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脑梗头疼,早搏,心肌桥。
问题描述:(男 , 50岁)脑梗头疼,早搏,心肌桥。想让你给治疗。
医生回答(1)
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冠状动脉心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠状动脉心肌桥还挺严重的,冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面,有时可被浅层心肌所掩盖,在心肌内行走一段距离后,又潜出到心肌表面来,被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉,把掩盖的肌肉叫做心肌桥。
患有高血压心肌桥心动过缓早搏怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
患有高血压心肌桥心动过缓早搏是需要到正规医院检查一下,药物来控制病情。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可引起心肌缺血。它是一种先天性血管畸形,如果没有症状不需要处理,对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者可采用药物治疗或手术治疗平时需要好好休息,不要熬夜,不要压力太大,过度紧张,胡思乱想,放平心态,保持良好的心情,吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃一些刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等。
前降支中段心肌桥是病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下:这通常是与生俱来的,因为在前降支的中部,有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走,而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时,心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力,会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人,不能做冠脉介入治疗,也不能把支架放进去,如果有严重的症状,可以去外科做手术。
心肌桥检查冠脉造影是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。
心肌桥是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。
心肌桥是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。
心肌桥属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌桥不属于冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要包括隐匿型、无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。这主要是因为冠脉血管相对狭窄,导致供血不足。心肌桥是指心脏表面的血管长入心肌,当心室肌收缩时,血管受压,血液得不到供应,就会出现心绞痛的症状。通常情况下,通过减慢心率药物来减缓压力,从而减轻缺血。
心肌桥危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠脉心肌桥,并没有那么严重,人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面,但是冠状动脉长在了心肌里面,可以选择手术治疗,可以切除部分心肌,这种手术对于心脏手术来讲是比较小的,不需要做支架。
心肌桥严重会出现什么情况

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌桥严重时可以会导致心肌梗死、心力衰竭等情况,这是由于心肌在收缩阶段对冠状动脉造成的压力,导致了冠心病的收缩,导致了冠心病的短暂阻塞,在心脏的舒张期,冠心病的压力就会重新回到原来的压力,这样就能保证冠脉的血液供应。在收缩期受到压迫的冠状动脉在舒张期没有充分打开,或是没有打开,都会引起心肌缺血,如果超过一定的时限,就会发生心肌梗死,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。
心肌桥要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥,可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥,通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
心肌桥有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中。在冠状动脉发育过程中,冠状动脉和其它分支的某个节段如被心肌覆盖,在心肌内行走,被心肌覆盖的冠状动脉称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌就称为心肌桥。
心肌桥有什么禁忌

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
要戒烟酒,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保持大便通畅。平时要多吃蔬菜水果及纤维素含量高的食物,不要吃动物肝脏,油腻及胆固醇含量高的食物,避免情绪焦虑,紧张。
心肌桥怎么锻炼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果有心肌桥的症状,需要考虑药物治疗。如果没有症状,应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状,应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院,并坚持治疗缺血性心脏病的表现。
心肌桥症状后背疼吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,如果心肌桥症状比较轻微,后背不会疼;但如果症状比较严重,后背会疼。具体情况分析如下:心机桥严重的患者,后背疼痛也是有可能的。但是大部分患者都不会有任何不适的症状。可以通过口服β受体阻断剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善症状,如酒石酸美托洛尔片、普奈洛尔、地尔硫卓等,能够改善心肌桥引起的后背疼痛。除此之外,还要结合鉴别诊断,进一步检查颈椎核磁,以确定是否是颈椎病引起的疼痛。