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房颤引起的脑梗死,现在神志不清楚,现在是第四天,不能自...
问题描述:(男 , 83岁)房颤引起的脑梗死,现在神志不清楚,现在是第四天,不能自己吃东西。请问可否用溶
医生回答(1)
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脑梗死的症状怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
病因复杂,受多种因素的影响,一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变,血液成分改变和血流动力学改变。高血脂和高血压是动脉粥样硬化的两个主要危险因素。
脑梗死是什么原因引起的

杜志刚

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
动脉粥样硬化是脑梗死的常见原因,另外高血压、糖尿病、抽烟酗酒等也可诱发脑梗死。脑梗死是脑部组织因血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织坏死或软化。动脉粥样硬化可使血小板黏附、聚集和释放,进而形成血栓。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。而高血压、糖尿病、抽烟酗酒等,也可进一步加重血栓的形成,诱发脑梗死。临床对于脑梗死的治疗,药物多采用神经保护药物以及改善脑血管循环类药物,如依达拉奉、人尿激肽原酶等。另外也可运用中药来化瘀通络,如化瘀丸,该药适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,可有效抑制血小板凝聚,防止血栓形成,增加各组织的血液灌注,改善脑部缺血、缺氧的情况,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。除用药外,康复训练也是脑梗死治疗的关键,通过肢体训练以及言语训练,提高患者的自主生存能力,最大程度恢复到正常生活。
脑梗死怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
房颤不能吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤会导致冠心病、高血压等疾病的发生,因此在日常生活中要特别注意。首先要注意控制住房颤病人的盐摄入量。多吃盐会导致房颤病人血压控制不到位,心房压增高,阵发性房颤反复发作。还有就是房颤的时候要注意控制好低脂饮食。高脂饮食可增加冠状动脉粥样硬化,心房广泛性低压,加重心房颤动,加重心律失常。房颤的人要避免食用辛辣刺激的食物,因为辛辣刺激的食物也会引起房颤。
房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
房颤手术做过还会复发脑梗死嘛

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死的原因是由于血栓。一般来说,你必须长期服用更多的药物。一般来说,它是由于动脉粥样硬化,血栓形成,高血压和高血脂。脑梗死应尽快治疗,治疗原则主要是改善脑循环,预防和治疗脑水肿,治疗并发症,适当活动可改善脑循环的作用,但有不明确的应卧床休息,加强护理。
房颤引发脑梗死吃降脂药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤引发脑梗死吃降脂药。因为降脂的药物它并不只是单纯的降脂治疗,还可以稳定斑块治疗,这个尤其是在房颤的患者当中,非常容易造成斑块的脱落,这个时候再用降脂类的药物可以稳定斑块减少脱落的概率。而且并不单单的只是吃药治疗,更重要的是及时的解除房颤的状态,必要的时候采取射频消融的手术治疗。此外,患者应该注意合理作息。
房颤引起的脑梗的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。房颤患者应积极应用抗凝药物,防止血栓形成,常见抗凝药物有华法林,达比加群,利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用,但是这类药物对心脏也产生一定影响,尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩,血液淤积于心房,利于血栓形成。一旦出现了血栓,则需要进行手术治疗,对其采取溶栓疗法,以降低病死率。
房颤引起的脑梗怎么治最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下:房颤病的发生,首先要明确病因,然后进行针对性的处理,这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤,需要到正规的医疗机构做详细的检测,然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复,可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。患者病情稳定后,应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进,可咨询相关医护人员。
房扑、房颤是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房扑、房颤可能是多种原因导致的,具体分析如下:心律失常包括房扑、房颤。房扑是指右房扩大后的一种心律失常,其主要表现为三尖瓣峡部的电活动。房颤主要是由于长期的慢性高血压,血压控制不好,导致左心房变大,从而出现电活动失调。也有一些病人表现为肺静脉肌袖处的异常电位活动。有些瓣膜疾病,如二尖瓣狭窄,由风湿性心脏病所致,也可导致房颤。
冠心病合并房颤合并脑梗死怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。
老人脑梗死瘫痪后还能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死瘫痪之后,后期的存活时间得根据治疗情况以及家属的护理来决定。很多脑梗死者通过后期护理得当,坚持配合医生做治疗,也是可以延长生命的。但有些病人如果是无法吞咽的情况下,在短时间之内,就有可能会有生命危险。
脑梗死是什么情况引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,高血压糖尿病,高血脂是主要的危险因素,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞主要是脑血管动脉硬化引起的,一旦形成坏死是不能再恢复的,但需要积极用药,预防血栓复发,再就是多进行功能锻炼,帮助肢体功能恢复。
脑梗死症是怎么引起的

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可能是粥样斑块破裂或者血栓形成导致的。破裂的斑块碎片可以堵塞大脑的血管,导致脑血管的管腔闭塞,发生脑梗死症。颈动脉粥样斑块破裂导致动脉内面不光滑,机体出现修复损伤的反应,血小板会在局部聚集,也会导致这个病的发生。
为什么房颤会引起脑梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤可能会导致房室内的血流量减缓,产生漩涡,从而导致心房内的粘连。在血栓形成后,随着血液的流动进入左心房,在心脏的收缩阶段,左心房会把血栓喷入主动脉。由于右颈总动脉和右侧的锁骨下动脉都与脑干相连,所以在心脏中形成的血块会随血液流向脑部,使其变得更细小,使血栓随血液流向无法继续前行的动脉造成阻塞,最终导致脑梗。