肾病综合征是糖尿病引起的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肾病大部分不是糖尿病引起的，但糖尿病患者严重可能会出现肾病并发症。因此，糖尿病患者在日常生活中，要严格控制糖的摄入量，也要严格控制每天的总热量。今天吃了水果，主食应该适当减少。饮食应尽量以低盐、低脂肪、低糖饮食为主，定期去医院检查身体，以发现问题，及时接受治疗。治疗期间一定要遵照医嘱用药，不要自行停药或减少用药量。请不要病情复发或迁延。此外，糖尿病肾病症状包括水肿、高血压等症状，如果出现持续蛋白尿，可能伴有恶心、呕吐、贫血等症状。这种情况表明出现了慢性肾功能衰竭，必须积极治疗。

肾病综合症怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾病综合征，可以分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，是由肾小球疾病引起的，还可少见于肾脏微血管病变，如小血管炎、血栓性微血管病等疾病引起。

糖尿病会引起肾病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是可以引起肾病的，称为糖尿病肾病。这种病大部分是长期高血糖造成的肾脏损伤。早期患者首先尿液微量蛋白升高。现阶段没有临床不适，主要通过调查尿液惯例和尿液微量蛋白来发现。糖尿病肾病发展到中晚期，可能出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。发展到最后阶段是尿毒症，需要透析治疗。对于糖尿病肾病的治疗，重点是及早使用ACEI和ARB等药物，防止病情恶化，并注意定期后续审查。

糖尿病肾病可以吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病肾病，饮食方面主要遵循低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则。调节主食量，避免血糖上升。例如，在主食里，一顿饭可以吃两三个馒头，绿叶蔬菜可以吃。冬瓜、白菜、芹菜、萝卜等。蛋白质方面，根据患者血糖情况，可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果。也可以吃含糖量低的水果。例如火龙果、柚子等。要监测血糖的变化，接受定期跟踪检查，检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标，了解肾脏疾病的恢复情况。然后根据该检讨的结果调整药物治疗方案，进行进一步的饮食指导。`

糖尿病肾病引起的水肿反复是为什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下：1.四肢微血管病变，管腔狭窄或堵塞，血流停滞，微循环障碍造成水肿。2.毛细血管通透性提高，血浆渗入组织间，渗透压力增加造成水肿。3.蛋白质损失形成营养不良，低蛋白血症引起的蛋白质合成减少，血浆胶体渗透压降低引起水肿。4.肾小球硬化过滤率降低，钠水保留造成水肿。5.糖尿病周围神经病变，末梢血管扩张，动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高，输液从血管渗透到身体之间引起水肿。

糖尿病肾病引起的水肿怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

要做全面检查，然后对症服药，切勿乱用药。另外，监测一下血压，因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食，清淡为主，多吃绿叶蔬菜，少吃辛辣的食物，可以吃些粗粮，加强身体锻炼，定期做血糖检测。另外，在治疗期间，饮食上食用低蛋白食物，减轻肾脏负担。

糖尿病肾病诊断的标准是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病的诊断标准，首先要结合糖尿病病史，同时结合尿常规，尿蛋白，以及肾功能检查进行确定诊断，最重要的还是要积极控制血糖，控制尿蛋白，通过中药西药结合治疗，可以达到控制的目的。

糖尿病肾病综合征怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病综合征的治疗主要包括以下几个方面。1、改变不健康的生活方式。比如合理控制体重，吃糖尿病食物，戒烟，做适当的运动。2、营养治疗。对于没有开始透析的糖尿病肾病患者，推荐的蛋白质摄入量是每天每公斤0.8克。过量的蛋白质摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管疾病和死亡风险增加有关。3、血糖控制和有效的低血糖治疗可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。4、调节血压。5、纠正血脂异常。6、透析治疗及肾移植。肾小球滤过率低于60ml/min时，应评估和治疗糖尿病肾病的潜在并发症。如果肾小球过滤率低于30毫升/分钟，就要积极咨询肾脏专家，评估是否需要接受肾脏替代治疗。

