肾结石肾积水输尿管扩张

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。

什么是输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。是正常情况下，输尿管直径在3~7mm之间，当患者的输尿管直径大于1cm时，称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀，需要做一些检查，比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT，这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大，则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀，一般都要先排除阻塞，然后再扩大输尿管。

输尿管扩张的危害输尿管扩张手术怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染，以及泌尿系统结石，一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端，会引起急性的梗阻症状，对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术，泌尿系结石梗阻，炎症性狭窄，肿瘤梗阻，外压性因素。

输尿管扩张的危害有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张是由于输尿管管腔的狭窄引起的，引起输尿管排出尿液不畅造成梗阻，通常的原因是输尿管的结石或者是肿瘤，还有就是输卵管的炎症，造成管腔的狭窄，导致尿液流出不畅引起输尿管的扩张，这会致肾脏受到损害。

输尿管扩张的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张分先天性和后天性，先天性如巨输尿管等，后天性扩张往往有导致输尿管梗阻的因素，如输尿管结石、输尿管息肉等，先天胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调，输尿管下端近膀胱处狭窄，狭窄段与扩张段呈鲜明对比，部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。

输尿管扩张什么意思

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

从临床医学上来讲，输尿管扩张一般可能是以下原因导致的，例如输尿管结石，输尿管肿瘤，输尿管囊性膨出，先天性输尿管狭窄等情况。患者做CTU检查，明确诊断，以便针对性的进行治疗。

输尿管扩张是什么意思

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张主要是由于患者上尿路梗阻或整个输尿管部分扩张的症状引起的。有许多医学术语来描述如输尿管扩张，输尿管扩大，输尿管扩大等。后天性按病因可分为三类。们具有阻塞性，非阻塞性和反流性。

输尿管扩张是什么意思

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰竭等，常见病因有外压性因素，如其它脏器肿瘤压迫引起扩张积水。泌尿系结石，结石梗阻引起输尿管扩张。炎症因素，泌尿系感染引起输尿管狭窄，导致输尿管扩张积水。肿瘤性因素，输尿管肿瘤引起梗阻，导致肾积水、输尿管积水。

输尿管扩张严不严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。正常输尿管内径一般为0.6厘米，若有输尿管扩张，说明尿液流经输尿管时，扩张的下端出现梗阻，尿液无法顺利通过，需解除输尿管梗阻部位。而生理性输尿管扩张，输尿管本身体积容量较大，不影响尿液排泄，无需特殊处理。

输尿管扩张引起尿疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这个是有可能会引起的，发现了就需要去泌尿外科进一步诊治，再配合一些药物治疗，平时饮食要清淡点，不要食用辛辣的食物，还有要注意休息，多喝点热水，还要多注意一下卫生环境。

输尿管扩张怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

手术或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉，那么这种输尿管扩张，息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的，那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。

输尿管扩张会不会自己恢复

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

输尿管轻度扩张一般与尿路结石有关，是不会自己恢复的。建议不仅要处理输尿管扩张导致的一系列症状，还要积极进行抗结石的治疗，结石经过多次引流处理后即可排出。但在平时仍需多加注意，不要吃刺激性食物。

双侧输尿管扩张怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

需要进一步检查，明确引起泌尿系梗阻的原因，可以做泌尿系彩超检查，也可以通过泌尿系三维ct检查，或者做静脉尿路造影以及逆行尿路造影等明确输尿管梗阻的原因。输尿管梗阻常见的原因有输尿管狭窄或者是输尿管结石，对于输尿管结石一般可以行输尿管镜碎石取石手术进行治疗。

做b超发现输尿管扩张是结石吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

一般肾结石没有症状，只有卡在输尿管里才会引起疼痛，尿频尿急尿痛，严重的伴有血尿。小于一厘米的结石可以自己排出。小的结石可以看不出来，进一步可以造影检查确诊。平时多饮水，多运动，可以口服石淋通排石。卡在输尿管里的可以输液打针治疗，预防尿路感染。保守治疗无效的可以考虑体外碎石或者经尿道取石术。