哪些药物容易引起药物性肝损伤

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

易造成药物性肝损伤药物有：1.抗菌素，如喹诺酮类，青霉素类，头孢菌素类；2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物；3.抗结核类药物：导致直接性肝脏毒性已经得到确认，导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎，肝硬化乃至肝衰竭；4.新型药物：比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用；5.其它：一些保健品，一些中药，比如土三七。

怎样治疗肝损伤

陆海英

主任医师 北京大学第一医院

对于药物性肝损伤的患者，应立即停止服用引起肝损伤的药物或是其他有药效成分的食物摄入。在治疗药物性肝损伤时，可以根据具体情况采用干细胞保护剂来保护人体干细胞功能，促使其肝脏自我修复。必要时也需要运用一些保肝降酶的药物来治疗。例如葵花护肝片，该药由六种中药材组方制成，具有疏肝理气、健脾消食的功效，可以修复肝细胞，降低转氨酶，治疗各种慢性肝损伤，同时还有较好的护肝效果。另外，患者也可通过支持疗法，以高蛋白高热量饮食为主，根据药物性质给予特异性解毒剂治疗。

肝损伤术后注意

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

在肝损伤术后要多喝水还有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害，饮食平衡食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；同时保持五味不偏；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果；不暴饮暴食或饥饱不匀。

肝损伤怎么锻炼好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以选择跑步，慢跑，属于有氧运动。另外，也可以进行游泳，属于全身运动。也可以选择散步，骑单车，打太极拳，练习瑜伽等，但不管是哪种锻炼方式，都应注意方式方法，过度劳累，以免加重肝脏。

肝损伤怎么检查好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

去做个肝功能的检查，只需要抽血就可能看出肝脏的损伤，在做个肝脏的彩超看下肝脏变化的程度，以后在生活中得注意不要胡乱用药，不要熬夜，少吃一些辛辣刺激的食物，以及油腻的食物，养肝护肝也很重要的。

肝损伤症怎么检查

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝功能化验单是包括血液生化检验（肝功检查）和病毒标记检测（乙肝五项）这两个方面的化验单。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白ALB)、球蛋白(GLO)，这三项主要反映的是肝脏的合成功能。首先需要明确肝损害的原因。

药物肝损伤传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物性肝炎是由用药引起肝炎，而不是病原体引起的，所以没有任何传染性。肝损伤有病毒性和非病毒性，病毒性肝炎有传染性，比如甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，非病毒性肝炎有酒精性，药物性，自生免疫性等，不传染。

药物肝损伤的宝宝能治愈么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝损伤首先要明确引起的原因，及时对因治疗。在临床上药物性肝炎的治疗原则包括立即停用有关或可疑药物（治疗关键）、积极保肝、退黄治疗，防止肝功能衰竭。同时需要卧床休息，饮食以清淡易消化饮食为主。

药物肝损伤和酒精肝损伤需要恢复多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物肝损伤的恢复时间，取决于病情，体质、对药物的反应等。比如有些体质好，服用肝损害药物后，不会造成肝损害，或只是轻微受损。如果只是轻度损伤，或急性肝细胞损伤，应立即停药，并选择合理的抗炎保肝药物治疗，经3-6周的治疗后，肝细胞功能可逐渐恢复。而胆汁淤积型肝炎需6-10周才能好转，慢性的胆汁淤积型肝炎，需要3个月，甚至3年以上才能恢复。

药物性肝损伤的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

药物性肝损伤的病人会有肝区疼痛、乏力、不适，右侧肩背部不适以及恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的情况下还会出现肝细胞性黄疸，表现为巩膜以及全身皮肤的黄染，也会出现尿色深黄。

药物性肝损伤多久会死

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

严重的药物性肝损伤是可以导致肝衰竭的。因此发生药物性肝损伤应尽早处理，并严密监测肝病的进展程度。一旦出现肝衰竭，也应积极的采取治疗。比如人工肝或者是肝移植等这些措施，不用那么悲观。要多和医生沟通，做好预防措施。要遵医嘱吃药。

药物性肝损伤属于什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物性肝损伤，顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看，可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种：一种是固有型的，由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤，应用剂量越大，肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤，目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。

药物引起肝损伤症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可有肝脏不适，腹胀，食欲不振，恶心，乏力等，通常是血清转氨酶升高，也可出现黄疸，血胆红素升高，其他血液碱性磷酸酶，谷氨酰基转肽酶是增加。药物性肝炎的临床表现与急性病毒性肝炎非常相似。如果不注意药物治疗，误诊为病毒性肝炎的人进入隔离病房的情况并不少见。

怎么查出肝损伤

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

有可能是肝病造成的，也有可能是由于服用药物或者饮酒过量造成的，应该及时去一家医院进一步检查，注重休息避免过度劳疲倦疲乏、无力。不要吃太的药物，禁止饮酒，减少辛辣口味刺激和油腻食物的摄入。肝损伤的常见病因是饮酒过多、熬夜过劳、环境污染、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，所以饮食调节也应从这几方面着手。

怎样判断药物肝损伤

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物肝损伤通常是因为长期服用损伤肝的药物导致的。可以通过尿液检查来判断。尿液中转氨酶升高极大可能是因为服用药物导致的。可以服用相应的药物进行保守的治疗，另外饮食方面要注意久，禁忌辛辣刺激性食物。