老年人腰间盘突出怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出是老年人很常见的疾病，其治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对腰椎间盘突出程度较轻患者，一般采取按摩、牵引、针灸、拔罐等方式来舒缓疼痛感；如果说腰椎间盘突出已经严重影响到生活，比如起床困难、大小便失禁等，建议直接手术治疗。手术的方式分为微创和开放手术，建议到医院确定合适手术方式。

腰间盘突出多走路好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出多走路不好，建议少走路，多休息。腰椎间盘突出是由于受到外界力量的影响，导致纤维环断裂部位向后或脊髓中的脊髓中的突起，造成邻近的脊柱神经根受到刺激或挤压，引起腰腿痛。步行会加重腰椎间盘的负荷，使腰椎间盘向后凸出，导致腿部疼痛、活动受限等情况更加严重。尤其是在腰间盘突出的时候，这个时候就更不能步行了。需要多卧床休息，服用一些非甾体抗炎的药物。

腰间盘突出患者在腰部打针的效果

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出患者在腰部打针的效果比较好。如果注射准确、精准确，封闭注射治疗就会有很好的疗效。腰椎间盘突出在脊椎内部，位置很深，需要医院进行。注射器一般采用长针，通过透镜的指引，将针插入椎管，然后将局部封闭药物注入脊髓神经根旁，这样可以消除神经根水肿，消除炎症，从而减轻患者下肢的疼痛。建议患者保持卧床休息，适当锻炼腰背部肌肉，注意腰部保暖。

腰间盘突出经常坐着好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出经常坐着不好。长期坐着的腰椎间盘突出会影响病情的康复。腰椎间盘会随著年纪的增加而慢慢的脱水，丧失其原本的弹性。这与长期的腰围累积性负荷，特别是在背负或坐着的时候，会增加腰椎的压力，从而加快髓核的退变性，进而侵入脊柱，占据椎管前方的空间，挤压腰椎的脊柱，从而加剧腰间盘的疼痛。长期的坐姿会导致腰椎的疼痛，不能缓解腰椎的负担。

腰间盘突出可以走路锻炼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可以走路锻炼。腰间盘突出可以通过向后行走来缓解腰椎间盘的压迫，从而帮助康复。但在腰椎间盘突出的急性期要多卧床，最好是硬床，尽量不要步行；也可以在医生的建议下进行康复训练，并配合进行热敷、推拿等方式来缓解疼痛，加快局部的血液流通。在恢复期，患者应尽早回归适度的正常活动，避免进行高强度性运动。

腰间盘突出可以走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可以走路。腰椎间盘病人早期还能行走，但是随着病情的持续发展，腰背疼痛会加剧，可能会导致无法行走。早期腰间盘突出采用的是比较传统的治疗方式，主要是躺在硬板床上。到了中后期，会有一些常见的症状，比如：大小便失禁，肢体不完全性麻痹等。此时，可以通过外科手术牵引治疗，还可以通过推拿，物理疗法等方式来进行辅助治疗。

腰间盘突出能多走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可以多走路。通常情况下，腰间盘突出没有影响到神经，可以正常行走。腰椎间盘突出压迫到了神经，会导致行走不畅，不建议多走路。在急性发作期间最好是躺在病床上，在疼痛消失后要多休息，避免过度疲劳。不能进行剧烈的体育锻炼，以免引起腰椎间盘突出。日常生活中要多食用牛奶、海带、虾皮、豆制品等富含钙质的食品。

腰间盘突出能走路锻炼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出一般是能走路锻炼的。腰间盘突出的病人，除在急性发作时必须卧床静养之外，其余的时间都可以行走，在康复期间不能进行剧烈的运动，可以进行一些运动来改善体质。如果没有明显的症状，可以进行其它的锻炼，比如：游泳，跑步等。另外，如果是腰椎间盘突出的病人，可以进行小燕飞、爬墙等的康复锻炼，这样可以防止疾病的再次发作。

