肾衰竭，不想做透析

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：肾功能衰竭诊断明确，病史、化验结果，以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）肾功能衰竭诊断明确，建议继续在肾内科、透析科治疗。2）肾功能衰竭，透析治疗过程中。就肾功能不全而言，目前尚无透析替代方案或药物，除非肾移植。3）相较肾移植而言，透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降，有条件可考虑肾移植。4）肾功能衰竭本身，任何药物治疗，都只是辅助用药。

熬夜肾衰竭吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

熬夜十分伤身体，长期熬夜甚至会引发肾衰竭之症，熬夜肾衰竭病人可以适当多吃点儿麦淀粉，麦淀粉非常适用于除了糖尿病以及肾病之外的一些肾衰竭疾病病人食用，而非肾衰竭疾病病人则可以不食用。麦淀粉通常作为主食主要是因为麦淀粉当中基本不含有大量的植物蛋白。

得了肾衰竭能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭有一部分人可以好，生存期跟正常人一样。有一部分人转化为慢性肾衰竭，慢性肾衰竭分为五个期，后期如果能够得到很好的治疗，可以在原期或者是进展缓慢。

肌酐多少就是肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间，如果超过了正常值上限，也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样，这个参考值或多或少都有一些差别。

肾结石导致肾衰竭

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

绝大部分肾结石不转化为肾衰竭，仅极个别充满型肾结石或重度输尿管结石使患侧肾脏完全受损，并以功能丧失为特征，在医学上称为“自截肾”，但另侧肾脏保存良好，仍能保持正常的功能。尤其少见的重度双肾结石可使双肾受到损伤而导致肾功衰竭。但这些是完全可预防和治疗的。肾结石的及早发现可采用体外碎石技术，排石技术，手术及其他各种措施进行处理，才不会发展为严重的肾脏问题。因此，患有肾结石就应该及时、尽快地去进行治疗。

肾衰竭吃什么最好

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以多吃一些优质低蛋白饮食。优质蛋白包括牛奶、蛋清、瘦肉，尽量少吃豆类植物蛋白，如豆制品、豆浆、豆腐，可多吃蔬菜，肾衰竭时主食要限量。如没有合并糖尿病肾病，可吃水果。如合并痛风，尽量少吃蘑菇、豌豆、扁豆、菠菜等。普通肾炎禁忌较少，需少吃植物蛋白，可吃蔬菜、水果。

肾衰竭的危害

张聪

副主任医师 中日友好医院

出现肾衰竭就会影响病人的消化功能，引起病人出现厌食，恶心，呕吐，腹泻以及上腹不适口有异味的情况，还会出现精神不振，记忆力减退，四肢麻木，甚至导致出现惊厥，昏迷，引起病人出现高血压，心力衰竭，心包炎等症状，严重的会危及病人的生命。

肾衰竭的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。也有一些药物成分会对肾脏造成损害。

肾衰竭的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

那些会导致肾功能不全的人是肾衰竭的原因。根据发病的先后顺序，肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。严重创伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、严重感染和一些药物可导致肾供血不足并导致急性肾衰竭。

肾衰竭分期标准

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾功能衰竭，分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的分期分为三期，起始期，指急性肾功能衰竭刚开始发病；少尿期，是指患者的尿量每天＜400ml；三、恢复期又叫多尿期，是指患者的尿量每日可达3000—5000ml，肾功能开始恢复。

肾衰竭可以治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性，患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素，此时肾实质病变无或轻微，肾功能可恢复正常，此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭，病变缓慢进展，逐渐出现肾皮质变薄，肾小球硬化等，疾病不可逆，随着病情的进展出现各种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等，最终可能需要替代治疗。

肾衰竭有几种

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭有2种为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。慢性肾衰竭主要原因是因为长期的肾脏病变随时间及疾病进行。急性肾衰竭的病情进展快，通常是因肾脏血流供应不足如刮伤或烧伤肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或者是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭产生。

肾衰竭早期什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾衰竭早期的症状有高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降等。要改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，并戒烟戒酒。

肾衰竭怎么治

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭比较有效的方法，因为移植到体内的肾几乎可以代替已衰竭了的肾脏功能，过上正常人的生活。而且肾衰竭要及早治疗，如果拖延到后期，得了尿毒症，治疗情况将严峻许多。饮食上要限制蛋白质、钠和钾的摄取。

怎样检查肾衰竭

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以做一个尿常规肾功能的检查。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。通常临床表现主要有少尿或多尿，氮质血症、慢性肾衰竭有关症状。