寻医问药
严重肾阴虚,弱有阳虚,2型糖尿病(空腹6-8之间),性欲亢进
问题描述:(男 , 50岁)严重肾阴虚,弱有阳虚,2型糖尿病(空腹6-8之间),性欲亢进,耳鸣(24小时不停地叫),怕冷,颈、腰椎盘突出,做梦(梦即睡,睡即梦),睡觉翻来复去,过了平常睡觉的时间就很难入睡,小便金黄伴有颗粒状水珠一样(化验小便无葡萄糖),视力衰退,心烦,尿多,盗汗与出虚汉,四肢无力。现龄50岁。糖尿病从症状上来说应有14年,但检查确认时间是4年(检查时糖度值为15)前,现在用的是格列喹酮片(糖适平)和二甲双胍
医生回答(1)
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多梦是肾阴虚还是阳虚

王燕

主任医师 中日友好医院
多梦是肾阴虚引起的还是肾阳虚引起的并不能确定,也有可能是其他原因造成的,患者可以到医院进行检查。有肾阳虚情况的患者一般会出现畏寒、水肿以及浑身乏力的情况,有肾阴虚的患者可能会表现出多汗、头晕以及燥热等情况。所以仅从多梦的症状是无法判断患者是肾阴虚还是阳虚的。而且多梦还有可能是患者出现其他疾病造成的,患者需要对身体进行一个全面的检查后才能确定。出现多梦的情况时患者首先可以多进行休息,保证睡眠的充足。如果怀疑是肾虚造成的,患者还可以服用一些中药对肾进行调理。
患的是肾阴虚还是肾阳虚

王燕

主任医师 中日友好医院
主要是浑身特别凉和同房的时间比较短,如果再伴有性欲下降的话,可以确诊是肾阳虚,但是因为没有见到其他的症状,所以还不能完全确诊,可以初步确诊为阳虚,如果要确诊的话,还需要到医院进一步才能确诊。严重的阳虚需要温阳补肾治疗。
手心热脚心凉是肾阴虚还是阳虚

王燕

主任医师 中日友好医院
是由于体内阳虚,阳气不能到达四肢,四肢无以温煦而造成的冰冷,尤其是冬天最为严重,内寒和外寒夹在一起,应以补阳气为主,建议用四逆汤,同时要注意最好是找中医系统的调理一下,也不能仅仅用药,也可以配合中医的按摩以及针灸,拔罐调理治疗的。
腿软无力是肾阳虚肾阴虚

王燕

主任医师 中日友好医院
腿软无力主要是肾阴虚所引起的症状。肾阴虚所带来的症状主要就是腿软无力,头晕耳鸣,腰膝酸痛,失眠多梦等。肾阳虚带来的症状主要就是面色发白,四肢寒冷,头晕耳鸣等。所以当出现腿软无力的症状,主要是肾阴虚所带来的,多发于中青年的人群中。在日常生活中,肾阴虚的人应该多吃一些黑色食物,比如黑芝麻,黑豆,黑米,黑木耳类的食物,然后多吃一些性质偏凉的食物,少吃一些辛辣,油炸,煎炸的食物,然后在日常生活中需要注意性生活要适度,保持心情舒畅等。
怎么判断肾阴虚还是肾阳虚

王燕

主任医师 中日友好医院
判断肾阴虚还是肾阳虚表现为肢寒怕冷、阳痿、早泄、乏力,乏力主要以怕冷为主,反之,阴虚水少,水少后会导致骨蒸潮热、阴虚盗汗、失眠、健忘,因阴虚情况下,阴精、阴血相通,主要表现为失眠、盗汗、五心烦热等。
女人怎样分辨肾阳虚还是肾阴虚

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
通常情况下,女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下:肾阳虚的女人,临床会有月经不调、经期错后、心经不畅,心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象,同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦,口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状,所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
肾阴虚和肾阳虚吃什么药

