宝宝为什么会髋关节脱位

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

宝宝会发生髋关节脱位的原因有以下几种：第一、髋臼发育不良以及髋关节周围韧带松弛，会导致髋关节稳定性显著下降，因此宝宝容易出现髋关节脱位。第二、在胎儿时期由于胎位异常，髋关节承受较大的机械性压力，因此会影响髋关节的正常发育，从而使宝宝出生后发生先天性髋关节脱位。第三、遗传因素以及髋关节周围肌肉强度较弱均，可以导致髋关节发生脱位。

发育性髋关节脱位要做什么检查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

发育性髋关节脱位要做的检查有：1、X线检查：发育性髋关节脱位在X线平片上可见股骨头向外上方脱位，髋臼发育差。2.CT检查：利用CT测量股骨颈前倾角，观察股骨颈及髋臼发育情况，准确提供股骨颈轴线、前倾角等信息。3.MRI检查：MRI能显示髋关节周围软组织与股骨头、髋臼之间的关系，对于治疗方案的选择具有一定的参考价值。

什么是髋关节脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位是指由于各种原因导致髋关节的股骨头脱离髋臼的位置。髋关节是一个坚固的韧带和强壮的肌肉。当间接暴力时，韧带间的脆弱区域会发生脱位。多数是在工作或交通事故中受到强烈的暴力撞击而受伤。在内拉顿线后的股骨头脱位是后脱位，在内拉顿线上的是前脱位。扭转，杠杆或传导的力量都可以导致。髋关节脱位考虑是由于受到外伤、先天性发育异常、肿瘤等原因导致。

先天髋关节脱位的表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天髋关节脱位可能会表现为长短腿，活动受限等。先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后，若患有一只髋关节脱位，两条腿的长度不一样，正常的一条可以自由的运动，而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时，患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状，应及时就医治疗，以免对生长发育造成不良影响。

先天髋关节脱位股骨头坏死怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天髋关节脱位股骨头坏死应及时就医，根据具体情况进行针对性治疗。先天性髋关节脱位所引起的股骨头坏死，其处理方式因年龄而异。对于年龄较小的病人，特别是小孩，可以采用部分的髋关节切除术，可以采用转子间的截骨，也可以用髋臼切除来增加髋臼的指标，并增加髋臼的容纳，从而延缓股骨头的坏死。对于老年人，由于股骨头坏死而发生了畸形，建议进行人工关节替换。

小儿髋关节脱位严重吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童髋关节脱位是一种比较棘手、比较严重的疾病。其严重的程度取决于脱位的种类和严重程度，总之，尽早的治疗是最好的。随著年纪增加，病情愈严重，愈后愈慢，愈后愈慢。如果出现臀纹不对称的情况，建议尽早去医院做B超、拍片等检查。如果出现脱位，应及时到医院进行及时的介入和治疗，避免病情发展到无法控制的程度，否则会造成严重的后果，而且会造成很大的影响。

预防股骨头坏死髋关节脱位的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

预防股骨头坏死髋关节脱位的护理有以下几方面：对预防股骨头坏死髋关节脱位的护理，最主要的还是需要让病人避免外伤，再就是平时一定注意不能大量的饮酒，尽量不要应用激素，尽量减少放射线对身体的刺激，就可以有效的预防股骨头坏死髋关节脱位的可能。因为本身股骨头的血运非常的差，一旦发生上面这些情况，就有可能会使得股骨头的血运遭到巨大的破坏，从而引起病人出现股骨头坏死的可能。

怎样确诊髋关节脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对髋关节脱位这类疾病可采用以下方法诊断。1、病史：首先要询问一下患者有没有相关的病史，或者是一些高危的发病因素，像患者有没有此处的外伤。2、检查：对此类患者进行详细的体格检查。例如需比较病人双侧髋关节以清楚是否有畸形在此。除此之外，还需检查是否有该侧髋部压痛、叩击痛或是否有某些特殊征象。3、辅助检查：对这类病人需做一系列辅助检查，如髋部X线平片、CT等。通常情况下，用这种方法基本能诊断出病人有无髋关节脱位。

