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胸闷,气促,糖尿病,胸腔积液,
问题描述:(男 , 62岁)胸闷,气促,糖尿病,胸腔积液,右肺肿瘤,心功能不全。
医生回答(1)
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胸闷糖尿病危害有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
经常感觉到胸闷,对身体是有影响的,可能会出现了心情不好,工作能力下降,引起胸闷的原因有很多,最常见的是平时脾气不好,情绪容易激动,中医认为是有肝郁气滞,肝气不舒,所以在平时需要调整心态,避免情绪激动。
抽胸腔积液有危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
抽胸腔积液有危险,正常的胸腔有少量积液,大约5ml左右,起到润滑脏壁胸膜的作用。肋膈角变钝,少量胸腔积液大约300ml左右,可以动态观察,不需要穿刺抽液,自行吸收。中到大量胸腔积液大于500ml以上,患者会出现胸闷,气短等症状,必须抽液。
糖尿病合并胸腔积液的治疗怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
脓胸合并胸腔积液需要进行充分的引流,理想情况下需要根据胸水培养结果选择合适的抗生素。但是由于胸腔穿刺前使用了抗生素,很多脓胸患者的胸水培养结果为阴性,所以经验性治疗要尽可能的覆盖患者可能存在的病原体。肺炎链球菌和链球菌种是社区获得性肺炎并发胸膜感染的主要病原体,葡萄球菌引起的病例不到10%。医院获得性肺炎并发胸腔感染的经验治疗与社区获得性肺炎合并感染有关,但是一半医院获得性感染是由葡萄球菌感染引起的,因为金黄色葡萄球菌感染的时间比较长,而且比较严重。如果是这种感染,一定要用强力抗生素治疗。对于青霉素过敏的患者可以选择其他有效的抗菌药物。如果怀疑是其他病原菌引起的肺炎,可参考其他病原菌治疗原则。
糖尿病合并胸腔积液怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病并发胸腔积液的治疗方法如下:第一、控制血糖,无论糖尿病伴随哪种疾病,都是最基本的。控制血糖的方法有很多,包括口服降糖药和皮下注射胰岛素。同时通过饮食和运动调节,学习糖尿病相关知识,借助糖尿病三驾马车控制血糖达标。第二、糖尿病并发胸腔积液常表现为脓胸。这时候就要根据情况充分引流培养胸腔积液。根据培养结果,选择合适的抗生素进行治疗。第三、很多糖尿病患者因为社区获得性肺炎出现胸腔积液和胸膜感染。抗生素要尽早应用,甚至需要联合治疗。
糖尿病会引起胸闷吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血糖或糖尿病患者会出现胸闷症状。胸闷通常是由心肺疾病引起的,如冠心病或肺梗死。冠心病是临床上常见的心脏病,高血糖或糖尿病可诱发冠心病,是冠心病的独立危险因素,因为糖尿病可引起大血管并发症,主要包括心脑血管疾病和外周血管疾病。如果发生冠心病或心力衰竭,患者会出现胸闷、气短,甚至心绞痛、心肌梗死,甚至猝死。如果糖尿病患者伴有高血压、高血脂,冠心病的风险会进一步增加。
糖尿病肾病会引起胸腔积液吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
会出现,糖尿病肾病病人出现胸腔积液的症状并不少见。病因比较多,有时还非常难治。病人如有中到大量胸腔积液时,要对胸腔积液性质进行检验,通过常规、生化、查找结核杆菌及病理检查,排除炎症、结核、肿瘤等病因。
糖尿病肾病胸腔积液能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病胸腔积液能好。糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见,原因很多,主要在于流失了太多的蛋白质,导致血管内蛋白质渗透压低,把水压出血管,压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液,应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查,排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者,肺部充血时也会出现胸腔积液。
糖尿病肾病胸腔积液能治吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
能治的,糖尿病肾病属于常见的一种肾病,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。出现这种现象也是糖尿病的并发症,应该只有治好了肾病才能使这种现象消失。
糖尿病肾病胸腔积液严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液也是属于糖尿病肾病的一种并发症,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。应该进行限盐限水,调低体重,控制肺部炎症,调节电解质平衡。
糖尿病肾病胸腔积液怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病属于常见的一种肾病,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。这也是糖尿病的并发症,只有治好了肾病才能缓解病情,透析治疗只是暂时性地治疗肾病,无法从根本上治疗糖尿病肾病,所以还是到治疗肾病医院进行治疗比较好。
糖尿病胸腔积液怎么办?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病胸腔积液可通过以下方法来治疗:1、糖尿病合并胸腔液往往表现为脓胸的症状,此时需要充足的引流,根据胸水的情况进行培养,根据培养结果决定选择合适的抗生素进行治疗,临床上很多患者在糖尿病合并胸腔积液时已经开始应用抗生素,培养结果往往是阴性的。这时医生要通过经验接受相关抗菌治疗。2、很多糖尿病患者出现胸腔液是社区获得性肺炎、社区获得性肺炎、胸膜感染,主要致病菌是肺炎链球菌,部分人感染葡萄球菌。对这部分的治疗要尽快应用抗生素。
糖尿病胸腔积液怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病胸腔积液的治疗方法如下:首先,无论何种糖尿病,控制血糖都是最基本的疾病。控制血糖的方法有很多,包括口服降血糖药物和皮下注射胰岛素,这是由饮食和运动调节的。第二,糖尿病合并胸腔积液常伴有脓胸。此时,需要充分引流,并根据情况进行胸腔积液培养。根据培养结果,选择合适的抗生素进行治疗。第三,许多糖尿病患者因社区获得性肺炎和胸膜感染而出现胸腔积液。主要病原体为肺炎链球菌,少数人感染葡萄球菌。应尽快使用抗生素,甚至需要联合治疗。
胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理,一旦原发病得到控制,积液也会随之消失。如果积液量过多,引起的症状比较严重,或是原发病的治疗效果不理想,可以采取一些措施来减轻这种情况,比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液,需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水,需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素,肺炎引起的胸水,应优先使用抗生素来控制感染。
胸闷气促该怎么缓解

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸闷和气短,大部分考虑可能是由于最近一段时间过度劳累,加上日常生活不规律,这并不排除心肌缺血或心脏供血不足的可能性。具体需要去医院专科检查,通常还可以服用活血药物,具体用药请遵照医生的建议,还可以泡些玫瑰茶喝。加强体育锻炼。
胸腔积液胸闷咳嗽怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液、胸闷咳嗽,可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷,咳嗽要到医院就诊,具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激,咳嗽时要进行消炎处理,同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决,但也有可能出现反复,需要配合抗炎药物。其次,要加强对胸腔积液的治疗,要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食,同时要及时调整体内的水电解质。