哪些检查可以确定周围神经病变

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

震动感觉阈值的检查、定量感觉实验等可以确定周围神经病变。对于患有糖尿病的人，在振动阈值超过25伏特时，患有脚溃疡的几率要比振动阈值低于15伏特的人高出7倍，因此，通常用超过25伏特的振动阈值来评估足溃疡的危险。第二种是感官的量化试验，它可以通过电脑软件来检测感官的阈值。第三项是测量神经传导速率，这是判断外周神经病变的一个重要指标。

什么是血卟啉病

王相华

主任医师 山东省立医院

血卟啉病是血红素合成障碍性疾病，主要是常染色体遗传性酶缺陷引起的。表现为卟啉和其前体在体内生成和代谢过多。主要累及的组织为红细胞和肝脏。临床表现为皮肤光过敏和神经系统异常。一般分为三种类型：皮肤型卟啉病、神经性卟啉病和皮肤神经卟啉病。表现为皮肤光过敏，主要为外露的皮肤红肿、水疱、糜烂、溃疡等症状。另外，神经卟啉病可以出现末梢神经炎的表现、精神症状。

血卟啉病能治好吗

王相华

主任医师 山东省立医院

血卟啉病是不能完全治好的，只能够通过减轻的发作，平时要避免诱因，不宜服用各种引起症状的药物，避免过度疲劳，精神刺激和饥饿，饮酒，感染等各种诱因，来减少疾病的发作。

血卟啉病能治吗

王相华

主任医师 山东省立医院

可以通过用药缓解症状。卟啉病是一种先天性红细胞卟啉代谢异常引起的疾病，是一种常染色体隐性遗传性疾病。由于合成卟啉的酶缺陷或浓度降低，导致了卟啉代谢障碍，过多的卟啉在血液中沉积，引起了皮肤病变、消化系统病变以及神经系统的症状。

血卟啉病性周围神经病患者怎么运动

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

周围神经病，最常累及骨神经坐骨神经，可引起肢体远端对称性感觉运动或植物神经功能障碍，脚趾莫名的麻木或针刺感，在夜间容易反复发作，维生素b来改善症状，需要积极改善。

甲钴胺片可以治疗周围神经病变吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

药物可以治疗周围神经病变，主要治疗神经系统性疾病，是神经内科的常用药，作用非常广泛，既可以治疗脑血管疾病，还可以治疗糖尿病神经病变。也可以治疗面部神经性麻痹，疗效显著，对坐骨神经痛，更年期综合症。

什么是遗传性压力易感性周围神经病

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

遗传性压力易感性周围神经病是很少见的常染色体显性遗传性的周围神经病。临床特点是在轻微的机械损害或者压迫，发生急性的单神经或者神经丛的麻痹，能多次缓解和复发。病理特征是阶段性的神经脱髓鞘以及局限性的神经痛。

糖尿病周围神经病变吃中药好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经病变吃中药好。糖尿病周围神经病变的药物有很多，其中临床效果较好的是口服药物，包括前列腺素、口服贝前列素、甲钴胺、硫辛酸，这些药物比较常见，在外药局里经常可以买到糖尿病周围神经病变合并血管问题的。还是可以吃中药丹红、丹参等活血化瘀的药。可以使用止痛药，包括糖尿病周围神经病变症状明显、疼痛明显的情况。这些止痛药有布洛芬等非甾体类止痛药，也有看神经的药，例如阿米替林等。

糖尿病周围神经病变的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

糖尿病周围神经病变的症状经常表现为无汗、竖毛障碍，也可能出现直立性低血压，严重的还出现无泪、唾液分泌障碍，影响生殖系统，还出现阳痿及膀胱、直肠功能障碍等临床表现。

周围神经病变都有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

周围神经病变的症状有表现为感觉受损、运动受损的症状，以及自主神经功能受损的症状。感觉的障碍主要表现为感觉异常、感觉缺失、疼痛，包括感觉性共济失调。运动的功能障碍，包括运动神经的刺激性症状和麻痹症状，刺激性症状主要表现为肌束震颤、肌纤维震颤、疼性痉挛。

周围神经病变怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

周围神经病变的治疗方法，主要分为四大类，第一大类就是药物治疗，包括一些营养神经的药物，第二部分就是针灸理疗这些，包括中医药治疗，这些祖国的传统医疗方法，第三部分就是康复治疗，康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势，不良的习惯的改变，包括一些康复的器具的使用，以及运动疗法，第四部分，如果以上的方法，都不能够阻止周围神经病变的进一步发展，就需要外科手术来进行治疗。

周围神经病病变怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是慢性的，首先要治疗原发病，治疗糖尿病，把糖尿病控制得非常严格，达到适合神经恢复的标准。然后针对周围神经病变，进行适当的恢复，使用维生素类的药物，促进神经康复的药物来进行治疗。如果是酒精中毒性的周围神经病变，需要对症治疗，基本属于急性期治疗，周围神经的恢复时间应该是在1-3个月，积极的治疗没有后遗症，可以完全治愈。

周围神经病锻炼方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

周围神经病锻炼方法有针灸或者按摩。表现有格林巴利综合症，末梢神经炎等疾病，临床表现出现肢体软瘫，无力软弱，麻木，不遂等症状可以去看医生然后检查确诊，有针对性治疗。

周围神经病会很严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

周围神经病的严重程度，也是取决于周围神经病的病因。如果周围神经病逐渐的进展，出现了呼吸障碍这情况，甚至是需要送到医院去进行插管，呼吸机辅助呼吸的情况的，所以说周围神经病可以比较严重，甚至危及生命。大部分的周围神经病，比方说糖尿病性的周围神经病，中毒引起的周围神经病，这些只是影响到手脚的一个活动和感觉，这情况下是不会危及生命。

周围神经病能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有些困难，周围神经病变可以通过使用药物以及配合治疗来改善症状。一般会出现对称性疼痛和感觉异常，下肢多于上肢，感觉异常会出现麻木，蚂蚁走，虫爬，发热，触电样的感觉。急性期间需要卧床休息。