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,肾阴虚和肾阳虚吃药应该根据实际情况来处理。如果是中成药,肾阴虚可以遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗,如果是肾阳虚,可以口服五子衍宗丸、桂附地黄丸、龟鹿补肾丸等药物。患者生活要规律,避免过度劳累,不要熬夜,多休息;饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力,多吃新鲜的水果、蔬菜。
糖尿病会引起肝肾阴虚吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
正常情况下糖尿病可能导致肾虚。糖尿病肾虚的根本原因在于,糖尿病可能引起血糖升高,从而导致多器官功能障碍和多器官并发症。肾病综合征发病时,患者可出现口渴、多饮、多尿、大量蛋白尿和低蛋白血症。此时可能会出现肾虚。从中医的角度来说,肾虚可以分为几种不同的情况,比如肾气虚、肾血虚。糖尿病患者有明显的肾病综合征。因此,肾气不足和血虚可能同时出现,糖尿病严重时会出现明显的肾功能不全。此时必须进行积极系统的对症治疗,否则,患者容易引起多器官功能障碍综合征。
糖尿病肾阳虚还是肾阴虚

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚,要结合具体表现分析。糖尿病的中医病被称为口渴,不管肾阴虚和肾阳虚,都能解渴,所以糖尿病可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚。如果是肾阴虚引起的,通常可以通过尿多、尿频、小便有明显的甜味、腰膝酸、嘴唇干燥、皮肤干燥、头晕、身体虚弱、舌头发红、脉搏纤细、补充阴身、滋润的方式进行治疗。肾阳虚引起的糖尿病通常表现为尿量大、面容憔悴、腰膝酸痛、四肢不瘟不火、怕冷、舌苔白、干燥、脉搏细、无力。男性可伴有阳痿早泄等疾病,女性可伴有月经不调,可采用金宫新丸加减法治疗。
糖尿病肾阴虚还是肾阳虚?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚,需要结合具体表现来分析。糖尿病的中医病名为消渴,无论是肾阴虚还是肾阳虚都会导致糖尿病,所以糖尿病可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚。如果是肾阴虚引起的,通常表现为小便过多、尿频、尿中有明显的甜味,并伴有腰膝酸软、口干、皮肤干燥、头晕耳鸣、乏力、舌红脉红等。可用滋阴补肾润燥法治疗。肾阳虚引起的糖尿病通常表现为尿频、面色憔悴、腰膝酸软、四肢不温、恶寒、舌苔淡干、脉沉细、无力。
糖尿病是肾阴虚还是肾阳虚

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病,无论是肾阴虚还是肾阳虚,都会导致糖尿病。肾阴虚型糖尿病表现为尿频、尿量多、尿甜、腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、口唇干燥、皮肤干燥、瘙痒、舌红少苔、脉细数。治疗以滋阴补肾,润燥止渴为主,用六味地黄丸。肾阳虚型糖尿病主要表现为尿频,甚至面容憔悴,耳轮干燥,腰膝酸软,四肢低温,恶寒,阳痿或月经不调,舌淡苔白而干,脉弱。治疗用金匮肾气丸。阴虚杨灿者,用鹿茸丸,滋阴补肾,补气血。
糖尿病是肾阴虚还是阳虚

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病从中医的角度来说,肾阴虚体质的比较多。糖尿病患者会怕热,口渴,喜欢吃生冷的食物,这些都是肾阴虚体质的表现。肾阳虚体质不是很常见,但是糖尿病患者是什么样的中医证候,要看不同患者的具体表现。对于肾阴虚体质的患者,尽量让患者不要熬夜,少吃热性食物,多吃百合、银耳等滋阴降火的食物。因此,糖尿病的中医辨证是复杂的,异常的体质决定了机体生理反应的特异性,也会导致一些疾病的发病,包括糖尿病。
早泄是肾阴虚还是肾阳虚

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾阳虚或者是肾阴虚都有可能引起早泄症状,肾阴虚一般表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄。肾阳虚表现为神疲乏力、精神不振、易疲劳、畏寒怕冷、腰背冷痛、性功能衰退、阳痿早泄。如果阴虚阳补、阳虚阴补不仅达不到效果,且越补越虚,甚至会产生更严重的疾病。
怎样分辨肾阴虚和肾阳虚

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,可以通过症状分辨肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,主要有腰膝酸痛,头晕,失眠,五心烦热,潮热盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候,主要有寒、肢冷、精神不振等症状。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响自身身体健康。
早泄是肾阳虚还是肾阴虚

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
肾阴虚和肾阳虚均可导致早泄发生,肾阴虚、肾阳虚或湿热、气滞血瘀、脾肾阳虚,不同证型治疗方法不一,需因证施治。阳虚早泄应食用牛肉、羊肉、海参等调理食品。同时要放松心情,不要有太大的压力。阴虚早泄应避免性交,避免过度劳动,同时不要紧张,合理饮食,注意休息。