耳鸣怎样排除听神经瘤

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，耳鸣可以通过核磁、CT等检查排出听神经瘤，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，起源于脑神经的前庭神经鞘膜的施万细胞，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。如果患者出现耳鸣的症状，可以通过核磁、CT等检查来排出听神经瘤。在日常生活中，患者应怡情养性，保持心情舒畅，保持良好的睡眠，注意饮食有节，养成健康的饮食习惯。

听神经瘤手术后复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，听神经瘤手术后可能会复发，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下，听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除，因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关，一般切除的越多，复发的可能性越小。在日常生活中，家属应为患者提供安静的居住环境，保持室内空气清新，避免外界的刺激。

听神经瘤手术后恢复期多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术后恢复期十天左右。听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常，不会发热，则需要在七天内拆掉缝合，拆完线再观察三两天，一共十多天左右。如果康复的不理想，患者出现了发烧，恢复期可能会延长，可能是持续1-2周。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体恢复。

听神经瘤手术后会面瘫吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术后可能会面瘫。面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症，其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状，还有一些患者还会有三叉神经异常的情况，听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关，建议患者尽早治疗。患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，并适当运动，有利于身体恢复。

听神经瘤手术后听力能保留吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，听神经瘤手术后听力是否能保留，需要根据实际情况进行判断。具体内容如下：是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变，生长缓慢，占桥脑小脑角区肿瘤的75%～80%。绝大多数为单侧，好发于中年人，发病年龄高峰为30～60岁。如能早期发现并及时手术切除，患者的治疗效果较为理想，此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，听力可能不能保留。

听神经瘤术后的并发症有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

后颅窝手术后的主要并发症有：1、颅内出血和感染：可能会导致颅内出血、感染。此外，如果有较大的听神经瘤，术中操作过于粗糙，造成神经血管损伤，也会造成颅内出血和感染；2、听力下丘降；3、面瘫；4、三叉神经损害：有脸部感觉麻木、眼睛闭合障碍、角膜溃疡等；5、后组脑部神经损害：主要症状为饮水呛咳、吞咽困难，若对大脑干造成损害，可引起严重的并发症，甚至有可能导致死亡。

听神经瘤术后的康复方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，多数患者听神经瘤术后多可恢复正常，无需康复治疗，如果患者在手术中有了面部神经的损伤，并且在手术中保持了面神经的完整，可以采取以下的康复措施来帮助患者的面部神经功能恢复：1、高压氧：通常在术后1个月内进行。2、针灸治疗：由有经验的中医科医生进行治疗。3、药物治疗：可以在医生指导下使用维生素B1、B6、谷维素等来调理神经。

听神经瘤术后多久需要复查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤术后多久复查，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：对于听神经瘤患者，一般需要在手术后3~6个月进行核磁共振检查，以确定是否有肿瘤再发。如果患者在手术中出现听力下降、听力丧失、头痛、眩晕、平衡障碍、吞咽障碍等症状时，应考虑到肿瘤的复发。对于大的肿瘤，应行二次外科治疗。手术后2~3年需要做一次MRI增强检查，如果有明显的临床表现需要定期做进一步的检查。

听神经瘤术后能上班吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，听神经瘤术后能否上班，需根据具体情况进行判断，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常听神经瘤在进行手术后，如果患者没有并发症、面神经损伤等情况，一般是可以正常上班的。但如果患者出现了面神经功能障碍，则可能不能上班。在日常生活中，家属应为患者提供安静的修养环境，经常开窗通风，保持室内空气清新，避免外界的刺激。

听神经瘤术后如何护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

手术后护理时，医生和护士应紧密配合，如有一些特殊注意事项，应在医嘱中向护士交待。1.护理中需关注是否有后组颅神经损伤、吞咽功能是否良好等，此时术后要观察，病人吞咽良好，无呛咳现象，此时才能吃东西。2.吃饭先喝点水，然后喝点流食，如此一点点地增加。3.点眼药水或部分抗菌素眼药膏来让眼睛角膜得到防护。4.注意观察颅神经、脑干功能这几个方面的表现。

听神经瘤术后体位如何

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术后体位如下：1.初期建议患者平卧在床上，头稍微抬高15度～30度，这对头部静脉回流和降低颅内压力有好处。2.此外头部推荐向健侧倾斜15度～30度，对患者吞咽功能亦有好处。3.由于手术那侧神经功能会暂时出现损伤，故病人吞咽功能较差，试着用术中对侧口咀嚼、吞咽，可避免误吸。4.手术后初期经平稳期后，通过观察麻醉恢复情况良好且神志清醒情况，提示应尽可能早下地走动，可预防下肢静脉血栓形成，利于患者呼吸功能，排痰功能恢复，更利于患者恢复。

听神经瘤术后怎样调理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常来讲，听神经瘤手术后的调理方法有以下几种：1.重症监护室留看：听神经瘤在手术后的初期，病人还没有完全康复，需要观察是否有手术后的并发症比如手术后的出血情况。如有的并发症能及时处理;;没有并发症的情况下，能正常地工作和生活而不需特别治疗；2.并发症的治疗：如果手术后面神经损伤及眼睑闭合不全，为了不使灰尘进入眼内，引起角膜溃疡需要及时用抗生素眼膏和敷贴，严重时可缝合眼睑。

听神经瘤怎样动手术？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤的手术治疗策略主要由肿瘤的大小，病人年龄，身体状况及手术医生对入路熟悉程度及选择喜好等因素决定。最常进路为枕下乙状窦后方进路，即耳后作切口以摘除听神经瘤。若病人肿瘤一侧，听力已完全损失，也可考虑外伤较少的经迷路入路以摘除肿瘤。切除后，病人有关解剖结构受影响，患侧听力于手术后完全损失。在此基础上，对单个较大肿瘤可选用小脑幕上、下联合入路来摘除肿瘤。

听神经瘤术后后遗症如何诊疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

听神经瘤术后，采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养，提高免疫力，有效的控制病情发展。术后常会损伤但局部神经，从而引起其局部功能和感觉方面的异常，或是局部位置肿胀等现象，是可以恢复的，调养休息，不要吃辛辣等带刺激性食物。

听神经瘤术后恢复多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

听神经瘤术后能够恢复的时间，一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了，而且这种时候骨质基本上也有一定的连接，相应的比较牢固，而且皮肤也可以拆线。