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肾结石,伴有胸腔积液想做微创手术以前得过脑血栓现在...
问题描述:(男 , 67岁)肾结石,伴有胸腔积液想做微创手术以前得过脑血栓现在不能走路医生说不能做手术,因为有脑血栓不能走路 不能打麻醉 还有什么别的办法治疗么?
医生回答(1)
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脑血栓肾结石能做手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑血栓肾结石能做手术。对于结石,要想得到根治,需要进行外科手术,对于患有脑梗的患者,可以进行外科手术,不过存在一定的危险性。不过,病人的体温、心跳、呼吸、血压、血糖都要维持在最佳的水平,不能有任何的改变。手术本身就存在一定的危险性,很容易导致血液凝块的生成。脑血栓患者存在结石的时候,需要根据自身具体情况,考虑是否要做手术。
肾结石手术胸腔积液

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于肾结石患者来说,手术造成的胸水,很有可能是在术后受到某些反应性的刺激,从而造成了同一侧的胸腔积水。通常情况下,这一小部分的胸水在术后的恢复过程中会慢慢的被消化掉,并不会对患者造成太大的伤害。当然,如果是因为胸内积液过多,那么就必须要做胸腔内插管引流,防止胸腔积液,防止感染等。这种胸水会给患者带来很大的负面效果,如果有大量的胸水,可以用插管引流将胸腔积水排出,这样对患者的整体效果会很好。
肾结石微创手术吃什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般肾结石微创手术吃什么需根据实际情况来判断。如果患有肾结石,那么在做完微创术后要多加小心。比如说,在做微创外科的那一天,麻醉还没有完全消失之前,是不能进食的。术后的一天可以先少量的进食流质的东西,这样患者的情况会慢慢好转,术后第二天、第三天,患者的胃肠道功能会慢慢的好转,可以慢慢的多吃些清淡的东西,比如面条,新鲜的水果,还有可以多喝的鱼汤,对于肾结石的微创治疗后的康复也有一定的好处。建议患者多饮水、多小便,有助于肾脏疾病的防治。
肾结石微创手术多久恢复

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石微创手术多久恢复需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果患者做了肾结石微创手术,且身体恢复情况良好,2个星期即可恢复工作和生活。大部分病人在手术后都会在床上躺上1-3日,病人要留心尿道,并注意出血的状况。建议未留置管的病人多喝水,如果患者身体情况较差,则可能需要三个星期左右才能恢复,建议患者平时做好个人的卫生护理,有利于身体恢复。
肾结石微创手术多久可以性生活

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,经过肾结石微创手术需根据患者手术类型,确定术后性生活开始时间。具体分析如下:1.体外冲击波碎石:采用该方式,一周后就可以进行性生活。2.膀胱镜、输尿管镜弹道取石:需根据患者血尿的情况来决定,没有血尿之后一周可以进行性生活,若恢复情况不佳则适当延长。3.皮肾镜碎石取石手术:由于该手术创伤比较大,需要卧床休养至少1个月之后才能尝试进行性生活。
肾结石微创手术多少钱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石微创手术一般需要2万-3万之间,具体分析如下:肾结石微创手术的费用大概在2万-3万之间。经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术是目前肾结石微创手术的首选方法。肾结石小于3厘米可以采用输尿管软镜钬激光碎石术,利用这种技术,可以粉碎肾结石,然后再排出体外。肾结石大于3厘米或多发性肾结石,经皮肾镜手术具有创伤小、清石率高等优点。
肾结石微创手术过程多久

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石微创手术的手术时间视不同术型、患者病情及医生的熟练程度有所不同。具体分析如下:通常来讲,肾结石微创手术分为体外碎石术、经输尿管导管弹道碎石、经皮肾镜碎石、取石术等形式,而每一种手术微创时间均不一致。如体外碎石一般在20分钟至30分钟左右。而影响输尿管导管弹道碎石和经皮肾镜碎石取石手术时间的因素较多,如病人结石的位置、手术复杂程度以及医生的技术水平均有影响。患者对应哪种手术方式,可听专业医生根据患者病情而定。
肾结石微创手术后拔管是否疼