髋关节脱位宝宝会爬吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性髋关节脱位婴儿可以爬行。宝宝先天性髋关节脱位时，股骨头并不位于正常髋关节，孩子双下肢可呈不等长状态，肤色质地也不匀称，为孩子做换尿布和屈髋屈膝等运动时都可找到关节弹跳感。然而，儿童股骨头虽不位于髋关节，但对其生长发育无影响，故无法根据婴儿能否爬行而确诊有无髋关节脱位发生，需专业医师查体和X线片确诊。

髋关节脱位会疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位通常会出现明显的疼痛症状。患者可以先到正规医院进行拍片检查。髋关节脱位通常会出现明显的疼痛症状，主要是因为，脱位后局部组织常会受到损伤，通常会出现疼痛的现象一般会在活动时加重。患者需在医生的指导下服用止痛消炎的药物进行治疗，同时还需配合复位处理，缓解脱位的现象。患者最好不要过度劳累，最好卧床休息。

髋关节脱位如何复位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位后，患者可以通过以下方式来复位：如果发生了髋关节脱位，要做全面的分析，确定是何种脱位，多数时候要进行手术复位，通常是在麻醉的状态下进行，复位后要进行下肢的牵引3-4周，使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物，同时要加强肌肉的收缩功能，避免出现静脉血栓。治疗期间，患者应该避免剧烈运动，不要从事重体力劳动。

髋关节脱位如何恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

臀部是一个相对稳定的关节，一般都是因为高强度的伤害，导致的脱臼，例如车祸、重物砸伤、高处坠落等，需要采用手法复位。如果发生了髋关节脱位，要做身体检查和其他的检查，主要是要做一些重要的检查，比如臀部脱位会导致骨盆骨折，发生失血性休克。如果是单纯的脱位，需要在全身麻醉下马上进行手法复位，然后让病人躺在病床上，大约三个星期，然后用拐杖下床。髋关节脱位时，需要进行切开、复位和内固定，以实现股骨头的解剖学复位。

髋关节脱位如何医治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节是人身体中最为稳固的关节，多数髋关节脱位受到暴力的影响，例如车祸外伤、重物砸伤等，因受力经股骨向髋部传导，由此导致周围肌肉韧带被撕裂或折断，导致髋关节脱位。髋关节脱位会给人们带来严重的伤害，因此需要对其进行正确的治疗。发生髋关节脱位，及时给予有关诊断及治疗，体格检查主要观察病人有无坐骨神经受损，周边有无血管破坏。于严重的髋关节脱位，必须要立即对其做出治疗，并且尽快地找到病因并给予相应的措施来解决这些问题，避免病情进一步发展，导致畸形甚至死亡等情况发生。若为纯髋关节脱位，可采用全麻手法复位，复位时通常使病人作卧床休息，皮肤牵引3周，后带拐下床移动。如果是出现了股骨头坏死等情况，就需要行外科手术治疗。如有周边骨折，推荐病人行切开复位内固定手术治疗，从而达到髋关节解剖复位的目的，利于关节康复。

髋关节脱位是跛子吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髋关节脱位是有可能会导致患者出现跛行。当然，这是在没有得到有效治疗的情况下。患者站立、行走时姿势不正常，比如髋关节脱位、半脱位、先天性髋关节脱位等。这种情况下，由于髋关节发生了以上的病变，导致了关节的某些相关的关系发生变化。这种情况下，会出现双下肢不等长的情况。此外，还会有髋关节的不正常活动，从而使病人在使用这一侧下肢进行负重时，会产生某些力线的传导不正常，从而造成跛行。

髋关节脱位怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髋关节脱位的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：如果是外伤导致的髋关节脱位，髋关节脱位的患者需要及时麻醉下闭合复位，复位后给于下肢牵引制动四周。日常护理：髋关节脱位的患者配合治疗的同时，还应注意休养，注意调节饮食，运动量不要过大过猛，不要长时间站立，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。