颅骨骨折通常为严重头外伤所致，颅骨骨折呕血，通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时，可涉及眶顶、筛骨、蝶骨，造成鼻出血，鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。
若单纯颅底骨折，无重度颅脑损伤及颅内血肿者，可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持，应注意预防误吸。如果是脑出血，还要保持绝对静卧，避免再次出血。