开颅手术后颅内感染怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染是由于患者的免疫力较差，或者是手术本身的原因。颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状，还有可能会出现神志不清的情况，还有可能会出现昏迷，对于此类颅内感染，要做好腰椎穿刺检查，做好脑脊液化验。出现细菌感染时，要使用能够穿透血脑屏障的抗生素，出现病毒感染时，要使用抗病毒的药物，控制病情。

颅内感染多久能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染多久能治好主要与患者的实际情况相关，病情较轻者为3～4周，严重者在3个月以上甚至更久。颅内感染的治疗需要看具体情况，有的病人的情况并不是特别的严重，但是预后也会很好。不过，一些比较严重的，需要很久才能得到有效的救治，尤其是化脓性脑膜炎，这种疾病非常的严重，需要很久的治疗时间才能得到有效的救治。建议患者要及时使用抗菌、抗病毒的药物。

颅内感染发烧会烧坏脑子吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染发烧比较轻微一般不会烧坏脑子，但如果患者的病情比较严重，则可能会烧坏脑子。如果感染比较严重，会对大脑造成损伤，可以服用抗菌的药物，同时要到当地的脑外科做脑部CT或MRI检查，以明确病因，并对症治疗，必要的时候可以进行开颅手术。另外，建议患者要多喝水，促进体内的新陈代谢，一般是有利于身体恢复的。

颅内感染发烧临床表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染主要表现通常是发热，头痛，恶心，呕吐等，呕吐通常是指喷射性呕吐和其他病症。早期主要是细菌或病毒引起，晚期可能出现真菌和寄生虫感染。早期通常会出现感冒等其他地方感染症状。一旦出现上述临床体征，应考虑到可能是细菌性脑膜炎或脑膜脑嵴髓膜炎而需要治疗。具体说来比如高热等，临床上通常体温可达39°C或更高，而物理及常用药物降温作用较差。病人临床表现为头痛，颈项强直。有些病人会发生意识改变。

颅内感染一般多久能好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染一般10-15天能好，具体时间因人而异。颅内感染主要分为细菌，病毒，支原体和衣原体，不管是哪一种细菌感染，或病毒的感染，均有轻重之别。脑炎的起病分为前驱期，即潜伏期，起病期，加重期和后遗症期。早期以发热为主，头痛、呕吐为主要表现，后期出现意识障碍、抽搐、惊厥及呼吸停止等症状。不同的原因或疾病的严重程度各不相同，短的10-15天即可痊愈，更严重者，如严重颅内感染等，晕厥可持续10-20天或1-2月。急性期患者由于抵抗力降低易发生败血症而死亡。所以病程的长短和患者的具体情况有关、感染细菌类型、病情严重与否有关。

颅内感染一定发烧吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染未必出现发热这一现象。在对患者采取积极治疗的过程中，应该注意观察患者的体温变化。但颅内感染却是一严重病症，如未及时处理，极易发生恶心、呕吐、眩晕等症状，甚至发生死亡。导致发热的因素也很多，这就有必要进行有关检查了，对症治疗，并应视具体病情确定发热程度，结核感染表现为低热，热病毒感染表现为高热。

脑溢血手术后颅内感染还有救吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑溢血手术后颅内感染还有救。具体内容如下：脑溢血手术后颅内感染如果及时配合医生治疗，通常还有救的。患者可以在医生指导下加强抗菌素治疗加鞘内注射治疗，通常可以逐步缓解感染的情况。通常情况下，一般在2周左右就能得到改善，但患者需注意，部分患者身体素质较差，可能会导致情况严重，出现颅内压增高的情况，容易危及生命。

小脑出血开颅手术后几天是危险期

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑出血开颅手术后的危险期，需要根据患者的实际情况进行判断，具体如下：通常情况下，如果患者手术较为顺利，且术后没有出血的情况，通常危险期在1-2周左右。但如果术前患者病情较重，或术后出血二次出血，则危险期在3-4周左右，甚至一个月以上。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，注意休息，保证良好的睡眠，饮食应保证营养充足，主食粗细搭配，避免饮酒。

小脑出血开颅手术后有几天危险期

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血开颅手术后有7天危险期。具体分析如下：小脑在后颅底，体积很小，所以手术后要密切注意，顺利渡过手术后的再出血和脑积水，这个时间大概要7天，这段时间患者会受到脑积水的影响，从而影响到患者的呼吸和呼吸。术后有可能会因为种种因素而再次大出血，但时间不会太长，72小时之后会有明显的脑水肿症状，一般在7天后会慢慢缓解，如果患者的颅内压能够稳定下来，那么患者就会脱离危险，开始康复。

小脑出血手术后多久醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血根据手术之前的情况来决定手术后多久醒。具体分析如下：在手术之前，患者的神志是清晰的，那么在手术结束后，麻醉结束后，患者就会恢复知觉，离开手术室的话，就会恢复神智。而在手术之前，患者虽然是昏迷不醒，但却是因为脑干受到了压迫和损害，所以在手术之后，患者并不会立即醒来，而是会陷入昏迷之中，至于恢复多久，则要视脑干的损伤程度而定。受创较重的，可以在很长一段时间内陷入昏迷，而较轻的，则可以在手术之后的数日内，逐渐苏醒过来。

小脑出血手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血手术后遗症如下：小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高，行走困难，感觉异常，平衡障碍，眼球震颤，难治性眩晕，判断能力的下降，反应迟缓，记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者要注意保暖，戒烟戒酒，保证充足睡眠，避免暴饮暴食；还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等。

发烧会导致颅内感染昏迷吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

发烧一般不会导致颅内感染昏迷，但具体的情况要看患者的轻重程度来进行决定，发烧在日常生活中是比较常见的，主要是由于病毒感染和真菌感染所引起的神经系统，如果是在身体的抵抗力比较差时，这些并不就会通过血液的方式直接蔓延，从而导致颅内出现感染的症状。如果患者出现颅内感染。可能会出现头痛呕吐恶心的症状。如果出现发烧的症状，可以在医生的指导下，通过抗生药物进行缓解。

发烧会引起颅内感染吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

发烧通常不会引起颅内感染。发烧是一种全身感染，属于病毒感染，与颅内感染无关，如果发烧后不能缓解，出现机体免疫力降低，就会引发颅内感染。如果有持续性头疼、呕吐、视神经乳头水肿、颈部僵硬、麻木感等症状，说明有颅内感染的可能。建议要做头颅MRI，腰椎穿刺，脑脊液等检查。如果是颅内感染引起的，要根据病因和病原体进行针对性的治疗。

发烧就是颅内感染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

发烧也不一定是颅内感染，如果身体出现尿路感染、急性上呼吸道感染以及肺部感染，都可能会出现发烧的症状，如果是颅内感染，不仅会出现发烧，能导致肢体活动受到阻碍，引起癫痫发作，变得迟钝，计算能力低下，同时伴有空间定向和时间定向的阻碍，严重者可能还会出现神志不清或者昏迷的现象，因此继续发烧，不能确定是颅内感染。

小脑出血手术后是否可以痊愈

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血是比较严重的疾病，如果出血量大，或者是重要的功能部位，是可以引起肢体偏大，感觉异常，头疼，昏迷，甚至危及生命。但手术后的效果如何是没有办法明确的，每个人是不一样的，只有积极治疗后观察，才能知道具体的效果，也就是说建议后面继续康复治疗，同时鼓励他在辅助下进行一些功能恢复锻炼。