变异型心绞痛首选进行心电图检查，可用于发现患者的心肌是否存在缺血症状，也是用于诊断心绞痛的主要检查项目。进行心电图检查时，多数患者可出现sT段水平明显下降的症状，而此时T型被平坦或倒置，这一症状表明患者心肌是存在有缺血症状的;若是sT段拾高，则表明患者心外膜下或穿壁存在缺血症状。待患者的心绞痛症状在明显缓解后，心电图检测值即可恢复正常。