出现吞咽困难和后背疼一定是食道癌吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。

畸形性吞咽困难要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，畸形性吞咽困难要做的检查比较多，具体分析如下：1、X线：目前最常见的一种X线检查方法，对人体危害较小。当X射线检查时，若有明显的气道隆凸，或有纵膈的阴影，则可能是先天性的。2、食管造影：食管造影具有较高的准确性，能显示出主干上存在的影子。3、食管镜：食管镜下，食管有较大的波状凸出；了解食道压迫的位置和严重程度，有助于早期诊断。4、CT：能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常，确定病变的位置，为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影，具有较高的临床应用价值。5、MRI：对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义，已逐渐替代传统的动脉造影。6、内窥镜：在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧，通过内窥镜观察，发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出，与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合，当有食道后位动脉位于食道后方时，经镜观察，发现与动脉搏动相对应的凸起。7、血管造影术：能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。

甲状腺瘤是什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺瘤的症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多，有良性和恶性，通常，单个肿块，生长较快的恶性可能性大，年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。

甲状腺炎如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先是桥本甲状腺炎，可以选择抗菌类药物进行治疗。其次是亚急性甲状腺炎，可以在早期症状不是很明显时使用抗菌类药物进行治疗。如果患者情况比较严重，可以选择直接注射治疗。最后是产后甲状腺炎，可以在病情比较严重时使用抗炎类药物进行控制炎症。

为什么嗓子化脓了会出现吞咽困难

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，喉咙有化脓会导致喉咙痛，进而导致吞咽不畅。具体情况分析如下：喉咙有化脓的情况可能是因为急性化脓性扁桃体炎，还有一些病人还会有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等并发症，会导致咽痛，导致唾液不能下咽，导致流涎。如果是因为扁桃体的化脓性炎症，需要及时的进行抗感染的药物，这样才能改善患者的吞咽功能。

甲状腺癌诊断做什么检查

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

诊断需要做一些病史的检查，患者的肿物活动度怎么样，边界怎么样，跟周围的关系怎么样，第二个检查，就是做一些常规的检查，像超声可以明确，基本明确肿瘤的性质。

甲状腺彩超检查什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺超声检查内容主要有以下几种：1.检查甲状腺大小、形态。2.观察甲状腺内部是否存在弥漫性病变。3.甲状腺内部是否存在结节，结节大小、形态、边界是否清晰，形状是否规则。4.甲状腺结节内部有无钙化、钙化灶大小、结节周围及其内部血流情况。这个检查结果对于结节良恶性判断的帮助也较大，若再结合甲状腺的功能检查，则对甲状腺疾病的判断就更加全面。

甲状腺结节会吞咽困难吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节者，很可能引起吞咽困难，这一现象通常出现在甲状腺结节的体积相对较大时。对于周围的组织如气管等，当食管出现压迫症状时，所反映出，如压迫食管可发生吞咽困难等，并压迫气管，产生压气感，甚至出现呼吸困难。甲状腺结节一旦使病人产生上述症状后，建议马上到甲状腺外科咨询，指导相应处理，通常情况下，甲状腺CT检查将被提出进一步改进，为了清楚了解病人疾病情况，指导后续手术等。

甲状腺结节吞咽困难怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节患者出现吞咽障碍，很可能表明甲状腺内肿块体积较大。这不仅给患者带来很大痛苦，而且可能耽误病情，错过最佳治疗时间，严重影响健康。发现这种情况后，患者应立即行甲状腺ct扫描，尽快明确甲状腺的体积、位置、数量、形态及边界情况，如体积大、形态不规则且边界不清晰，那么应该及时的进行手术，完整的切除结节组织，并且还要及时进行病理检查，以尽快明确结节的性质。

脑梗死后遗症吞咽困难用什么方法

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

对于脑梗死引起的吞咽困难，第一点是在急性期使用胃管辅助进食可以保证营养平衡。第二点是逐渐训练他的吞咽功能。主要喂水，应该用头一侧的小勺子慢慢地从他的一侧往嘴里倒水。然后，应该逐渐锻炼他的吞咽功能。首先喝水，然后逐渐吃小米粥，他应该吃一些流质食物，最后正常饮食。

脑血栓后遗症吞咽困难怎样治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑血栓导致了吞咽困难，这是由于脑血栓导致咽喉部吞咽肌肉功能障碍而引起。起的。这应该是属于假性延髓性麻痹的一种临床表现，提示病情还是比较严重的。如果吞咽困难不能进食的情况下，需要进行鼻饲，随着病情慢慢好转，吞咽功能也可以逐渐恢复，主要还是要针对脑血栓这种原发疾病进行治疗。同时要适当的锻炼病人进行吞咽，但是恢复的时间可能会要长一些。

帕金森吞咽困难怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果帕金森病的患者出现吞咽困难，表示该疾病已经发展到了晚期。如果是轻度的吞咽困难，可以做一些康复指导和锻炼，同时服用一些药物，能够避免症状持续加重。但是如果吞咽困难症状严重，就只能够依靠胃管提供营养。

术后甲状腺吞咽困难是怎么了

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

第一，声音无嘶哑，无神经损伤，喉部有异物感与手术后患者饮食量是否少、手术后伤口疼痛等有关，建议先口服这些药物。如果效果不好，请到制作了手术的医院再次就诊。第二，甲状腺术后出现吞咽困难，建议积极寻找吞咽困难的病因。现在，首先考虑是神经损伤引起的，一般恢复时间很长；然后，根据需要进行喉镜检查，确认气管是否有损伤。必要时需要再次进行手术治疗。第三，部分甲状腺手术患者术后吞咽困难与颈部切开瘢痕等因素相关。切口多在半年至一年后逐渐变软，异物感略有好转。建议加强吞咽运动，复查甲状腺超声。

糖尿病吞咽困难怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面：一、西医治疗：治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制，食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者，不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂；对于吞咽困难的患者，酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗：中医将该病归类为膈壅塞，病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴，精血凋零，胃不能助，食道干燥，饮食难进，形成此病。该病位于食道，其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。

亚急性甲状腺炎吞咽困难吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚急性甲状腺炎的患者有可能会出现吞咽的困难。亚急性甲状腺炎是一种病毒感染性甲状腺炎症性病变。亚急性甲状腺炎主要表现为甲状腺疼痛，可伴有发热、乏力等，亚急性甲状腺炎患者发病后，会出现甲状腺肿大的症状和体征，甲状腺肿大一般为轻至中度肿大，但会变硬，如果进一步增大，则会影响气管和食管，引起气管、食管压迫症状，出现憋闷、吞咽困难。这时候需要做甲状腺CT检查，看看有没有向后增长，压迫到气管食管等情况。