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石微创手术后拔管疼,具体分析如下:肾结石微创手术后,通常会在输尿管中留置双J管,输尿管手术后,因为手术造成的炎症性水肿,会使血管内的压力增加,从而使局部管腔变窄,从而造成肾脏积水。通常在手术后6-8周进行膀胱镜下拔出,拔管的速度也会比较快,如果能顺利的进入膀胱镜,在2-3秒内就能拔出,会有短暂的疼痛。
肾结石微创手术后多久能上班

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
微创手术越来越多的在临床上得到广泛的应用,最主要的原因是微创手术的创伤比较小,患者手术以后恢复的时间非常快。患者还是应该与医生进行详细的沟通,结合临床明显的症状以及恢复的情况,决定上班时间。大多数,在一周到两周的时间都可以。
肾结石微创手术禁忌

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石微创手术对于发烧、肾部疾病、中风、高血压等患者不建议进行手术。发烧的病人,现在是不能开刀的,血小板少的病人,也是不行的,如果是急性肾积脓的病人,可以选择肾穿刺,但也不能进行紧急的外科治疗,因为这很可能会引起脓毒症,高血压、心脏病、糖尿病等控制不好的病人,以及患上了中风和心肌梗塞的病人,半年之内,都是外科禁忌。因此,对于肾结石的病人,患者的意见是,如果是有什么问题,可以尽早的治疗,如果出现了其它的问题,那么,患者就可以为病人提供更好的治疗环境。
肾结石微创手术痛不痛

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石进行微创手术治疗,可能痛,也可能不痛。如果是局部麻醉,进行操作是存在一定的疼痛的。如果是在其它的麻醉下进行操作,可能不痛,但是手术完成之后,输尿管内或者肾脏内会留置相应的管道来引流尿液,可能引起疼痛。建议患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药,并应定期复查。同时患者饮食营养要均衡,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,多休息。
肾结石微创手术有副作用吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石微创手术有副作用,具体分析如下:肾结石微创手术有一定的危险性,输尿管软镜碎石和经皮肾镜碎石是常见的治疗方法,常见的不良反应包括:周边组织、脏器、输尿管撕裂、穿孔、破裂、出血、感染、疼痛、结石残留、心脑血管等重要脏器的并发症。如果有这种不良反应,在做完手术的时候,或是做完手术,都会有相应的治疗方法。
肾结石微创手术做多久

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石微创手术做多久,需要视情况而定,具体分析如下:肾结石微创手术是一项非常成熟的技术,具体的操作时间取决于医生的技术水平、设备条件、结石的大小、结石的位置。正常情况下,2cm的肾结石需要20-40分钟;如果肾脏结石超过4cm,手术时间会更长,一般要2小时。要根据结石的大小,选择不同的手术方式。
肾结石做微创手术痛吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常来说,肾结石做微创手术痛,具体分析如下:经皮肾镜和输尿管软镜手术是肾结石微创手术。经皮肾镜手术一般都是要全麻的,也有少数医生会选择硬膜外麻醉和局部麻醉。部分患者在手术初期会出现疼痛,需要进行止痛和对症处理。输尿管镜软镜手术多为全身麻醉,在术中和术后不会感觉到疼痛,也有一些患者在排石时会感到疼痛,只要多喝水,多运动即可。
微创手术能不能治疗肾结石

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
一般是大于0.8cm的肾结石,因为输尿管的3个生理性狭窄的存在,结石排出相对困难,可以在全身麻醉下,行输尿管软镜联合钬激光碎石术。将输尿管镜经尿道、膀胱后进入输尿管,再上行至肾盂内,找到结石后,用钬激光将结石粉末化碎石,术后放置双J管,协助碎石排出。整个操作过程是通过人体生理性管道进行,无明显创伤。术后还有可能需要一些药物治疗。