儿童分泌性中耳炎必须要进行手术治疗吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

对于儿童，药物疗效短暂而有限，副作用多，不应使用。不主张长期使用药物治疗分泌性中耳炎，所以好的办法就是手术治疗。饮食上应避免引发个体过敏的食物，如海鲜食品等。一定要注意冷暖变化，不要感冒。

儿童分泌性中耳炎可以痊愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童分泌性中耳炎可以痊愈。儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体，因为儿童的身体还没有完全的发展，抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后，预后较好，可以达到临床治愈的效果。在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡，避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品，同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。

儿童分泌性中耳炎能自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童分泌性中耳炎，一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致，一般在小儿感冒痊愈后，小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。若小儿分泌性中耳炎持续时间较长，并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状，可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片，检查结果显示为腺样体肥大，小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况，可以在全麻下进行腺样体等离子消融。

儿童患分泌性中耳炎饮食需注意什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童患分泌性中耳炎，在饮食上需要注意清淡，不要吃辛辣、刺激以及容易引起上火的食物，比如榴莲、桔子、瓜子等。如果同时伴有上呼吸道感染的情况，也需要注意避免吃鱼、虾等海鲜类食物。避免过多食用温性食物，比如羊肉，避免炎症性因素进一步加重，影响分泌性中耳炎的恢复。在日常生活中，患者要保持良好的个人卫生，尽量不要受外界刺激，有利于病情的恢复。

儿童腺样体肥大分泌性中耳炎必须手术吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿的腺样体肥大、分泌性中耳炎需要进行外科手术，但是不是绝对性的。腺样体肥大是小儿PD最主要的原因，因为腺样体在鼻子最里面，靠近耳朵的开口处，堵塞后很可能会导致中耳内的负压，使其血管扩张，使其渗出，进而导致孩子的听力降低。对于大多数病人，可以选择口服药物、鼻喷剂等药物进行保守疗法。一般经过正规的保守疗法，病情会逐渐缓解，并且逐渐得到抑制，不一定非要做外科手术。

分泌性中耳炎的症状及治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

分泌性中耳炎的症状有，听力减退，耳痛，耳鸣，耳内闭塞感，分泌性中耳炎的治疗方式有手术方式和非手术方式，主要是清除中耳积液，控制感染，改善中耳通气、引流，以及治疗相关疾病等综合治疗。手术有鼓膜穿刺术，鼓膜切开加置管术，咽鼓管球囊扩张术等。

慢性鼻窦炎是否都需要手术治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性鼻窦炎不一定要手术治疗。鼻窦炎是一种慢性炎症性鼻窦炎，病程长达12周以上，以药物治疗为主，如果不能及时治疗，可以考虑外科手术。以下是外科治疗的适应症：1、解剖上的差异造成鼻窦口复合体及鼻窦引流功能的改变。2、因鼻息肉引起的鼻窦排出困难。3、长期使用药物治疗不无效。4、眶内、颅内等急性并发症。慢性鼻窦炎的病因目前还不清楚，需要针对具体的病情，采取手术、药物等个性化治疗。

小儿分泌性中耳炎耳鸣

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。

宝宝分泌性中耳炎能打预防针吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来说，宝宝有分泌性中耳炎不能打预防针。中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。临床上中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起。该病好发于儿童，2岁和5岁是发病的高发阶段，而宝宝有分泌性中耳炎，通常不能打预防针，可能会影响病情恢复，甚至导致病情加重。

小儿分泌性中耳炎能自愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，在致病因素消除后，小儿分泌性中耳炎能自愈，反之则不能，具体内容如下：如果儿童患有小儿分泌性中耳炎，可能会出现耳痛、耳部分泌物增多等症状。如果小儿分泌性中耳炎是外界因素所致的，在消除致病因素后，鼓室积液通常会被吸收，因此，小儿分泌性中耳炎通常能自愈。但是，如果儿童存在腺样体肥大的情况，可能会导致分泌性中耳炎反复发作，此时，该病症则无法自愈。儿童需要进行手术治疗来切除腺样体，以改善不适症状。

小儿分泌性中耳炎怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿分泌性中耳炎可以进行手术治疗。儿童分泌性中耳炎的发生率比成人高，是导致儿童听力减退的主要病因。治疗儿童分泌性中耳炎的关键在于消除病因。儿童分泌性中耳炎，多数病例均能自我吸收，排除病因后，可观察鼓室积液。年龄较大的孩子，由于鼓室积液可能会造成的听力严重降低，在排除病因后3个月内不能痊愈，可以考虑进行鼓膜置管。

婴儿分泌性中耳炎积液听力90严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴儿分泌性中耳炎积液听力90是比较严重的，具体分析如下：不管是成人还是婴幼儿，都会因为中耳鼓室内的液体而引起传导性耳聋，其听力损伤不会在60分贝以上。如果孩子的听力筛查值为90分贝，可能是由于先天的感音神经性耳聋或者是混合性耳聋。90分贝的听力丧失属于严重的失聪，不能治愈。要及时到省一级大医院的听力中心做进一步的检查，如果确诊为先天性的，建议尽早进行听力介入和电子耳蜗移植。

婴儿分泌性中耳炎积液怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿分泌性中耳炎积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：1.一般治疗：婴儿分泌性中耳炎积液需要做好日常护理，需要做好局部的卫生清洁，防止病菌滋生，同时要注意可适当多喝热水，饮食宜保持清淡。2.药物治疗：婴儿分泌性中耳炎积液可以在医生指导下给儿童使用药物进行治疗，常用的药物有妥布霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

婴儿分泌性中耳炎能治好吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿分泌性中耳炎是一种不是化脓的炎症，其特点是中耳积液和听力减退。有许多宝宝的分泌性中耳炎一般在3个月之内就会消失。小儿分泌性中耳炎，大部分儿童都有自限性，可以随叫随到，特别是婴幼儿，因为用药比较麻烦，所以需要谨慎地服用许多药物，所以观察和等待是主要的治疗手段。同时要注意正确的喂奶方式，不要让奶水从鼻咽部平、宽、直的咽鼓管流入鼓室。

婴儿分泌性中耳炎是什么病

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴幼儿分泌性中耳炎的病因主要是免疫反应，呼吸道变应性疾病伴有分泌性中耳炎，且与儿童的咽鼓管内分泌物、炎症引起的管腔粘膜水肿、分泌物增多等有关。另外，也有可能是由于母乳喂养方式不正确等原因造成的。婴儿分泌性中耳炎通常是不会出现耳部急性细菌感染的情况，这类疾病多发于6个月到4岁的婴儿。建议家长带孩子及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而改善病情。