输尿管扩张分先天性和后天性，先天性如巨输尿管等，后天性扩张往往有导致输尿管梗阻的因素，如输尿管结石、输尿管息肉等，先天胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调，输尿管下端近膀胱处狭窄，狭窄段与扩张段呈鲜明对比，部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。