如下：脑梗死是一种常见的脑血管疾病，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。患者药物治疗的同时还同时需要配合饮食，运动等生活方式的改变。

瑞舒伐他汀钙片长期吃副作用大吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

瑞舒伐他汀钙片的副作用通常是轻度的和短暂性的。在国外对照临床试验中，因副作用而退出试验的病患不到百分之四。副作用有免疫系统异常，罕见过敏反应，包括血管神经性水肿。神经系统异常，常见头痛、头晕，胃肠道异常、便秘、恶心、腹痛，皮肤和皮下组织异常、肌痛。少见瘙痒、皮疹和荨麻疹骨骼肌、关节和骨骼异常，罕见肌病和横纹肌溶解，全身异常，常见无力，发生率有随剂量增加而增加的趋势。

瑞舒伐他汀钙片的副作用大吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

瑞舒伐他汀钙片的副作用大，会使神经系统异常，出现头痛头晕，会使胃肠道异常，出现腹痛，恶心，便秘，还会出现骨骼肌，关节和骨骼异常，乏力等。偶尔也有出现皮下和皮下组织异常的，表现为瘙痒，荨麻疹，皮疹。

血脂康和瑞舒代他汀能同时甪吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

合用易引起肝功能异常，肌痛等不良反应。饮食。低盐低脂。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。尽量少吃猪肉鸡蛋，戒烟酒。保证充足睡眠。不要过度劳累。保持精神舒畅。不要生气。加强运动，每天早晚各一小时要流汗。

右侧颈动脉斑块形成原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

右颈动脉斑块的形成原因尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放导致内膜增厚，以及细胞外基质和脂质的积聚。第二、动脉壁脂代谢异常，脂质渗出，积累于动脉壁上。第三，动脉分支的血流冲击，会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是：内膜粥样硬化、中膜变性、钙化，血管内有继发性的血栓，最后引起血管狭窄，甚至完全阻塞，而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。

右侧锁骨下动脉斑块形成怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

右侧锁骨下动脉斑块形成可以使用药物等办法治疗，具体分析如下：随着年纪的增加，特别是更年期妇女，许多人会发现锁骨下动脉斑块，可以通过饮食习惯来改善，首先，要养成良好的生活习惯，多锻炼，饭后散步、慢跑、少吃脂肪、多吃水果、蔬菜、戒烟、戒烟、慢跑等。其次，如果有高脂血症，可以口服阿托伐他汀、瑞舒他汀等降脂药物。总之，动脉斑块的形成是一种比较常见的慢性病。

左侧颈动脉斑块形成严重吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下：如果是轻微的动脉粥样硬化，并没有导致血管的收缩，可以采取保守的方式进行治疗，可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块，从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大，就会出现颈内血管的收缩，从而造成大脑缺血，这种情况下可能会造成很大的危险，患者应该及时就医治疗，可能需要采用手术的方式进行治疗。

吃他汀之后不能吃哪些水果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一定不能和西柚和其他的一些柚子类的水果同服，柚子里含的呋喃香豆素可以使他汀类药物的血压浓度提高好几倍，可以出现药物血药浓度过高导致中毒的症状。大家服用这类药物时需要警惕。

高血脂头晕怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血脂合并头晕，需要进一步完善相关的检查，看是具体哪些原因引起的头晕。其实不外乎几种常见的情况。一、脑供血不足，当然也有可能与心跳失常、心脏功能不良等有关。大脑的血液供应不足会引起眩晕。二，耳源性眩晕，是前庭的一种病症。两种原因引起的眩晕各有其特殊性，在鉴别时要详细询问病史和头晕发作的具体情况，以便做出正确的诊断。如果是因为前庭引起的眩晕，可以到耳鼻咽喉科就诊。耳源性眩晕是一种常见的耳源性疾病，如耳石症、梅尼埃综合征等。

普伐他汀的作用有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

普伐他汀是一种治疗高血脂症和家族性高胆固醇血症药物，可选择作用于合成胆固醇的肝和小肠，从而降低血清胆固醇值，改善血清脂质，但对肾脏肝脏有一定的副作用，会出现轻度转氨酶升高。

如果颈动脉有斑块吃他汀药要多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果斑块形成的范围较大治疗需要坚持长期服用，治疗两个月可以复查肝功能防止肝脏受损。颈动脉斑块的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

他汀可以吃半片吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以，要根据自己的状况来吃，每个人都不一样。低密度脂蛋白是动脉粥样硬化及斑块形成最危险的因素之一，他汀是目前有效降低低密度脂蛋白的常用药，对于存在心脑血管病发生风险的人。