lgi1-ab属于哪种脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

lgi1-ab属于自身免疫缺陷性脑炎，具体分析如下：lgi1-Ab脑炎以癫痫发作，低钠血症，及认知功能障碍为主要临床表现。此外，还有可能会有体温降低，自主神经功能障碍等症状。该病主要发生在50-70岁的中老年人，具体病因不明，但大多数病人可以通过静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等免疫疗法，预后较好，复发率为27%~35%。此外，如果不及时治疗，还会出现精神萎靡、记忆力下降、空间定位障碍等问题。

变异型心绞痛首选检查是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

变异型心绞痛首选进行心电图检查，可用于发现患者的心肌是否存在缺血症状，也是用于诊断心绞痛的主要检查项目。进行心电图检查时，多数患者可出现sT段水平明显下降的症状，而此时T型被平坦或倒置，这一症状表明患者心肌是存在有缺血症状的;若是sT段拾高，则表明患者心外膜下或穿壁存在缺血症状。待患者的心绞痛症状在明显缓解后，心电图检测值即可恢复正常。

初发型心绞痛属于稳定还是不稳定

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

初发型心绞痛属于不稳定，建议患者积极治疗，具体分析如下：初发型心绞痛为不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛主要是因为斑块不稳定，很容易发生糜烂、破裂。初发型心绞痛如果不能及时治疗，会导致血小板聚集、血栓形成，导致冠状动脉急性缺血缺氧，导致心肌缺血性坏死，出现急性心肌梗死。所以初发型心绞痛要及时的进行治疗，将不稳定的斑块转化为稳定的斑块，这样才能避免不稳定型的初发型心绞痛发展到急性心肌梗死。

高血压患者睡觉的时候胸口闷怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高血压患者睡觉的时候胸口闷可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：1.药物治疗：如果高血压患者在睡觉的时候出现了胸口闷的症状，患者可以遵医嘱使用硝苯地平片等药物进行治疗，以控制病情，缓解不适症状。2.日常护理：患者应注意进行日常护理，要注意清淡饮食，不要食用辛辣刺激性食物，要避免进行剧烈运动，不要熬夜，不要大量饮酒。

合并稳定性心绞痛的高血压患者怎么护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

合并稳定性心绞痛的高血压患者需要注意日常护理、使用药物等。1.日常护理：合并稳定性心绞痛的高血压患者既要控制心绞痛的发作，需要注意避免情绪激动，精神紧张。监测血压使血压平稳。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平缓释片等。

心肌桥诱发的心绞痛属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥诱发的心绞痛一般不属于冠心病。心肌桥引起的心绞痛并不是冠状动脉疾病，而是一种由心肌桥引起的心前区不舒服。心肌桥是一种先天性的畸形，当一条动脉在舒张的情况下，会对心脏的动脉造成压力，导致心绞痛。冠状动脉粥样硬化是由心脏病引起的，其症状通常要大于心肌桥型。在医学上，大部分的心肌桥患者都不会接受任何的手术。

心绞痛的治疗方法哪种效果好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

没有“心绞痛的治疗方法哪种效果好”的好说，但可以通过以下两种方法治疗心绞痛：1、休息：心绞痛发作时，患者应马上休息，通常充分休息后患者的症状能得以缓解或消退。2、药物治疗：心绞痛患者，建议在医生的指导下服用硝酸酯类药物、阿司匹林、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、曲美他嗪等药物进行治疗。这些药物中，单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等硝酸酯类药物缓解心绞痛效果比较好。建议患者在医生的指导下合理用药，不要擅自用药，以免影响身体健康。

心绞痛患者的饮食

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛患者的饮食要限制钠盐的摄入。心绞痛病人平时除进行科学有效地治疗外，生活饮食中还应重视调理，包括通常必须限制钠盐摄取，尽量吃得清淡，食盐的日摄入量应保持在5克内，就好像是些腌咸菜一样、咸鸡蛋和部分加工罐头、火腿肠这几样还是不吃的好。另外就是在日常生活中，要注意合理运动，保持身体健康。再次是重视，尽可能多食用含维生素较多的食物、纤维素含量相对较高食品，比如一些鲜菜，水果和豆类等、豆制品这几种较为适宜，而对平时较为油腻的人，也有些含脂肪较高，肥肉较少，这些还是少吃多餐的好，尽可能多吃瘦肉，鱼肉和鸡肉。另外就是在饮食方面还需要进行合理搭配，不能只追求量而忽视质，尤其是对于一些容易引起高血压等心脑血管疾病的人来说。

心绞痛是什么位置疼

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛的病人感到心前区疼痛，位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感。心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，可能受到情绪、天气等影响。要积极治疗。

心绞痛属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛属于冠心病。冠状动脉粥样硬化所致的斑块是由冠状动脉粥样硬化引起的。急性冠状动脉综合征是由情绪激动、过度劳累、斑块破裂形成的。急性冠状动脉综合征主要是指心绞痛、非st段抬高性心肌梗死，如果斑块没有断裂，只是单纯的缺血发作就是心绞痛发作。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物进行治疗。

心绞痛属于心脏病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛是属于心脏病的一种心绞痛，是冠心病里面的一种类型，如果确定有心绞痛，那么就有冠心病，而冠心病也是心脏病中最常见的一种，不稳定心绞痛必须按照急性心肌梗死来进行治疗。

心绞痛用哪种方式治疗最好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心绞痛宜尽量避免各种诱因。调节饮食，特别是进食不应过饱。调整日常生活与工作量，减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是，选择性地扩张病变的冠脉血管；降低血压；改善动脉粥样硬化。

心绞痛症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心绞痛症状主要表现为活动或情绪激动后，出现发作性胸骨后或者心前区针刺一样疼，或者是压榨样疼，或者是烧灼样感，伴心慌、胸闷。症状大概持续3-5分钟，最长很少超过15分钟。

心绞痛治疗方法哪种效果好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心绞痛治疗方法可能很多，具体分析如下：心绞痛是一种神经反射性症状，主要是由于心脏冠脉缺血，导致供血与需血失衡。临床上常有胸骨后或心前区的挤压样疼痛，也有牙疼、咽部发紧、上肢及背部疼痛等。其临床表现以冠状动脉造影为主，以明确血管狭窄的严重性，并采用相应的处理方法。如果动脉狭窄小于50%，则仅需药物；如果是50-70%的血管狭窄，则需要用药；对于超过75%或80-90%的血管狭窄患者。

左侧胸痛是心绞痛吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左侧胸痛不是心绞痛。左侧胸部疼痛可以见于心血管疾病，尤其是劳累之后出现的心绞痛的发作，及时使用药物症状能够改善。另外，肋软骨炎的病人，肋间神经痛的病人也会出现胸部疼痛，在劳累、熬夜，情绪激动之后，也会导致症状的发作。