冠状动脉心肌桥能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般不严重的，多数是不需要治疗的，心肌桥不是严重的疾病，是先天性的，冠状动脉的血管应该是长在心肌外面的，心肌桥是指血管在心肌里面了，心肌桥是可以引起胸闷，心慌，胸痛等类似冠心病症状的。治疗上没有特效的方法，可以试服相应药物，有些严重者甚至需要手术，把压住冠状动脉的心肌割掉，在心脏手术中是小手术，还有一种办法是在心肌桥那里植入支架。

冠状动脉心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉心肌桥还挺严重的，冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面，有时可被浅层心肌所掩盖，在心肌内行走一段距离后，又潜出到心肌表面来，被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉，把掩盖的肌肉叫做心肌桥。

什么叫冠状动脉心肌桥

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般人的冠状动脉在心外膜下方结缔组织内走行，若有一段冠状动脉在心肌内走行，这束心肌纤维称为心肌桥，走行心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉，这是先天性结构变化。壁内冠状动脉一般分为左室支，右心室支和后降主动脉3个分支。由于心脏收缩时会压迫壁冠状动脉而影响远端心肌供血而产生心肌缺血的现象，在临床中还可表现为胸痛、心律失常，似心绞痛而可导致心肌梗死及猝死。

什么叫做冠状动脉心肌桥

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面，有时可被浅层心肌所掩盖，在心肌内行走一段距离后，又潜出到心肌表面来，被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉，把掩盖的肌肉叫做心肌桥。一般根据严重程度可分为三度，一度是收缩期狭窄直径小于50%，二度狭窄50%到75%可以产生乳酸增加，有局部心肌缺血表现，三度狭窄是指大于75%，乳酸明显增加，有心肌缺血，心电图表现和临床症状。

什么是冠状动脉心肌桥

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉正常情况下位于心外膜下的结缔组织中，如果有一段冠状动脉走行于心肌内，这束心肌纤维被称为心肌桥。由于心肌桥在心肌正常收缩时被挤压，导致远端心肌缺血缺氧，从而产生临床症状。

心肌桥不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不能吃油腻辛辣的食物，合理膳食，要清淡、易消化、低脂低盐饮食，多食富含不饱和脂肪酸的食品，如鱼类；多食富含维生素C和组纤维和新鲜和水果；严禁暴饮暴食或过饱，可少食多餐。保持乐观、松弛的精神状态。

心肌桥和冠心病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥的损伤要比冠心病小，但也有一些心肌桥比较严重，会导致心肌梗塞或者猝死。冠状动脉一般是在心脏外膜下的结缔组织中穿行，当一条血管在心脏中穿行时，这一束心脏纤维叫做心肌桥。在心肌桥下行走的冠状动脉叫做壁型冠状动脉，因为在每个心脏循环的收缩阶段，壁型冠状动脉会受到挤压，从而导致远侧心肌缺血。临床上会出现心绞痛、胸痛、心律失常等症状，有时还会出现心肌梗塞、猝死等症状。

心肌桥会不会越来越严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥也叫做冠状动脉心肌桥，一般不会越来越严重。这是一种先天性的构造畸形，一般没有任何的临床表现。如果肌桥的长度和深度都很大，那么就会导致心肌的远侧缺血性坏死，就像是心绞痛一样，严重的还会导致心律失常、心肌梗死、猝死等。临床上常用的药物有地尔硫胺、比索洛尔等。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗。

心肌桥日常注意事项有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥日常的注意事项有合理的膳食，清淡为主，选择容易消化的食物，以低盐、低脂为主，优质的蛋白质，比如鸡蛋、鱼肉、豆腐。多吃新鲜的蔬菜水果，常见的有西红柿、黄瓜、木耳、芹菜。生活上控制好心率，不要让心率太快，这样可以减轻心肌的收缩力。也不能饮用浓茶、咖啡，不能吸烟喝酒，以免刺激心率加快。

心肌桥是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。

心肌桥严重会出现什么情况

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌桥严重时可以会导致心肌梗死、心力衰竭等情况，这是由于心肌在收缩阶段对冠状动脉造成的压力，导致了冠心病的收缩，导致了冠心病的短暂阻塞，在心脏的舒张期，冠心病的压力就会重新回到原来的压力，这样就能保证冠脉的血液供应。在收缩期受到压迫的冠状动脉在舒张期没有充分打开，或是没有打开，都会引起心肌缺血，如果超过一定的时限，就会发生心肌梗死，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

心肌桥怎么锻炼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果有心肌桥的症状，需要考虑药物治疗。如果没有症状，应该暂时观察。心肌桥主要是先天性血管畸形。如果有冠心病的症状，应该考虑使用β受体阻滞剂。在心血管内科咨询医院，并坚持治疗缺血性心脏病的表现。

有壁冠状动脉和心肌桥需注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，有壁冠状动脉和心肌桥需注意按时用药、日常护理等，具体内容如下：1.按时用药：如果患者有壁冠状动脉和心肌桥，患者应遵医嘱按时使用β-受体阻断药、钙拮抗药等药物进行治疗，要避免使用硝酸酯类和多巴胺类药物。2.日常护理：在用药期间，患者应注意日常护理。患者要避免做激烈的活动，尽量不要让自己的心情变得太过兴奋，要保持心情愉悦、平和。