反应性关节炎与滑膜炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎可发生滑膜炎。反应性关节炎多表现为最近一次感染之后或感染期间关节发生炎症。这类关节炎症，以复发性，非特异性炎症为主，主要针对滑膜和关节囊的情况，韧带或肌腱骨附着处，故反应性关节炎可发生滑膜炎。可出现受累关节红肿、发热等，疼痛及活动障碍、功能受限等，反应性关节炎所致滑膜炎通常没有类风湿关节炎严重。反应性关节炎累及关节多为膝关节和踝关节，髋关节较为常见，骶髂关节机、脊柱、手腕关节、肩关节次之，手指或足趾的关节动等。大多具有非对称性，游走性少关节炎，一般关节炎都具有某种自限性，往往几个星期就会减轻，少数病人可以维持几个月到几年不等，多数患者在经过有效的治疗之后，疾病能够完全缓解。

滑膜炎和化脓性关节炎的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄，但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性，指对滑膜的刺激而引起的炎症，引起分泌液失调，构成积液的关节病变之一。其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类，非特异性及特异性滑膜炎，多见于类风湿关节炎，骨关节炎等、强直性脊柱炎等，若未及时处理，将影响关节的正常运动，并且导致关节破坏甚至残疾，治疗多采用抗炎药物。但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染，并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎，又称细菌性关节炎。

膝关节炎滑膜炎用什么药治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节炎伴有滑膜炎，如果出现严重的炎症，可以口服非甾体类的抗炎药物，既可以减轻局部的无菌感染，又可以减轻痛苦。在出现红肿、发热、疼痛等症状时，可以配合应用糖皮质激素来增强抗炎症作用。膝关节积液，在炎症得到了遏制以后，仍然无法得到有效的消化，需要进行关节穿刺排出，同时，在局部有痛处可以涂抹一些消肿止痛的药物，比如用一些药物进行物理疗法，可以帮助局部的血液流通，加速炎症的吸收。

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

中医治疗滑膜炎、关节炎的方法有物理治疗、药物治疗等。1.物理治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以去中医院，通过针刺、艾灸、拔罐、推拿等物理方式进行治疗，能够促进炎症的消退。2.药物治疗：患有滑膜炎、关节炎，患者可以在中医医生的指导下根据所患疾病使用药物进行治疗，能够起到活血化瘀、祛风化湿止痛、清热利湿止痛的作用。

骨关节炎和滑膜炎应该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你采用中西医结合的方法进行对症治疗。中医治疗主要是采用一些中草药汤剂进行活血化瘀治疗。同时，它可以与中医理疗相结合，达到相对较好的效果。平时，你也应该多注意休息，这几天，别让腿过度劳累。

骨关节炎引起的滑膜炎如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎是因为微循环受阻不通产生的水肿。有可能是治疗不合适造成的一些隐患，可以及时去医院治疗。医院的专家会给最正确的指导，不要不注意，这个自己是不会自愈的，当然也要注意休息，如果严重了可能会引起关节器质性问题。

骨性关节炎滑膜炎第一个片是8月20日后面是10月17日摁摸...

鞠延玲

副主任医师 锦州市中心医院

问题分析：您好！根据您的描述：膝关节骨性关节炎，曾治疗效果不佳，意见建议：您好！建议您减少体力活动，到医院针灸理疗科去诊治一段时间看看效果，一般是做温针灸，中药离子导入，中药外敷，效果还是蛮好的。

如何治疗腕关节骨关节炎滑膜炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腕关节骨关节炎滑膜炎是腕关节劳损导致的，腕部炎症，需要热敷理疗的，避免过重体力活，应该到医院的疼痛科就诊，完善检查确诊后积极的治疗，近期注意休息，患处一般需要理疗的。

骶髂关节炎怎么治滑膜炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骶髂关节炎可以通过服消炎止痛药物，卧床休息，穿弹性紧身三角裤，服消炎止痛药物，理疗，封闭等对症治疗，绝大多数可缓解。仅对个别严重的病例可考虑进行骶髂关节融合术，一般经非手术治疗，症状多能缓解，无需手术。

膝关节炎加膝关节滑膜炎，治疗后膝盖不能完全消肿

尹侃

医师 湖南中医药大学第一附属医院

做了哪些治疗，有无膝关节抽液？目前膝关节活动是否受限？

您好，我得了类风湿，膝关节滑膜炎，还有骶髂关节炎疼

李伊文

主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，通常来说像这种情况长时间服用一些解热镇痛的西药还是很大的副作用的，不建议长期服用。指导建议：通常来说风湿类风湿疾病，建议这种情况最好还是考虑中医治疗中医，包括服用中药以及中医中药进行熏蒸治疗，以及配合一些针灸都能够收到很好的效果。

膝盖经诊断为关节滑膜炎，骨性关节炎...

李向宁

主治医师 深州市中医医院

指导意见：你好，你说的膝关节滑膜炎，骨性关节炎。经药物保守治疗效果不佳，建议您行膝关节穿刺玻璃酸钠注射。玻璃酸钠对关节软骨有保护作用起到润滑作用。每周注射一次，五周一疗程。

膝关节滑膜炎和骨性关节炎

徐力成

主治医师 威县人民医院

病情分析： 膝关节滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。用中药自拟滑膜炎方为主治疗膝关节滑膜炎取得比较满意的疗效， 意见建议：疗方法 抽液后应用中药辨证治疗。抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒，在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻，将20ml注射器、7号空针刺入囊内，尽量抽净积液，不必加压包扎。中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方，其组成为薏苡仁30g，牛膝10g，苍术10g，黄柏10g，茯苓10g，当归10g，独活15g，鸡血藤20g，赤小豆30g，防己15g。（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方，其组成为桃仁10g，红花10g，当归10g，川芎10g，生地15g，赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，薏苡仁30g，独活15g，赤小豆30g。（3）随证加减:兼寒者加桂枝15g，兼风者加防风10g，兼热者加金银花15g，痛甚者加蜈蚣1条。服用方法:上方水煎500ml，每日1剂，分2次服用，连服6剂为1个疗程，停2天。所有患者治疗后均进行了随访，3～6个月不等。

双髋关节滑膜炎、骨性关节炎有好的治疗方法吗、

宋计凡

医师 威县人民医院

问题分析：您好，这种情况必须要排除有风湿类风湿性关节炎的可能，骨性关节炎是关节老化导致的，老年人多见意见建议：在一个骨性关节炎不会导致全身关节游走性疼痛，疼痛比较固定，因此，这种症状必须要进一步检查风湿免疫方面的指标，看看是否有这方面的问题，首先要排除

骨性关节炎、关节滑膜炎并积液，吃维固力价格较高，有...

任立存

威县贺营乡赵庄卫生室

病情分析： 滑膜炎可能是陈旧性损伤所致，可考虑吃些壮骨关节丸