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糖尿病引起的胃肠病变胃绞痛恶心呕吐
问题描述:(女 , 26岁)因酮体加号住院恶心呕吐然后胃绞痛 糖尿病并发症胃肠病变
医生回答(1)
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妊娠糖尿病会引起呕吐吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病要是血糖控制不好,是可以出现这样的症状,当糖尿病出现急慢性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒的情况下,会出现恶心呕吐的情况。还有一种是降糖药物的胃肠道刺激症状,如果血糖控制得良好,一般不会出现恶心呕吐。
糖尿病引起的神经病变严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
不同的表现是不一样的,从比较轻微的感觉异常到非常严重的剧烈疼痛都有可能。但发生糖尿病神经病变说明糖尿病已经有比较长的时间没有得到良好的控制,相对来说是比较重一些。不过具体到某个病人来说,要看所提到的具体的病情来判断。大多数经过合理的治疗,血糖控制稳定的应用适当的营养神经和改善循环的药物,可以达到相对来说比较好的效果。
糖尿病腹痛呕吐怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状,需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。如果出现了糖尿病酮症酸中毒,建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒,出现三多一少的情况会更加严重,比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。
糖尿病呕吐危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果不是胃肠道器质性疾病,有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变,建议及时控制血糖,血糖波动会对机体器官造成损害,加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁,一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住,可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。
糖尿病肾病肌酐高会呕吐恶心吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者血液中肌酐浓度升高,表明发生了糖尿病肾病,糖尿病肾病严重时,血液中肌酐浓度高,会引起恶心和呕吐。这是因为尿素氮刺激胃肠道,使机体的部分毒素无法代谢,刺激胃肠道,引起恶心和呕吐症状。如果糖尿病肾病出现恶心、呕吐现象,说明生活中高血糖或饮食出现不平衡,糖尿病肾病由于身体肾功能出现异常,体内毒素堆积,肠道细菌中的脲酶将尿素分解为氨,氨气刺激胃肠黏膜会引起恶心、呕吐状态,如果情况非常严重,建议尽快去医院检查和诊断。
糖尿病胃肠神经病变如何治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病胃肠神经病变表现为,临床上面常见是糖尿病胃轻瘫,糖尿病自主神经病变,经常会出现腹胀、便秘,甚至腹泻或者腹泻便秘交替这些临床表现。这些临床表现,可以采用以下治疗方法:1、需要一定严格控制血糖,使血糖达标。2、用一些药物对症治疗,在腹泻时候止泻,在便秘时候通便,在腹胀时候加强胃肠动力治疗。
糖尿病性胃肠病是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性胃病主要是糖尿病引起的胃肠功能障碍。其临床表现可能表现为腹胀、便秘、恶心、腹泻、腹泻、便秘交替等。意见建议:对于糖尿病性胃肠病患者,平时要保持良好的饮食和生活习惯,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果,多喝水,适量运动,注意控制血糖,适当休息,避免过度劳累,注意生活规律和作息,保持心情良好,避免精神焦虑和紧张。
糖尿病引起的神经病变有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的神经病变主要有中枢神经病变、植物神经病变等情况。主要表现为四肢无力、伴有疼痛感等异常,比如感觉蚂蚁身体上在爬行,有踩空的感觉,是周围神经病变的症状,主要是支配内脏的神经病变,比如患者的血压忽高忽低的波动,心率忽快忽慢的跳动,还会表现为恶心、呕吐、大便异常等症状。或者是膀胱、神经膀胱等,是糖尿病神经病变的表现。又或是面瘫,比如面神经麻痹,动眼神经麻痹,单侧眼睛的眼睑下垂等情况,建议出现上述症状,及时就诊,以免病情恶化。
糖尿病引起的神经病变有什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖糖尿病引起的神经病变有:1、最常见的周围神经病是远端对称性和多发性神经病。患者可出现四肢麻木和疼痛,疼痛可为刺痛、灼痛等。还会出现其余种感觉异常,症状先出现在下肢,后出现在上肢。典型症状是手套和袜子。还会出现局灶性单神经病,主要累及颅神经和脊神经,尤其是动眼神经和正中神经,表现为神经支配区疼痛。2、自主神经病变影响胃肠道、心脏、泌尿生殖系统等。累及胃肠道可引起便秘、上腹部胀满和不适或便秘和腹泻交替出现。泌尿生殖系统受累可引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留和男性阳痿。心脏受累会导致静息性心动过速、直立性低血压、无症状性心肌缺血,还会影响排汗,导致体内多汗或无汗。
糖尿病引起的肾脏病变是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病并发肾脏疾病,严重时可导致肾功能衰竭。患者需要腹膜透析或血液透析来维持生活质量。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,尤其是1型糖尿病患者,更容易并发肾病和肾功能衰竭。糖尿病肾病的发生与血糖控制水平、病史长短、是否合并高血压密切相关。如果糖尿病患者的病史在10年以上,血糖控制不好,就非常容易并发糖尿病肾病。如果高血压再复杂,也会加重肾脏的损害,导致肾功能恶化更快。在较短的时间内,可能发展为肾衰竭和尿毒症,甚至会危及患者的生命。
糖尿病引起的肾脏病变有几期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病临床上分为五个阶段:1。肾小球高滤过期;2、间歇性微量白蛋白尿;3、持久性微量蛋白药物;4、尿蛋白可用普通尿常规检测;5、氮血症和肾衰竭。一旦临床发现糖尿病肾病,已经到了3-4期。因为糖尿病的一期和二期属于生理和病理状态。糖尿病患者要控制好血糖和血压,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,尽量减少糖尿病慢性并发症的发生和发展,减少糖尿病肾病的发生,因为当达到糖尿病肾病第五期时,出现氮质血症和肾功能衰竭,患者只能通过透析排除毒素。
糖尿病引起的视网膜病变是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者长期处于高血糖状态会引起微血管病变。最先受到伤害的是毛细血管网,毛细血管基底膜增厚,其中有称为外周细胞的特殊细胞,损伤导致内皮细胞损伤,微血管瘤形成毛细血管进一步堵塞。这样供血组织缺氧时,身体部分会出现代偿变化,毛细血管进一步闭塞,出现新生血管代偿,改善供血形成轻重不同的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者特有的眼底病变之一,糖尿病患者中高脂血症、吸烟、饮酒甚至肥胖也与糖尿病视网膜病变密切相关。
糖尿病引起的血管病变可以恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病血管病变只能控制,是不能治愈的。这是因为糖尿病本身是终身性疾病,对血管的损害是持续性的,血管病变无法治愈,只能控制。血管病变分为大血管病变和微血管病变,一般发生在糖尿病8-10年后。当发生大血管病变时,患者容易出现间接跛行,患肢容易疼痛。行走一段时间后,患者就需要休息,通过超声检查可以发现血管病变。
糖尿病引起呕吐怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外,糖尿病的急性并发症(如高渗性昏迷或酮酸中毒)也可能存在。患者可以呕吐,需要及时补充水分,还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病,胃轻瘫患者胃蠕动,饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖,以避免慢性疾病的并发症。治疗期间,疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。
胃肠病可以治愈吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,胃肠病可以治愈。消化管道内包括胃、小肠、结肠都属于胃肠病的范畴。如果是常见胃肠病如慢性非萎缩性胃炎等疾病,可以通过日常生活调理及药物调理多数可以治愈;如果是较复杂胃肠病如溃疡性结肠炎等,需要到医院进行治疗。注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。