妊娠合并原发性高血压

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压，可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一，必须引起重视，妊娠高血压症发生的时间越早越好。

恶性小动脉性肾硬化症有哪些临床表现及治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

恶性小动脉性肾硬化症临床表现有血压升高、头痛、眼底出血等，通常需要进行透析治疗。恶性小动脉性肾脏硬化的主要症状有：舒张压超过130mmHg、头痛、眼底出血、渗出、乳盘水肿、蛋白尿、管型尿、无菌白细胞尿、功能进行性下降。在发生几个星期到几个月后，就会有少量的尿量，并会进入末期的肾功能不全。对重症高血压的及时控制、预防危及生命的心、脑、肾并发症的发生是抢救的重要措施，如果肾功能不全，要立即进行血液透析。

什么叫原发性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压是指以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，在临床上属于非常常见的一类疾病。高血压是冠心病的重要危险因素，其发病机制十分复杂。原发性高血压的早期和中期症状往往不明显，不易察觉。一旦发生心脑血管并发症，往往很难控制，治疗的最终目的就是预防心脑血管并发症。早期高血压患者常有心输出量增加，提示心输出量增加可能是原发性高血压发病机制之一，可能是交感兴奋和儿茶酚胺类活性物质分泌增多所致。

舒涨压高是原发性高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。原发性高血压指的是继发性高血压，收缩压为140mmHg，舒张压大于90mmHg，收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级，即高血压病三级，一级高血压90-99毫米汞柱，二级高血压100-109mmHg，二级高血压110-110mmHg，舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念，两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药，平时应注意食用清淡、低油脂的食物。

原发性高血压病因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发高血压是一种由多种病因增高因子及生理压力因子共同作用而导致的一种多因子的疾病。病因有：1、遗传原因。二，饮食中的钠盐摄入量与血压、高血压发生率之间存在显著的相关性，而钠盐摄入量与血压的关系则呈现出明显的负相关性。人们已经知道，饮食中的钠和血压之间存在着某种联系，而且这种联系更加强烈。三，体重超标、体重超标、体内脂肪与血压之间存在着显著的关系。四、酗酒，酗酒也是导致高血压的一个重要原因，随着酒精含量的提高，高血压的发生率也随之增高。尽管小剂量的酒精可以在短期之内降低，但是如果长时期喝一点，则会导致低的血压。过度的酒精会导致血压显著上升。五、压力大，长时间的精神压力可能会导致血压升高。长期处于高压力状态下的人，其血压升高。六、其其原因，与高血压相关的其其风险因子有：年纪、身体锻炼不足等。与高血压相比，吸烟、血脂、糖尿病、肥胖症等是心血管疾病的高危因子。

原发性高血压的分级

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压又称高血压病，是心脑血管疾病最重要的危险因素，常与其他心血管危险因素共存，可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压，其病因不明导致血压升高。1、轻度高血压：无靶器官损害，舒张压为95~104mmHg。2、中度高血压：舒张压为105-114毫米汞柱。3、重度高血压：舒张压在115毫米汞柱以上。4、临界高血压：舒张压91-94mmHg，收缩压141-159mmHg。

原发性高血压的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压的发病时间通常较长，常无特殊临床表现，多见头昏，头痛，乏力，心悸。临床上可分为收缩期和舒张期两部分，以收缩压升高最为明显。表现为轻度持续性，紧张或疲劳之后加剧，未必和血压高低有关系，还可发生视力模糊、鼻出血和其他更严重的表现。大部分的患者都没有明显的自觉不适感觉。少数病人起病急，出现剧烈头痛，蛋白尿，血尿。多数的患者没有任何不适。大约20%的病人无症状只在查体或发生其他器官并发症后才能发现。血压水平可随季节昼夜情绪的变化和其他因素的影响而起伏变化。体格检查可从主动脉瓣区出现第二心音亢进，收缩期杂音或舒张期前期可能，少数病人颈腹部可闻雪花样杂音，恶性或急进的高血压病人，舒张压可连续超过130毫米汞柱，可出现眼底出血、渗出及全身水肿。