糖尿病肾病综合症可以吃肉吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病综合征患者可以吃肉，但需要控制摄入量，不能一次多吃肉类等高蛋白食品。蛋白质的最终代谢产物需要从肾脏排出，饮食多会增加肾脏功能负担，因此需要控制蛋白质的摄入量。糖尿病患者应遵循低蛋白、低盐、低脂饮食的基本原则，为避免高蛋白饮食，建议选择海鲜、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。常规情况下进食蛋白质食物过多容易加重肾脏负担，所以糖尿病肾病患者吃肉有量的限制，主要根据肌酐清除率来决定。

糖尿病肾病综合症是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病多发生于有10年以上糖尿病病史的患者。当表现为肾病综合征(三高一低)时，称为糖尿病肾病综合征。继发性肾病综合征不到10%，但由于糖尿病是常见病，糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%，占全部肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征常伴有高血压和肌酐清除率降低，如不治疗通常在四年内发展为慢性肾衰竭。

糖尿病是肾病引起的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不是肾病引起的。糖尿病是由于遗传背景和环境因素导致血糖升高的一系列临床综合征。所以如果糖尿病长期控制不好，会导致肾脏疾病，但是肾脏疾病是否会导致糖尿病，目前来看，没有必然的因果关系。还是应该去医院看医生治疗，判断是不是某种情况引起的，而不是自己去揣测。自己的推测就没有临床价值，对诊疗没有任何意义。所以建议应该去专业的科室进行治疗和检查，判断是不是某种疾病或者是其病因，而不是在家里自己判断，什么病会导致什么情况。

糖尿病引起的肾病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病发生在糖尿病微血管病变中，是糖尿病8~10年左右由糖尿病的慢性并发症引起的。糖尿病肾病的微血管病变主要发生在毛细血管网上，是介于微动脉和微静脉之间的毛细血管网，血糖高，内皮细胞受损，毛细血管的通透性提高，血管内物质沉积在肾膜上，导致糖尿病肾病。糖尿病肾病发生时，要控制好血糖，尽量减少血糖的波动。要去医院做详细检查。尿蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌素、尿素氮、肾功能评价、加保护肾脏的药物，最大限度地延缓糖尿病肾病的发展。糖尿病肾病的发展是因为后期会引起氮血症，尿毒症需要透析才能治疗。

糖尿病引起的肾病也有水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的患者中有水肿的。而较重的糖尿病肾病患者，机体下垂出现凹陷性水肿，常见的为脚背、双下肢小腿、踝部。糖尿病后，糖尿病肾病是属于糖尿病的重要慢性并发症之一，是不可逆转的。一定患病后，一方面优质低蛋白饮食，另一方面积极控制血压、血糖、血脂水平，必要时给予改善微循环等相关药物对症治疗。因此，当糖尿病肾病患者水肿特别严重的时候，就需要给予输注人血白蛋白来提高胶体渗透压。胶体渗透压提高了以后，水肿很多都改善了。

糖尿病引起的肾病怎么治

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病并发肾脏疾病，是需要积极治疗的，因为这是糖尿病的一种严重的并发症。建议患者在治疗糖尿病的同时，积极的治疗肾脏疾病，注意休息，合理的饮食，才能有效的抑制糖尿病的血糖升高，和肾脏疾病的肾功能异常变化情况。治疗肾炎，建议采取中西医结合，结合的方法，来进行治疗，才能有效的抑制症状，恢复肾脏的正常功能。

糖尿病引起的肾病综合征应该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病引起的肾病综合征需要针对原发病进行治疗，糖尿病引起的肾病综合征，要积极调控血糖，同时采用降尿蛋白、调脂、抗聚等对症治疗。同时需要注意控制糖份和蛋白的摄入，要注意饮食清淡。