动脉瘤术后继发的脑积水如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。

动脉瘤术后继发的脑积水有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等；如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血，蛛网膜颗粒堵塞在脑室，容易形成脑积水；如果前期动脉瘤的治疗，采取了开颅手术，则可能对功能区造成影响，导致偏瘫等。在日常生活中，患者应该严格遵守医嘱按时按量用药，注意多休息，有利于身体恢复。

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血，需要先考虑到脑动脉瘤的破裂，然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞，有的患者不适宜栓塞，可开颅内的血管，然后用钳夹住动脉瘤，减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了，介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除，绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，要养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼，其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼，如果出现大量的失血，或者出现严重的头疼，就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前，由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血，应尽早处理，因为病人可能会出现第二次大出血，如果不及时处理，可能给身体造成不可逆的伤害。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后怎样

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好，少部分会出现不良症状。颅内动脉瘤所致的SAH，最初出血的量是最为关键的，由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大，少数病人可以痊愈，没有后遗症，部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多，在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，合理膳食，提倡少食多餐，有利于身体恢复。

蛛网膜下腔出血脑积水严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，蛛网膜下腔出血脑积水严重。具体情况分析如下：由于蛛网膜下腔出血脑积水通常是蛛网膜下腔出血后期常见的并发症，由于出血后血液流入蛛网膜下腔，凝血块可能阻塞脑脊液排除通道，凝血块可能阻塞脑脊液排除通道，影响脑脊液的重吸收，脑室扩大，长期如此，可能导致患者的大脑皮层萎缩，患者可能会出现昏睡、痴呆、大小便失禁、肢体活动不利等情况，甚至可能会危及患者的生命，因此蛛网膜下腔出血脑积水严重。

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗，根据出血的部位，出血量的多少，制定治疗的方案，如果出血量比较小，症状较轻，可以先通过保守观察治疗，如果出血量较大，出现昏迷，头痛，恶心，呕吐等症状，需要及时进行手术。

脑溢血手术多久可能出现脑积水

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果伴有头痛等不适是需要处理的，如果轻度脑积水不需要治疗，这要根据病人的具体情况而定！注意定期复查，如果没有变化可以不要处理，如果积水加重就需要治疗！定期复查，如果有症状，脑室进一步扩大就需要手术治疗。

为什么蛛网膜下腔出血会并发脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性或亚急性脑积水是蛛网膜下腔出血最常见的临床并发症，约为发病后1周。将有15％至20％的急性脑积水。是因为身体的血液进入了心室系统和蛛网膜下腔，最终形成血栓，从而阻碍了血栓。由脑脊液循环引起。对于症状轻微的，可能会出现嗜睡，思维迟钝，短期记忆障碍和下肢反射亢进等症状。

婴儿蛛网膜下腔出血严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血，主要是新生儿缺氧、产伤、凝血因子尚未完善引起的。如果只是少量的蛛网膜下腔出血，无需特殊治疗，给予支持对症治疗，保持环境安静，合理营养，适当地摄入液体，一般很快就会吸收，不会引起后遗症。如果出血比较多，有可能会引起脑水肿，影响智力发育。严重的也有可能会引起死亡，所以需要根据情况来对症治疗。

蛛网膜下腔出血的恢复期多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血的恢复期通常是4到6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多，在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时是要绝对卧床的，因为活动以后会加重出血，同时要禁食或者吃一些流食，防止误吸造成窒息或呼吸道感染的问题。

蛛网膜下腔出血多久能恢复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血恢复时间需要根据蛛网膜下腔出血的量以及病情的轻重来进行判断。如果蛛网膜下降出血的量非常少，症状又比较轻。大约在2周这些血液就可以完全吸收，这个时候可以看作是完全恢复，恢复以后在生活中也不应该做重活以免加重疾病引起复发。

蛛网膜下腔出血是怎样造成的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

是因为脑底部或脑部表面血管破裂出血，血液流入蛛网膜下腔，属于临床急症，发病早期表现为剧烈头痛，也可以伴有恶心、呕吐症状，需要及时进行头颅CT检查明确诊断，出血量小，可以保守治疗。

蛛网膜下腔出血治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血是一种比较严重的大脑出血病变。蛛网膜下腔出血，公立三甲医院都有很好的治疗经验，可以去市人民医院，还有华东师范大学附属医院的神经外科进行诊断治疗。越早治疗恢复效果才能越好。

蛛网膜下腔出血，术后发生肺部感染