糖尿病患者该怎样注意饮食

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

需要调整饮食，多吃容易消化的绿色蔬菜，减少含糖分食物的摄入，同时需要病人积极的口服降糖药物，或者是胰岛素等来控制血糖。糖尿病的病人其主要原因是由于糖耐量受损，或者是胰岛素的敏感性下降而引起的血糖异常增高，严重时还会有糖尿病肾病，眼底病变以及周围血管病变等情况发生。

糖尿病患者为什么会出现多饮多尿

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等，由于血糖升高，导致血渗透压升高，患者感口渴而多饮，排糖多而多尿，血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食，蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。

1型糖尿病发病的因素有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

以下因素可能会导致1型糖尿病：第一是遗传因素，同卵双胞胎患1型糖尿病的概率高达50%，但父母遗传给子女的概率极低。如果父母一方患有1型糖尿病，子女患病的风险只有2%~5%，1型糖尿病的遗传易感性低于2型糖尿病。第二是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等，会增加患病风险。第三是接触鼠药等有毒化学物质，还可能发生第一型糖尿病。正常情况下，血糖水平提高后，胰岛细胞会产生足够的胰岛，从而降低血糖。1型糖尿病患者由于自身免疫系统紊乱，细胞可能受到严重破坏，胰岛分泌绝对不足，血糖升高。

年轻糖尿病患者会得胰腺癌吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

青年糖尿病患者患胰腺癌概率高于一般无糖尿病者。形成糖尿病的原因是身体不能正确利用血液中的葡萄糖。概率高究其原因，糖尿病患者血糖长期处于较高水平，可持续刺激胰岛细胞，这可使胰岛细胞癌变。因此，在临床治疗中一定要注意到糖尿病和肿瘤之间的联系，只有做到早发现早诊断才能更好地进行早期干预和治疗。此外，糖尿病患者自身免疫力也会减弱，亦为诱发肿瘤的危险因素之一，因此，对青年糖尿病患者来说，一定要将血糖控制在合格水平，这是防治肿瘤的重点。

食管癌出现下肢浮肿是怎么回事

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为进行性吞咽困难以及进食哽噎感同时可以伴有吞咽痛症状伴随。食管癌的病理类型一般以鳞状细胞癌比较多见。晚期的总体较差，对于表现较为明显的，还需要考虑输液进行营养支持治的。

糖尿病患者病发症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的症状如下：1.1型糖尿病在青少年中更常见。一般启动很快。疾病诊治前可表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦。少数患者可能以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症为首发症状。2.二型糖尿病在成年人中更常见，通常在40岁以后开始。起病多为隐匿型，半数患者早期无症状。很多患者往往因为体检时发现的慢性并发症或疾病而有家族史。

糖尿病患者不宜多吃盐吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人日常饮食要注意适量的盐，而且要在适当的范围内。因为糖尿病的并发症有很多，高血压是一种慢性病，所以糖尿病人一天要食用3-6g的盐，所以患有糖尿病的人，最好的盐不能超过6g。日常生活中，除了要限制食盐的摄入量之外，还有一些不可见的食盐，比如酱油中的食盐含量，还有酱汁等，有些人做饭的时候，为了增加调料，会加入盐，所以一天的食盐用量，要限制在六克之内。

糖尿病患者出现水肿的原因及处理方法是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者出现水肿的原因主要是并发症造成的，需要使用药物治疗。糖尿病的症状与多种糖尿病并发症有关，首先是糖尿病引起的肾功能不全，长期高血糖会对肾脏造成损害，从而造成尿蛋白的大量渗漏，肾小球滤过率降低，从而引起水肿。再次患有糖尿病的人，很容易发生冠状动脉粥样硬化，心肌病，心力衰竭，身体循环的淤血和水钠潴留，引起全身水肿。此外，糖尿病患者还会伴有周边神经的病变，导致末梢血管的扩张充血，从而导致水肿。上述方法只是一个参考，具体的检查和处理办法要到正规的医院咨询。

糖尿病患者出现心律失常怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者出现心律失常时要注意预防血栓形成，预防心律失常引起的血栓并发症。另外，糖尿病患者在服用降血糖药物时，可能会出现其他代谢紊乱，需要服用多种药物，此时出现心律失常时，应注意使用抗心律失常的药物，同时要注意这些药物是否相互影响。另外还要注意这些脏器功能是否相互影响。同时糖尿病患者在治疗过程中要放松心情，不要有太大的压力，要多运动，运动有助于控制血糖。另外，患有糖尿病的患者一定要高度重视心律失常，积极配合医生治疗，缓解症状，以免病情加重，危害身体健康。在饮食方面要注意低盐，低脂，低糖，不吸烟，不喝酒。

糖尿病患者蛋白质代谢会出现紊乱吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者蛋白质代谢会出现紊乱的特点。糖尿病是以长期高糖血症为主要特征的代谢障碍综合征，基本病理生理学缺乏胰岛素的绝对或相对分泌。早期患者症状不明显，随着病情的加重，会出现多尿、多食、消瘦、无力等症状。患者应严格按照医嘱接受低血糖药物治疗，治疗期间应适当进行慢跑、太极等有氧运动，提高身体抵抗力，减少糖尿病并发症的发生。

糖尿病患者的皮肤病发病情况及分类

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一个多发病。糖尿病引起的皮肤症状主要是由于糖和蛋白质交联引起的功能改变。糖尿病性皮肤病属于代谢反应，属于代谢异常。皮肤病分为四类，糖尿病引起的皮肤病变和糖尿病感染。第三种是治疗糖尿病引起的皮肤病，与之相关的皮肤病。还有糖尿病性神经病变引起的皮肤症状。患者可以在医生的指导下使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗。

糖尿病患者能否饮酒

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不建议饮酒。糖尿病人如果长期喝酒，容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤，但如果有以下症状，可以适当的饮用：1、血糖的管理。二，无严重或长期的糖尿病。三，肝脏和肾脏的功能都是很好的。四，不是肥胖症。五，激活性aldh-2基因表达型，每天不能多于1~2次，一次的标准用量为285ml，淡啤酒375ml，红葡萄酒100ml，白酒30ml,10g左右。

糖尿病患者能够妊娠生育吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，糖尿病人如果控制好了自己的血糖，也能怀孕生子。糖尿病的人在妊娠之前和妊娠期间要做好充足的心理准备，这是由于血糖高的原因，会降低妊娠的成功率，从而增加流产、胎儿畸形、巨大儿的几率。如果你能控制好自己的血糖，或者在怀孕的时候血糖能够正常的话，那么就可以像正常人一样进行怀孕生产和哺乳了。患有糖尿病的人在怀孕之前要到正规的医院检查一下，看看有没有诱发其它的并发症，以及控制血糖。

糖尿病患者容易得什么病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者很容易得的病如下，患者要多加注意:1.最常见的是心脑血管疾病，心脑血管疾病是糖尿病大血管并发症的代表。包括冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等。2.糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，特别是糖尿病肾病，会对患者的生活质量产生重大影响。这种病已成为我国慢性肾功能不全患者中最常见的原因之一、危害很大。

糖尿病患者是不是血糖越低越好呢

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L，餐后血糖10mmol/L，过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食，避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。当血糖在2.8mmol/L以下时，要及时吃东西，以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应，应立即停止使用药物，并进行相应的处理。