肾衰竭，不想做透析

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：肾功能衰竭诊断明确，病史、化验结果，以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肾功能衰竭诊断明确，建议继续在肾内科、透析科治疗。2）肾功能衰竭，透析治疗过程中。就肾功能不全而言，目前尚无透析替代方案或药物，除非肾移植。3）相较肾移植而言，透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降，有条件可考虑肾移植。4）肾功能衰竭本身，任何药物治疗，都只是辅助用药。

肌酐多少就是肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间，如果超过了正常值上限，也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样，这个参考值或多或少都有一些差别。

肾病到肾衰竭20年时间吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

IGA控制的好，可能十几年、几十年都不会发展到肾衰竭，只要是平时要养好，低盐低脂优质低蛋白原则，注意休息，生活规律，不劳累不熬夜，预防感冒感染。蛋白质微量，潜血2加，症状不是很重，配合医生好好治疗。

肾衰竭不能吃什么东西

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭平时饮食要清淡、易消化，不要吃海鲜、牛羊肉、辛辣刺激的以及酒和一切发物，如大料、咖啡、香菜等都不可以吃。平时要预防感冒，避免受凉，不要随意吃补药，以防上火加重。

肾衰竭不能吃什么水果

张聪

副主任医师 中日友好医院

对肾衰竭的病人而言，特别应该注意的是不能吃的水果。因为一些水果吃了以后，对病人可能会造成非常严重的后果。日常生活当中最需注意的是含钾比较高的水果，例如香蕉、柑橘，这两种水果含钾比较高，所以对肾功能衰竭的病人，要特别要注意尽可能少。

肾衰竭吃什么最好

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭可以吃一些苹果，白糖、黑芝麻等养阴降火的食物，饮食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒，一切发物如五香、大料、咖啡、香菜等。不吃保健食品、补药、以防上火加重。水肿重者应忌盐、限制蛋白食物入量、少饮水，水肿不重可进行低钠饮食，无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。高钾血者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、干果类、玉米片等。

肾衰竭的危害

张聪

副主任医师 中日友好医院

出现肾衰竭就会影响病人的消化功能，引起病人出现厌食，恶心，呕吐，腹泻以及上腹不适口有异味的情况，还会出现精神不振，记忆力减退，四肢麻木，甚至导致出现惊厥，昏迷，引起病人出现高血压，心力衰竭，心包炎等症状，严重的会危及病人的生命。

肾衰竭分期标准

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能衰竭，分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的分期分为三期，起始期，指急性肾功能衰竭刚开始发病；少尿期，是指患者的尿量每天＜400ml；三、恢复期又叫多尿期，是指患者的尿量每日可达3000—5000ml，肾功能开始恢复。

肾衰竭患者能不能做运动

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭患者能做运动，患者在平时生活中要学会劳逸结合，适当休息，不要过于疲劳，经常熬夜会使身体免疫力下降，同时要保持乐观积极的生活态度，避免经常发脾气、焦虑、紧张，对于身体的恢复不好。

肾衰竭可以治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性，患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素，此时肾实质病变无或轻微，肾功能可恢复正常，此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭，病变缓慢进展，逐渐出现肾皮质变薄，肾小球硬化等，疾病不可逆，随着病情的进展出现各种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等，最终可能需要替代治疗。

肾衰竭能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般可以10-30年期限。可以换肾，或者是进行透析的，有利于改善。平时需要注意避免盐分水分过多，还要注意调整一下蛋白质的摄入。生活注意规律，多注意休息，避免过度劳累的，需要注意定期检查的。

肾衰竭有几种

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭有2种为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。慢性肾衰竭主要原因是因为长期的肾脏病变随时间及疾病进行。急性肾衰竭的病情进展快，通常是因肾脏血流供应不足如刮伤或烧伤肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭产生。

肾衰竭早期什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭早期的症状有高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降等。要改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，并戒烟戒酒。

什么原因会引起慢性肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾衰竭的发病因素有复杂性，但是临床表现还是很明确的，为此应该及时针对性做好治疗。患者想要提高自己的生活质量也需要配合从饮食以及运动，甚至患者长期需要使用药物控制病情。

怎样检查肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以做一个尿常规肾功能的检查。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。通常临床表现主要有少尿或多尿，氮质血症、慢性肾衰竭有关症状。