寻医问药
颅咽管瘤手术后高血压引起小脑出血中度昏迷
问题描述:(女 , 55岁)我妈妈小脑出血后昏迷7天了2010年6月25日颅咽管瘤手术27日昏迷至今高血压颅咽管瘤手术很成功··6月25日下午6点做完手术··27日早晨由于高血压引起小脑毛细血管出血·28日早晨出现水肿·出现无意识状态··至今做过了2次穿刺手术··1次腰椎引流术··医生说现在属于中度昏迷和低度昏迷中间··7月1日呼吸出现不顺畅带上呼吸机··现在已脱掉··恢复自主呼吸·害怕感染气管已割开·医生说现在不渗血了··自身还吸收了一部分··但是8天多了··人还处在昏迷状态··我们我们一家人都很着急
医生回答(1)
相关推荐
高血压脑出血手术后一直昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
高血压小脑出血可以内镜手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
高血压小脑出血可以内镜手术。高血压小脑出血以牙状核为主要原因,通常是内窥镜治疗后对患者身体损伤比较小,采用4cm左右的皮肤切口进行手术,可以一次将血肿完全清除,具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。患者平时应该多吃新鲜的蔬菜和水果,比如苹果、西红柿等,保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪,有利于身体健康。
脑出血开颅手术后昏迷多久能醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血开颅手术后昏迷多久能醒,需要根据具体情况来定:脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿,即病人出现脑疝之前,通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转,1-2周后就能清醒;如果患者已经出现脑疝,则清醒的时间可能就不一定了。因此,建议出现脑出血的患者及时就医,在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
小脑出血开颅手术后几天是危险期

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,小脑出血开颅手术后的危险期,需要根据患者的实际情况进行判断,具体如下:通常情况下,如果患者手术较为顺利,且术后没有出血的情况,通常危险期在1-2周左右。但如果术前患者病情较重,或术后出血二次出血,则危险期在3-4周左右,甚至一个月以上。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,主食粗细搭配,避免饮酒。
小脑出血开颅手术后有几天危险期

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小脑出血开颅手术后有7天危险期。具体分析如下:小脑在后颅底,体积很小,所以手术后要密切注意,顺利渡过手术后的再出血和脑积水,这个时间大概要7天,这段时间患者会受到脑积水的影响,从而影响到患者的呼吸和呼吸。术后有可能会因为种种因素而再次大出血,但时间不会太长,72小时之后会有明显的脑水肿症状,一般在7天后会慢慢缓解,如果患者的颅内压能够稳定下来,那么患者就会脱离危险,开始康复。
小脑出血手术后多久醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小脑出血根据手术之前的情况来决定手术后多久醒。具体分析如下:在手术之前,患者的神志是清晰的,那么在手术结束后,麻醉结束后,患者就会恢复知觉,离开手术室的话,就会恢复神智。而在手术之前,患者虽然是昏迷不醒,但却是因为脑干受到了压迫和损害,所以在手术之后,患者并不会立即醒来,而是会陷入昏迷之中,至于恢复多久,则要视脑干的损伤程度而定。受创较重的,可以在很长一段时间内陷入昏迷,而较轻的,则可以在手术之后的数日内,逐渐苏醒过来。
小脑出血手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小脑出血手术后遗症如下:小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高,行走困难,感觉异常,平衡障碍,眼球震颤,难治性眩晕,判断能力的下降,反应迟缓,记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。
高血压脑溢血手术后多久能醒过来

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
脑出血大的治疗原则,首先稳定生命体征,挽救生命,比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因,对于既往没有高血压病史的病人,明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果是一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。
高血压小脑出血昏迷多久能醒

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不同的病情恢复时间是不一样的,通常,3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重,一般经过一周治疗,可以恢复意识,如果出血严重,也需要考虑手术治疗,恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。
高血压小脑出血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压是日场生活当中很常见的一种慢性病,也是一种很危险的疾病,如果血压控制不好,很容易引发心脑血管出现意外,现在出现了小脑出血的情况是很严重的,因为如果脑出血得不到及时有效的治疗,很可能会造成肢体肌肉力量减退,活动不自如的情况,严重的还会造成四肢感觉不到冷热疼痛的情况。
哪些因素容易引起或诱发高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压的原因尚不很清楚,常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄:随着年龄的增长,高血压患病率明显增高,40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖:BMI在24以上,患高血压的风险比正常人群高3-4倍,而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大:现代社会长期精神压力过大,脑力劳动也会导致高血压,城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素:有家族遗传史的高血压患者约有一半以上,如果家族史和不良的生活习惯结合,很容易诱发高血压。
小脑出血后头晕怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
小脑是一个这个平衡的中枢,小脑出血的病人可能遗留头晕头疼,随着时间的延长,这个症状会慢慢的减轻,护理就是,那一定要严格低盐低脂饮食,规律作息,避免熬夜,严格控制血压。
小脑出血什么引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
小脑出血病人往往由于情绪激动,过度用力时突然发病,所以小脑出血一般多于蹦跳跑步,比如跳绳或者跑步或者是休息不好等原因造成。小脑出血要注意,出血量的多少,由于小脑和脑干临近,容易引起脑疝,小脑出血的病人出血量小于十毫升并意识清楚,可以保守治疗,如果出血量大于十毫升,一般要手术治疗。
小脑出血是怎么引起的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可能是因为脑部方面的疾病导致的,也有可能是因为脑部受到重力的撞击导致的。如果不及时的治疗小脑出血的情况下,是会导致脑部出现严重的病症的,因此要重视疾病的危害,日常病人也要注意多休息,此时要注意避免过度用脑,要多补充蛋白质。
小脑出血手术后是否可以痊愈

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血是比较严重的疾病,如果出血量大,或者是重要的功能部位,是可以引起肢体偏大,感觉异常,头疼,昏迷,甚至危及生命。但手术后的效果如何是没有办法明确的,每个人是不一样的,只有积极治疗后观察,才能知道具体的效果,也就是说建议后面继续康复治疗,同时鼓励他在辅助下进行一些功能恢复锻炼。