怀孕可能是宫外孕或葡萄胎吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

验孕棒显示的如果是一条线，就代表没有怀孕，也不会是宫外孕或葡萄胎。因为如果是宫外孕或者葡萄胎，测试结果还是会显示阳性，也就是两条杠的。月经延后并不能代表怀孕了，大部分女性都会有月经延后或提前的情况，都可能与最近饮食不当、压力大、劳累等有关系的。

葡萄胎宫外孕怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎和宫外孕者两种疾病都比较严重，宫外孕容易大出血危及孕妇的生命。葡萄胎有恶变的情况，并对于葡萄胎宫外孕发现早及时治疗没有问题。葡萄胎，是发生于妇女的一种良性肿瘤。必须马上进行治疗，去医院进行手术或保守治疗。

请问是怀孕还是宫外孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

判断是不是宫外孕建议到医院进行检查。怀孕早期宫外孕与正常怀孕区别不大，但宫外孕会随着孕囊的生长出现出腹痛、阴道出血、下腹坠痛、有排便感、输卵管肿大或先兆流产的症状，严重的还有晕厥、休克、腹腔内出血等症状。宫外孕通常是女性输卵管结构异常或患有输卵管炎症等疾病，导致胚胎没有在宫内着床。若检查确定是宫外孕的情况，应立即住院治疗，及时终止妊娠，避免腹腔内出血危及孕妇生命。

以后怀孕会不会还是葡萄胎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎经过有效治疗后，2年以内没有怀孕，下一胎通常不会是葡萄胎。葡萄胎通常是异常的受精卵发育而成，异常的受精卵中染色体超过一半甚至全部来自父亲。出现葡萄胎可能导致恶心呕吐异常严重、阴道异常出血、下腹疼痛甚至看到随着血液一起排出葡萄样水泡组织，一旦发现葡萄胎应立即进行清宫。在日常生活中，患者要多休息，饮食要清淡，多吃一些维生素、蛋白质含量丰富的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，调整好心态，舒缓情绪，定期复查，可进行适当的运动，有助于增强体质。

子宫肌瘤切除子宫还是切除肌瘤

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤切除子宫还是切除肌瘤需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果患有子宫肌瘤，需要做手术来保持身体的正常状态，或者只是做手术摘除，要看是否有生育需求。女性有一定的生殖需求，所以不能做子宫切除，如果是大的，可以通过腹腔镜或开腹的方法来清除肌瘤。如果不想要孩子的话，40多岁的时候，由于肌瘤很大，而且还会引起更多的肿瘤标志物，建议做一次子宫的切除手术，以免日后出现反复的子宫肌瘤。

子宫肌瘤手术选择全麻还是选择半麻

赵晓东

主任医师 北京医院

子宫肌瘤手术选择全麻还是选择半麻，需要根据实际情况判断。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，一般是平滑肌及结缔组织组成。如果是传统的经腹子宫肌瘤剔除术，选择半麻；如果是腹腔镜下的微创手术，则必须选择全身麻醉。患者平时应该注意营养均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累；应该适当运动，比如慢跑、游泳等，提高免疫力。

B超看不到孕囊是宫外孕还是没怀孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

B超看不到孕囊，可能是宫外孕，也可能是没怀孕。B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少，或是出现宫外孕，也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测，发现有绒毛膜性腺激素翻番增长，可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。患者应该及时到医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。

βhcg正常翻倍为什么还是宫外孕

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

单纯的hcg检查是不能确定是不是宫外孕的。所以会出现正常翻倍的情况下还是宫外孕。要结合阴超和血孕酮来确定的。如果在宫腔内看到有孕囊的回声，那么就可以排除宫外孕的可能。

宫外孕挂产科还是妇科

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕挂产科还是妇科根据情况就诊孕三个月之前挂妇科，三月之后挂产科，怀孕宫外孕需要挂妇科门，已经确定怀孕，怀孕初期就可以做B超检查，看子宫内能否找到孕囊，如果有孕囊就可以排除宫外孕了。挂号需要挂产科。

葡萄胎能用试纸检测吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎需要彩色多普勒超声来确定具体的疾病类型。如果葡萄胎的诊断需要尽快刮宫，应进行活检以消除恶性肿瘤的发生，然后选择合适的治疗方法。应该多休息以避免过度劳累和预防各种疾病。

葡萄胎以后还会怀孕吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎以后也是能够怀孕的，但是一定要年满两年，经过检查没有其他异常项目，也是可以备孕的，做好避孕准备，提前到医院做好系统的检查，同时口服一些相关的药物进行治疗，预防神经管的畸形，还需要定期做好孕期检查。

子宫肌瘤会引起宫外孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤并不会直接引起宫外孕。子宫肌瘤是位于子宫内部的一个良性肿瘤，对怀孕并没有影响，也不会引起宫外孕的发生，一旦出现宫外孕需要根据病情住院治疗。宫外孕大多数和输卵管狭窄或者是输卵管炎症有关系，和子宫肌瘤是没有什么关系的。

子宫肌瘤手术微创好还是开刀好

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

没有生育的情况下，有子宫肌瘤，建议还是做微创比较好，出血少，伤口小，有利于术后的恢复。注意休息，避免劳累，加强营养，忌生冷辛辣刺激性的食物，保持良好的心情和充足的睡眠。

子宫肌瘤阴超还是彩超

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤做阴超或彩超都可以，如果肌瘤较大，子宫直径大于10cm时，可以做腹部彩超。经阴道超声检查和腹部彩超所使用的超声探头是不一样的，阴道超声探头具有穿透力差、分辨率高的特点，对于细小的病变，能够比腹部彩超看的更清楚。腹部超声探头的穿透力强，而分辨率较阴式超声差，对于大于10cm的病变，阴式超声探头无法看到，需要结合腹部彩超。