寻医问药
晨僵手脚不知肌肉疼还是关节疼是否为类风湿
问题描述:(女 , 22岁)我最近有晨僵现象,不管晚上还是早上,睡一觉起来手就僵硬,动两下就好了,也就1到2分钟,手和脚都感觉疼,不清楚是肌肉疼还是骨关节疼,我之前眼病吃的激素。停药一个月了,不知道是不是吃激素的原因,或者是类风湿吗?
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不确定是否为月经推迟还是怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
月经推迟可能是怀孕也可能是内分泌紊乱导致的。通常月经推迟超过七天时间很有可能是怀孕,若女性近期有同房且没有采取避孕措施的情况下,建议用验孕试纸取晨尿进行检测,若试纸显示两条杠,则表明是怀孕了。还可以直接到医院抽血检查血液中的HCG值,准确判断是否怀孕。若不是怀孕导致的,可能是内分泌紊乱导致月经推迟,此时也要及时就医,根据具体的病因进行针对性地调理。
晨僵的症状是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
晨僵是指晨起后的关节僵硬、疼痛。适当的运动后会有明显的改善,主要是因为关节周围的炎症反应,导致肌肉和关节周围的组织水肿、渗出,导致肌肉肿胀、张力增高,导致关节僵硬、疼痛。患者可以通过运动后的肌肉会收缩,促进淋巴血管或小静脉的回流,使水肿、渗出消退,从而减轻关节的病变。一般持续时间>1小时,僵硬的感觉才会消失,要高度怀疑是否为类风湿性关节炎。
反应性关节炎早期晨僵

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
反应性关节炎初期可能会有晨僵,晨僵是一种没有特征性的临床表现,可能是由于多种因素引起的关节炎。晨僵是早上醒来后,病灶的关节会感到僵直,这就是晨僵。如果白天长期不活动,就会有类似的症状,如果持续一个多小时以上,就会有一定的症状,比如:类风湿关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,反射性关节炎等,但如果是典型的类风湿病,则会更加的明显和持久。反应性关节炎的主要症状是关节肌肉,在发病的时候会有不均匀性,游走性的上关节炎,关节的部位会有红肿热疼的感觉。关节炎具有一定的自限性,一般在几个星期之内就会消失,此外还可能会出现眼炎、葡萄膜炎、口腔溃疡等疾病。
哪些疾病可以出现晨僵

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
最常见的疾病叫做类风湿性关节炎,晨僵是类风湿性关节炎一个非常重要的特征,也就是手指出现僵硬,然后活动以后反而变轻了,但是时间长了手指有可能出现畸形。其次有一些疾病也可以出现,比如痛风,表现为脚趾的一些疼痛、僵硬,还有一些强直性脊柱炎等。
什么是类风湿性关节炎?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。
手脚关节游走性疼痛怎回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
有可能是末梢神经炎,与周围血管循环不良、神经营养障碍可能有一定关系。可以在医生的指导下口服活血化瘀、营养神经等的药物治疗,可以采取中医药物结合治疗,同时配合针灸、理疗等,疗程一般需两个月左右。平时应避免接触冷水,可以用热水泡洗手脚,经常做手脚按摩,以促进周围血液循环,饮食应避免油腻食物及动物内脏。
膝盖疼好几年是类风湿吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝盖疼好几年不一定是类风湿。膝盖疼好几年不一定是类风湿,膝关节疼痛多年可能是损伤到了肌腱、韧带以及骨质等造成的;也可能是骨性关节炎,它是一种慢性的变性疾病,可能会影响到承重的关节导致膝关节疼痛;还可能是强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等其它风湿性疾病导致的,需要积极治疗。患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,避免熬夜以及过度劳累。
晨僵的表现有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
晨僵是类风湿性关节炎的特殊症状。其特点是经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬,胶黏着样感觉,一般持续一小时以上。同时还可伴有疼痛与压疼,肿胀,关节畸形,关节功能障碍等。
晨僵是怎回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,在适当的活动后逐渐减轻称为晨僵,晨僵是类风湿病人都有的一种表现,病人晨起或经过一段活动后关节会出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经过活动或温暖后,症状可减轻或消失。
类风湿关节炎不疼是不是代表痊愈

刘爱华

副主任医师 北京医院
要明确的是,经治疗后类风湿性关节炎的症状缓解,不等于疾病的根治,近期有效也不等于远期有效。抗风湿症药可以延缓病情进展,但不能治愈类风湿关节炎,基于这一点,为防止病情复发,原则上不停药。
什么是类风湿关节炎

刘爱华

副主任医师 北京医院
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。
手指晨僵不是类风湿能自愈吗

刘爱华

副主任医师 北京医院
不能,可以通过按摩、针灸或是活动手指的方法来进行缓解了,但如果晨僵的问题越来越严重的话,就要去看。没有其他风湿的表现的话,就有可能不是类风湿,而是腱鞘炎或是骨质增生了,手指晨僵不是类风湿的话,就有可能是关节劳损或是骨刺等原因引起的手指晨僵了。
血沉高100全身关节肌肉疼类风湿因子正常怎么办

刘爱华

副主任医师 北京医院
血沉高全身关节肌肉疼类风湿因子正常应结合表现,适当应用抗炎止痛类药物治疗,严重者可适当添加激素类药物控制炎症。急性发作结束全身关节肌肉疼痛消失,血沉可下降。但全身关节肌肉疼痛消失,而血沉未下降,需注意别的疾病引起的血沉升高。
自我治疗消除关节晨僵

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
艾叶用途广泛,用法多样,操作简便,如对于膝、足等下肢关节存在晨僵的患者,可采用艾叶煎煮后浴足的治疗方法,而对于颈部、腰椎等脊柱关节存在晨僵的患者,可将艾叶做成艾柱,在脊柱督脉穴位上放至姜片,将点燃的艾柱放置于姜片上,行局部热灸治疗。
腱鞘炎为什么会晨僵

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
晨僵不是腱鞘炎引起的,晨僵是指关节在静止不动后出现较长时间的僵硬,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻,腱鞘炎则发生在手指的掌面,所以晨僵不是腱鞘炎引起的,患者出现的手指晨僵症状可能与类风湿性关节炎疾病或骨性关节炎疾病有关。