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糖尿病20年高烧昏迷怎么办?
问题描述:(女 , 61岁)得糖尿病20年左右,用用了15年胰岛素,最近高烧导致昏迷不醒怎么治疗,腹部胀起,还能醒吗,非常着急,请帮忙回答。谢谢现在已是发现糖尿病综合症,例如,吃什么药,或是用什么药比较好,能让醒过来,或是还需要做什么检查
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孩子高烧昏迷怎么处理

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
发烧到昏迷要及时地送往医院,可能是由于脑炎引起的,如果治疗不及时,可能会出现高烧不退,或者是出现严重的瘫痪,在平常生活中一定要注意饮食的清淡,如果发高烧,一定要及时地通过降温,或者是通过物理降温。
老年高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加,拮抗或抑制了胰岛素的作用,并可抑制组织对葡萄糖的摄取。应用糖皮质激素、苯妥英钠免疫抑制剂等药物也可使胰岛素作用减弱。
糖尿病高渗昏迷怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,多见于中老年人,发病原因时胰岛素不足出现严重高血糖时,诱发高渗性脱水和逐渐加重的意识障碍,发病有一些诱因,如:感染、心梗、尿毒症、烧伤等,发病时血糖>33.3mmol/l,血钠明显升高。怀疑或确诊后应该尽早到医院治疗,治疗方法有:大量补液、静脉应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱、补钾,针对诱因治疗如:抗感染、补液纠正休克、抗凝治疗、防止脑水肿形成。
糖尿病昏迷急救法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果糖尿病人突然意识丧失,应立即将病人的衣服解开,并让呈昏睡体位,保证呼吸道通畅,在救护车到来之前最好不做其他处置。急救低血糖昏迷的有效办法是喝糖水,而对于高血糖昏迷,则喝加有食盐的茶,如果能区分两种昏迷,就可以进行适当的处理。
糖尿病昏迷一个星期怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病昏迷一个星期,不一定是低血糖昏迷的,低血糖昏迷是很容易纠正的,病人有糖尿病,高血压,这都是脑出血或者昏迷的诱发因素。对,要及时进行身体检查,明确昏迷的病因,然后再对症治疗。
糖尿病人反复高烧该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病如果出现反复的高热应该是感染没有达到控制引起的,跟血糖没有达标也有密切的关系是脑部缺氧的表现,需要尽快做全面的血糖的监测,还有脑部有没有异常的情况,可以适当的血常规检查。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的流行病学表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高渗性非酮症的临床症状以高血糖、脱水、低渗透压升高为主要特点,但不伴有酮症酸中毒。病人经常会出现神志不清的情况。其病死率较高,愈后也较重。在初期可达15%-20%的病死率,以老年人居多。发病年龄在60岁以上。在没有性别差别的情况下,大约有一半的病人在发病之前没有患糖尿病。二型糖尿病的病人,没有糖尿病酮症酸中毒的病史,可能会发生在一些一型糖尿病的青年。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的预后怎样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。
高渗性非酮症糖尿病昏迷多发于哪些人群

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高渗性非酮症糖尿病昏迷多通常发于老年人。是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,对于男性和女性而言,高渗性非酮症糖尿病昏迷的患病率都差不多,大部分是二型糖尿病,也有一些是一型糖尿病。从临床数据来看,出现高渗性非酮症糖尿病昏迷的多为老年人,通常都会有糖尿病的症状,比如多饮,多尿,乏力,头晕,食欲减退、呕吐等。
老年高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
先驱期是一种慢性疾病,其症状在发生前几日就会逐渐恶化。多喝、多尿、乏力、眩晕、食欲减退、反胃、呕吐、腹部疼痛等,反应缓慢,面色麻木,若没有得到有效的处理,病情会持续向正常时期发展。患者的临床特征是脱水、神经痛等。重度脱水者多伴有微循环衰竭,因病人年纪大,在发病之前,身体的水分储存时间很短,伴有高葡萄糖、利尿症、摄水功能紊乱等,脱水加重,体征表现为体重减轻、肌肤干瘪、缺乏汗水、减少弹力、眼窝、舌体、中枢神经机能紊乱,病人多伴有不同程度的神经系统和心理问题,其中一半以上是知觉障碍,大约有1/3是无知觉。
如何诊断糖尿病高渗性昏迷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。
糖尿病会发生酸中毒会发高烧吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者出现酸中毒后会出现高烧,一方面是因为糖尿病伴有酸中毒,身体内部的水分会流失,导致脱水,因为水分不足,会刺激大脑的体温调节中枢,出现发烧;另外,糖尿病患者还会出现细菌或病毒感染,这些感染源可以分泌内毒素和外毒素,刺激人体的体温调节中枢,导致发热。并不是所有的发烧都是由糖尿病酮症酸中毒引起的,也有可能是感冒或者其他的疾病导致的。因此,患者需要到医院进行相关的检查。
糖尿病昏迷严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人一旦发生了昏迷,就会非常的危险。这时候需要寻找造成这种情况的病因,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,就会造成昏迷。糖尿病人不仅有血糖不正常,还会有相应的离子失调,从而引起糖尿病酮症酸中毒。这个阶段需要进行一些药物的辅助治疗,比如降血糖,补液,排酮体等,如果病人的血液中的酸性水平很高,需要进行补充碱等对症的辅助治疗。
糖尿病糖高会高烧吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病糖血高会高烧。血糖高的患者发热,应首先排除感染的可能性。这是因为血糖高的并发症容易感染人体,无论是病毒感染还是细菌感染都容易给人体带来发热。特别是在目前情况下,如果有与疫区或可疑人员接触的经历,为了排除新冠感染的可能性,建议配备核酸检测。血糖高的患者出现发热,可以完善血常规、核酸检测、炎症指标、胸片、CT等检查以明确病因。病毒感染时,通常以对症支持为主。合并细菌感染,必要时需加用抗生素治疗。血糖高的患者合并发热,应积极加强血糖管理。否则,血糖控制不好,发热也很难控制。
孕妇得了糖尿病怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院
有些孕妇在孕期会有血糖升高的情况。血糖高并不一定是糖尿病造成的,如果出现了低血糖的情况,一定要注意控制饮食,并定期监测血糖,有些孕妇在分娩后血糖就会恢复正常。另外,有些孕妇是糖尿病,在妊娠之前就有了糖尿病,这些人要用胰岛素来控制血糖,还要定期进行产检,以保证胎儿的健康。此外,要及时发现和防止糖尿病的早期征兆。