慢性痛风性肾病的肾损害有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病是一个十分缓慢的过程。初期可以出现夜尿增多，随着病情的发展可以逐步出现水肿、少尿、蛋白尿，甚至无尿、高血压、贫血等。另外患者还可以引起泌尿系统的感染，比如尿频、尿急、尿痛、发热，随着病情的进一步发展会导致尿素氮进一步上升、肌酐清除率进一步下降出现尿毒症的表现。晚期可出现肾功能不全，表现为贫血，水肿，高血压等症状。除此之外患者还会有关节的病变和痛风石形成。

如何诊断痛风性肾病

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病表现为肾尿酸盐结石、蛋白尿、水肿、高血压、肾小管滤过率下降等。依据是症状结合实验室检查，早期可出现尿酸持续保持高位，高血压、氮质血症以及反复的尿路感染及尿酸盐结石生成。后续可出现血尿输尿管结石梗阻等症状。如高度怀疑痛风性肾病，还应进行肾穿刺活检以明确诊断。

什么是痛风性肾病

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病是指痛风导致的肾病，血液中尿酸浓度增高，在通过肾脏排泄时，在肾小管形成尿酸盐结晶，损伤肾小管和肾小球，造成肾脏功能受损；也可以在肾脏形成结石，最后导致慢性肾功能不全，是不可逆的。

痛风性肾病的早期症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

有显着的痛风性肾病一般需要终身用药，疾病和氮质血症。到了中期，会出现轻度浮肿及低蛋白血症。部分病人可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头疼痛等症状。患者可能患有痛风肾病，要去当地的大医院或者正规的医院进行检查确诊。

痛风性肾病可以治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病是不可以治愈的，早期就表现为蛋白尿，病情进展得比较缓慢，到最后就出现肾功能受损，血肌酐升高。如果不控制病情严重的会导致尿毒症。有痛风的患者，平时饮食上需要注意限制高嘌呤食物，如动物内脏，鱼虾海鲜、肉类、豆制品等。严禁饮酒，特别是啤酒。

痛风性肾病是怎么回事

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病是指血液中尿酸产生过多或者尿酸排泄减少形成高尿酸血症以后出现痛风导致肾脏的损害。痛风性肾病有三种类型：原发性或继发性高尿酸血症引起的痛风性肾病，尿酸排泄大量增加引起的急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。多见于中年以上的男性。

痛风性肾病有什么表现

张聪

副主任医师 中日友好医院

如果出现痛风性肾病，主要是会表现为高血压，出现蛋白尿浮肿，头晕，头痛等一些临床症状。早期症状可能不是特别典型。所以如果出现痛风性肾病，还是积极的控制血尿酸增高，同时要到专业的内分泌科就诊。

痛风性肾病早期治疗可以治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风性肾病早期出现肾脏轻微的改变，比如稍微有点血尿、蛋白尿，很轻微的改变或血压明显升高，肾功能处在正常或者异常的边缘。早期只要诊断明确，病人控制好饮食，吃药可以完全治愈，可以逆转。

痛风性肾病怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

痛风是高尿酸血症所致的疾病的，这种疾病发病的时候，可以因为尿酸盐在肾内结晶，导致肾功能损伤的，就属于痛风性肾病的，如果有并发症的时候，则需要做好并发症的治疗的，并注意用别嘌醇等药物控制血尿酸的，平时注意戒烟酒是，少吃海鲜，动物内脏肉汤等富含嘌呤的食品的。

痛风性肾病可不可以吃白萝卜

程芬

山西中医学院附属第三医院

问题分析：痛风性肾病可以吃白萝卜意见建议：痛风性肾病的患者在饮食上要注意低嘌呤饮食，可选择面粉、洋葱、水果、牛奶、鸡蛋、白萝卜等食物；禁用含高嘌呤食物，如动物内脏和各种肉汤、豆类等；同时还要多饮水通过增加尿量帮助肾脏排出尿酸，以减轻尿酸对肾脏的损害。

痛风性肾病可不可以吃红萝卜

李晓

私人营养师(暂不发布)

问题分析：痛风性肾病可以吃红萝卜意见建议：多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮，以增加膳食纤维素的供给量；服用助于清除自由基的食物，如橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等，提高免疫力。忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不消化食物。胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素及各种人体所必需的氨基酸、矿物质等，有健脾和胃、补肝明目、清热解毒、壮阳补肾、透疹、降气止咳等功效。

痛风性肾病可不可以吃胡萝卜

丛伊可

私人营养师(暂不发布)

问题分析：痛风性肾病可以吃胡萝卜意见建议：痛风性肾病的患者胡萝卜是可以食用的，胡萝卜中含有丰富的维生素A等营养素，痛风性肾病的患者建议饮食中要控制蛋白、食盐以及油脂的摄入量，控制总的饮水量，以免加重肾脏的代谢负担。要避免食用嘌呤含量过高的食物，例如蘑菇等，会加重通风的症状，建议适量的补充一些碳酸化合物，有助于体内尿酸的排除和代谢，有益于疾病是恢复。

痛风性肾病可不可以吃胡萝卜素

于菲菲

私人营养师(暂不发布)

健康指导：痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。 胡萝卜中含有大量的β-胡萝卜素，摄入人体消化器官后，可以转化成维生素A，维生素A促进脂肪的吸收。不宜多吃。

痛风性肾病可不可以吃萝卜

王文天

私人营养师(暂不发布)

问题分析：痛风性肾病可以吃萝卜意见建议：萝卜不仅含有多种维生素，如维生素A、C等，还含芥子油、淀粉酶和粗纤维，具有促进消化，增强食欲，加快胃肠蠕动的作用。一般人均可食用，痛风性肾病患者也可以食用。此类患者在饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳，可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

痛风性肾病可不可以吃松籽

吴丹

深圳罗湖区人民医院老年病分院

问题分析：痛风性肾病可以吃松籽意见建议：松籽富含蛋白质，不饱和脂肪酸，维生素A，营养机体。营养机体。饮食宜易消化营养丰富，予低脂、低盐、高维生素、低嘌呤，高纤维食物，多吃菇类酸奶、海带、新鲜水果及蔬菜等食物，营养机体，食物宜温热细软。忌煎炸生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。