凹陷性颅骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

凹陷性颅骨骨折怎么办首先要考虑到塌陷的程度，其次要考虑是否存在颅内外伤的大出血，如果是不是很大的，没有造成明显的脑外伤出血或者是引发了癫痫，需要进行一些保守的处理。颅骨骨折塌陷严重，伴有颅内出血并伴有癫痫等临床表现，建议进行外科治疗，进行头部ct及3D重建，明确骨折的大小和部位，对后续的治疗具有一定的参考价值。

颅骨骨折病人如何预防颅内逆行感染

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折有颅盖骨骨折及颅底骨折两种，颅盖骨骨折，只要不具有开放性，通常不造成感染，亦不引起大脑逆行感染。若为开放性断裂，那个骨折的地方和外面的世界是连通的，就会导致感染发生，同时还会导致颅内发生感染。因为开放的手术操作不规范或者患者自身抵抗力下降都很有可能造成颅内感染。此时患者应该注意局部创口卫生，同时避免进食辣椒、洋葱等刺激性食物。

颅骨骨折出血怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折出血可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行处理。颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病，多由于钝性冲击引起，大多不需要特殊处理，但如果伴有受力点附近的颅骨内的组织结构损伤，导致出血，而且出血量比较小，可能需要通过保守治疗进行处理；但如果出血量比较大，可能需要通过手术清理颅内淤血。

颅骨骨折能缝针吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折能缝针。颅骨骨折缝要根据头部的具体治疗状况来进行缝线。处理好骨折碎块、局部炎症、消毒、清除、挤压脑髓的碎石、止血、脑溢血、硬膜下硬膜外大出血等，要做到以上，再做缝线，否则就很有可能要打开和关闭，这样做毫无意义，也违背了颅骨断裂的治疗理念。另外头部骨折时要避免做大量的运动，多吃含有丰富的钙质的食品，可以促进骨疤的恢复。

颅骨骨折为什么吐血

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折通常为严重头外伤所致，颅骨骨折呕血，通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时，可涉及眶顶、筛骨、蝶骨，造成鼻出血，鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。若单纯颅底骨折，无重度颅脑损伤及颅内血肿者，可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持，应注意预防误吸。如果是脑出血，还要保持绝对静卧，避免再次出血。

颅骨骨折需多久才能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折需4~6个月才能好。颅骨骨折表现为头部骨骼的一处甚至多处骨折，通常由外力冲击或者暴力打击造成的，颅骨骨折的形式是多种多样，如果情节严重者，则有生命危险。在日常工作中，要注意保护好自己的安全，尽量避免颅脑损伤事件发生。一般颅骨骨折都可以自愈，时间约4~6个月，需要耐心等待，如颅骨骨折较严重，那么恢复的时间就有点长了，平时要多多休息以免用脑过度。

颅骨骨折需要住院多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折需要住院多久，需要根据具体病情来决定，通常需要住院1-4星期左右，具体分析如下：如果只是单纯的颅骨线形骨折，需要住院1周左右，等全身的肿胀和疼痛都消失了，再做头颅CT检查，确认没有继发性颅内出血和颅内伤害。不过，凹陷性骨折要进行外科手术，通常要住院2星期，直到头部的伤口彻底恢复，然后拆掉缝线。此外，骨折伴有脑挫伤、脑出血，住院的周期较长，通常3-4个星期，当颅内的血肿完全被吸收，头部的不适也得到了基本的改善，就可以离开医院了。

颅骨骨折严不严重

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，颅骨骨折的严重性与骨折的凹陷、畸形、有无血肿等因素有关。具体内容如下：颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病，多由于钝性冲击引起。在没有颅内血肿的情况下，单纯的直线骨折是不需要手术的，但是要注意颅内迟发性血肿的情况，避免继发感染。因此，颅骨骨折的严重性与以上因素有关。颅骨骨折本身并不危及生命，需要紧急处理的是致命的并发症，所以颅盖骨折的治疗原则是手术复位。

颅骨骨折有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折有开放性和闭合性颅骨骨折两种类型，可能会有局部青紫、肿胀、疼痛等症状。颅骨骨折主要是因为直接的暴力造成的，可能会出现青紫、肿胀、疼痛、头皮血肿等脑功能障碍的症状。患者出现骨折处出血或骨折而使脑膜中动脉破裂时，会导致出现硬膜外血肿的情况。如果出血超过30毫升，则要做外科手术，去除血肿，修复颅骨。如果硬脑膜破裂，一般会导致颅内损伤，患者需要立即进行开颅清创术，避免颅内感染。

颅骨骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折是临床常见骨折，颅骨骨折大部分是裂纹骨折，或凹陷性骨折，一般不会压迫脑组织。在骨折发生后，需要进行头颅CT，以确定是否有颅内出血，但没有出现颅内出血，或者只有少数的蜘蛛膜下出血，这种情况不会对外观造成太大的损害，可以采取保守疗法。中药具有脱水、消炎、活血、滋养脑神经等作用。当有较大的颅骨断裂时，由于骨块会刺破大脑，或者是额头凹进，会影响美观，必须进行外科手术。

颅骨骨折怎么修复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颅骨骨折需要采取手术治疗、保守治疗等方式来进行修复。颅骨骨折主要是由单纯的颅骨骨折引起的，也有可能是脑挫裂伤、颅内出血等。在经过一定的治疗之后，就会慢慢的恢复。还有，有些是塌陷的。要根据凹陷的程度，判断是否有脑挫裂伤、神经功能等方面的问题，然后再进行颅骨整复修复。如果颅骨骨折并不是很严重，也不会出现相关的神经症状，可以通过保守治疗来恢复。

左颅骨骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，头骨断裂不会很严重，但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态，将头骨断裂划分为：直线型和凹陷型。第一，线形骨折，多见于头盖骨和头骨底部，患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下，骨折可以很好的恢复，但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦，很可能引起硬膜外血肿，危及患者的生存。第二种是凹陷性骨折，在头盖处最多，患者会有一些局部的粉碎性骨折，凹陷的深度一般不会有太大的变化，但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害，导致颅内压力升高，甚至是脑疝，还可能伴有颅内的炎症，所以病情会比较严重。

急性颅脑损伤多发面颅骨骨折怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果急性颅骨损伤并不是十分严重，只是单纯的线性骨折，也并没有影响到大脑实质本身，也没有压迫患者出现相应的临床症状，采取内科药物的方式进行治疗。如果急性颅骨损伤非常的严重，甚至造成了开放性损伤、粉碎性骨折或者凹陷性骨折压迫神经组织，还合并颅内大面积出血，需要考虑手术治疗，手术将颅骨损伤修复，并且适当的进行整理，有助于减少后期并发症的发生概率。

颅骨骨折颅内出血需要观察多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅骨骨折导致颅内出血在临床上比较常见，是头部受到外力冲击以后，颅骨的完整性和连续性出现异常，颅脑受到损伤可能会出现颅脑内的血管破裂、出现蛛网膜下腔出血或者是脑挫裂伤，要根据出血的部位还有出血的量来权衡观察的程度、观察的时间。

新生儿颅骨骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

新生儿如果头部损伤导致颅骨骨折，有可能会导致大脑损伤，严重有可能还会导致小儿脑瘫，或者出现一侧偏瘫，要尽快通过手术修复，同时还可以配合做些康复锻炼，促进功能恢复，也可以配合做下高压氧治疗。建议生活中注意护理，给孩子多喝水，合理喂养，如果吃母乳注意调理大人饮食，奶粉喂养注意奶粉冲泡浓度。密切观察病情变化。