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听神经瘤术后面瘫需要针灸多长时间
问题描述:(男 , 32岁)我于2010年12月3日做的听神经瘤手术,术后右侧面部没有表情,没有抬头纹,右眼闭合不严,嘴有点儿向左侧歪,已针灸一个半月,右侧仍没有表情,右眼闭合时的缝隙变小,嘴也有所好转。请问还可以继续针灸吗?还是停一段时间再进行针灸?谢谢
医生回答(1)
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听神经瘤面瘫能恢复好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后常见并发症有两个,即听力丧失与面瘫。面神经功能障碍属可逆性损伤,术中很好保护面神经,术后可逐渐恢复正常功能,不需要修复。若医生在电生理监测等,各种措施的辅助应用下,努力保留患者的面神经功能,而仍对面神经存在刺激,术中出现面神经离断,术后半年内进行面-舌下神经吻合术,可使面神经功能逐渐恢复。
听神经瘤手术后复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。
听神经瘤手术后恢复期多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术后恢复期十天左右。听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常,不会发热,则需要在七天内拆掉缝合,拆完线再观察三两天,一共十多天左右。如果康复的不理想,患者出现了发烧,恢复期可能会延长,可能是持续1-2周。患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体恢复。
听神经瘤手术后会面瘫吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术后可能会面瘫。面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症,其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状,还有一些患者还会有三叉神经异常的情况,听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关,建议患者尽早治疗。患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,并适当运动,有利于身体恢复。
听神经瘤手术后听力能保留吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。
听神经瘤手术面瘫几率大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术面瘫几率不大,患者不用过于担心。听神经瘤是由第8对头颈神经引起的,由脑干开始与面神经相连,不积极治疗,可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低,解剖保留率达90%,面神经功能保留达到50%-80%,所以听神经瘤手术面瘫几率不大。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体恢复。
听神经瘤手术要多长时间

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术要4~5个钟头,也可能需要更长时间。听神经瘤的生长位置比较特殊,所以需要进行外科治疗,需要考虑到不同的因素,比如肿瘤的体积、发育情况、脑水、血供、肿瘤的性质、周围出血、粘连等不适情况。如果以上各项因素都符合医师的建议,则手术的耗时大约为4~5个钟头;如果是因为血运丰富,粘连严重,导致了脑水肿,或者是外科治疗,那就不能确定手术的时间了。
听神经瘤术后多久需要复查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤术后多久复查,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:对于听神经瘤患者,一般需要在手术后3~6个月进行核磁共振检查,以确定是否有肿瘤再发。如果患者在手术中出现听力下降、听力丧失、头痛、眩晕、平衡障碍、吞咽障碍等症状时,应考虑到肿瘤的复发。对于大的肿瘤,应行二次外科治疗。手术后2~3年需要做一次MRI增强检查,如果有明显的临床表现需要定期做进一步的检查。
听神经瘤术后体位如何

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术后体位如下:1.初期建议患者平卧在床上,头稍微抬高15度~30度,这对头部静脉回流和降低颅内压力有好处。2.此外头部推荐向健侧倾斜15度~30度,对患者吞咽功能亦有好处。3.由于手术那侧神经功能会暂时出现损伤,故病人吞咽功能较差,试着用术中对侧口咀嚼、吞咽,可避免误吸。4.手术后初期经平稳期后,通过观察麻醉恢复情况良好且神志清醒情况,提示应尽可能早下地走动,可预防下肢静脉血栓形成,利于患者呼吸功能,排痰功能恢复,更利于患者恢复。
听神经瘤术后怎样调理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常来讲,听神经瘤手术后的调理方法有以下几种:1.重症监护室留看:听神经瘤在手术后的初期,病人还没有完全康复,需要观察是否有手术后的并发症比如手术后的出血情况。如有的并发症能及时处理;;没有并发症的情况下,能正常地工作和生活而不需特别治疗;2.并发症的治疗:如果手术后面神经损伤及眼睑闭合不全,为了不使灰尘进入眼内,引起角膜溃疡需要及时用抗生素眼膏和敷贴,严重时可缝合眼睑。
面瘫患者针灸需要多长时间

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
针灸时间每次应该在20到30分钟,十五天为一个疗程。针灸治疗面瘫是目前为止效果比较好的一种治疗方法,当然,由于每个人的病症不同,严重程度不同,恢复也会有所差异的。针灸治疗是需要持之以恒的,长时间多疗程治疗才能看出效果的,大家一定要积极配合。
听神经瘤手术后的面瘫如何恢复

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
根据文献记载,神经瘤手术后会出现面瘫。大多数是由于抵抗力下降和病毒感染引起的面瘫。面神经麻痹也叫神经麻痹半年。及时去看给注射抗病毒药物。通常,按摩或针灸是必要的。可以把温水涂在脸上。吃清淡的食物,不要吃硬的食物。
听神经瘤手术后面瘫如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
需要进行营养神经的治疗,应用改善供血的药物,进行针灸,理疗,或者热敷。听神经瘤因为瘤体对面神经造成压迫可以出现面瘫。进行瘤体的切除过程中,因为听神经和面神经之间的距离非常近,所以在手术切除的过程中容易对面神经造成损伤。
听神经瘤手术后面瘫怎么处理

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可以局部做做按摩以及做做营养神经的治疗的,看看恢复的情况的。平时的时候注意做好防护,通常在6个月观察到面神经功能恢复的征象。如果术中明确有面神经解剖结构离断或严重损伤,在6个月的观察期内面神经,肌电图检查和面神经功能的临床观察均没有任何好转迹象,此时应行面神经与其他神经吻合。
听神经瘤手术需要多长时间

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
中小型听神经瘤,手术时间需3-5小时,对于大型听神经瘤,特别是质地坚韧,且与周围重要血管、神经或脑干粘连紧密者,内听道内长入较多肿瘤者,手术时间都会相应延长,有时甚至可长达6-10个小时。