原发性高血压的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原发性高血压也就是原因不明的，可由于遗传，肥胖，长期精神紧张等因素导致。可导致头痛，头晕，乏力，记忆力减退，耳鸣等。如果伴有高血压应该注意低盐饮食，适当的进行体育锻炼，伴有肥胖减轻体重，如果不能控制应该同时根据自己的情况选择适合自己的降压药物治疗。

原发性高血压好治还是继发性高血压好治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

于病因和病理不同，继发性高血压与原发性高血压的治疗原则也不相同，原发性高血压，只有积极的治疗高血压，才能够有效的防止并发症的产生，而继发性的高血压首先要治疗原发病，然后才能够有效的控制高血压的发展，如果原发病控制不好，仅仅用降压药控制血压是很难见效的，所以如果遇到高血压病人必须排除其他疾病所导致的高血压以后才能够诊断，高血压病，同时也确定了不同的治疗原则。

原发性高血压家族病史用什么药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压确实存在家族遗传倾向，原发性高血压的原因有很多，作用机制也很复杂，一旦确诊为原发性高血压，一定要每日规律服用降压药物，高血压病人不光要服用药物控制，还得配合饮食，运动和作息调理，才能报血压维持在一个正常范围，更改药物在专科医院医生的指导下。建议在医生指导下更改药物或计量，定期复查血压，保持情绪稳定，饮食清淡，进低盐饮食，合理作息，保证充足睡眠，控制体重。定期体检。

原发性高血压是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。第一种，遗传原因主要有基因的显性遗传，和多种基因关联遗传两种。第二种，环境原因，不同地区，饮食习惯不同，进而导致高血压的发病率也不同，高血压的患病率与钠盐的摄入量，有着非常明显的联系，钠盐越多血压水平发生的几率越大。第三种，自身原因，比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系，年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。

原发性高血压是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压，是一种体循环中动脉压力增高的疾病，在当前的医疗技术发展阶段还没有找到导致体循环动脉压力增高的具体原因的高血压叫做原发性高血压，一个成年人的血压在120-80mmHg左右，而在3个3天内，没有服用降压药物，舒张压在140mmHg以上，则要注意高血压的发生。如果患者存在原发性高血压，就要及时就医治疗。

原发性高血压因素有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

引起高血压的原因分析如下：1、有显性遗传和多重基因相关。2、生活环境，因为生活方式的差异，高血压的发生率也会随着人们摄入的食盐数量的增加而增加，从而降低血压和高血压的风险。3、血压和体重之间的联系，大约有1/3的高血压病人，会出现不同的肥胖症，这些都是由肥胖引起的，比如血压、血糖、胆固醇等。4、此外，高血压还与年纪有关，一般35岁以后的人，更有可能会有血压升高。

原发性高血压有何病因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压原因有年龄、遗传、饮酒、吸烟等。1.年龄：年龄与高血压有密切关系，年龄越大，患高血压的相对危险性越高。2.遗传因素，高血压与遗传有关，多数人认为高血压属于多基因遗传，流行病学调查显示，患高血压的双胞胎子女患高血压的几率明显增加，尤其是单卵双生，父母都有高血压，其子女患高血压的几率高达45%。3.饮酒，酒精会导致高血压、心脑血管受损、心律加快、心房颤动、心脏射血、血压升高。如果同时吸烟，血压升高将进一步加重。4.吸烟，属于原发性高血压，不仅会影响呼吸系统，还会增加冠心病的危险因素。长期吸烟可导致小动脉持续收缩，形成小动脉硬化，从而导致血压升高。

原发性高血压没有什么症状

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您的描述诊断是原发性高血压，但目前没有症状。指导建议：没有症状并不代表血压是正常的，如果血压超过参考值，那也是要采取药物进行降压治疗的，不然的话有可能会出现心血管方面的疾病，还会影响到肾脏方面的疾病等等，还有可能会出现一些意外的情况发生。建议需要按照高血压门诊医生的医嘱，正规进行降压治疗，定期监测血压的情况。平时要注意休息，不要劳累熬夜，适当锻炼身体，饮食要清淡，控制盐分过多的摄入。