腰间盘突出能走路运动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出能走路运动，需要根据具体情况来定：症状发作期的腰间盘突出的患者，需要卧床休息，不能进行走路运动。这是因为长时间的行走，会使腰椎疲劳，进而可能会加重腰间盘突出的症状。而没有出现症状的患者，可以适当进行走路运动，但要注意时间不宜太长，速度不能太快，不要过度劳累，以免引起腰椎水肿，诱发腰间盘突出症状的发作。建议腰间盘突出患者适当游泳或者练习瑜伽中的小燕飞，越来越远改善相关症状。

腰间盘突出如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出的治疗方法有药物治疗、中医治疗、微创治疗等。1、药物治疗：非甾体抗炎药物，腰椎间盘突出是由纤维环的薄弱部分的髓核突出，刺激神经根引起的腰部和下肢症状，药物能促进炎症介质的吸收，缓解症状。2、中医疗法：如理疗、推拿、推拿、针灸、中药等，初次发病的病人50%以上。3、微创治疗：激光、间孔镜等，可采用射频消融、药物等方法清除突出部位，避免压迫神经，减轻症状。4、手术治疗：对于首次发病，经过6周以上的保守治疗后，仍然不能在床上的患者，以及反复多次在同一部位反复发作3次以上的患者，手术治疗。腰间盘突出的治疗方法可以分为保守治疗和非保守治疗。

腰间盘突出双腿无力怎么缓解

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出双腿无力可以采取以下办法进行缓解。首先要说明的是，造成双腿出现腰痛的症状，是因为脊柱神经根受到了压迫，导致了两条小腿的虚弱。要想减轻症状，患者可以在坚硬的床铺上睡觉；还可以配合针灸、按摩、烤电、牵引等物理方式进行治疗。也可以使用药物，例如舒筋活血片、甲钴胺等。如果经过了保守疗法还是没有好转，需要进行腰椎间盘的摘除手术，既可以用微创外科方法去除腰椎间盘，也可以用开放式手术来去除腰椎间盘。

腰间盘突出睡觉时腰部可以垫高吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出睡觉时腰部可以垫高。腰椎间盘突出的病人睡觉时可以在腰部加一个垫子，这样可以保持脊柱的正常曲线。也可以在硬床上加上一个垫子，但不要在太柔软的床上加垫子。腰椎的前突在支撑腰椎的时候起到了很大的帮助，并且能够保持脊椎的力量，使得腰椎的压力分布更加的均衡。如果间盘组织不能有效地分担上半身的负荷，会使间盘组织提早退行性变性，从而造成腰椎间盘突出。

腰间盘突出痛的睡不着怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出痛的睡不着可通过以下方式进行处理：腰椎间盘突出会引起剧烈的疼痛，甚至会影响到睡眠。在发病之前，由于突发性的损伤，引起椎间盘破裂，髓核等物质进入椎管，使脊髓内的神经受到机械的挤压，从而导致椎间盘疝。对于此类患者，一般不能采取保守疗法，需要进行外科手术治疗。在进行手术治疗前，可以使用杜冷丁、吗啡等强力镇痛药来暂时减轻疼痛。患者尽量不要下床、自行调整姿势，并配合医生尽快将髓内的骨髓清除。

什么情况会引起腰间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

造成腰椎间盘突出的原因很多，比如突然负重在未有充分准备时突然使腰部负荷增加易引起髓核突出。腰部外伤急性外伤时可波及纤维环软骨板等结构而促使已退变的髓核突出。腹压增高如剧烈咳嗽便秘时用力排便等。腰肢不当腰部处于屈曲位时如突然加以旋.转则易诱发髓核突出等。职业因素如汽车驾驶员长期处于座位和颠簸状态易诱发椎间盘突出。

腰间盘突出要如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出可以通过理疗和药物进行治疗或者手术治疗，病人应该尽量卧床休息，下床时要佩戴腰带，减少对腰部的损伤，不要睡太软的床，减少活动量，同时也要吃生津活血的药。