跟骨骨折伤口不愈合怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理：1、如果跟骨骨折伤口不愈合，可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验，根据细菌培养结果采用有效抗生素。2、如果跟骨骨折伤口不愈合，伤口每日更换敷药，肉芽生长不明显，需要快速手术解决。3、如果跟骨骨折伤口不愈合，早期或创面不大，可以给予VSD覆盖创面。4、如果跟骨骨折伤口不愈合，为了减少细菌侵入，彻底解决问题，可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。

骨折伤口不愈合的原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等，具体情况分析如下：1、感染：骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的，比如开放性骨折，开放性骨折断端与外界相通，细菌和异物进入，容易引起局部组织感染，导致骨折伤口久经不愈，甚至流脓、化脓等。2：糖尿病：糖尿病患者的伤口不愈合，主要是因为血糖控制不好，导致局部伤口愈合，伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍，比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓，骨折部位伤口血供减少，伤口感染不愈合。

剖腹产伤口不愈合的原因

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产术后如果剖宫产刀口迟迟不能愈合的，不排除产妇有糖尿病的可能。也不排除局部有感染的可能。建议到医院抽血化验一下血糖。如果血糖检查结果正常，可以到医院进行一下检查，排除一下局部有感染的可能。

肺栓塞的胸腔积液性质是什么原因引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞胸腔积液多是渗出性疾病。如细菌、病毒、真菌等感染了胸膜，引起了感染性炎症，从而导致了胸腔积液。胸腔积液主要是由于胸膜发炎，导致毛细血管壁的通透性增加，从而导致胸膜腔内的蛋白含量增加，胸水渗透压升高。由于肿瘤会压迫和堵塞淋巴回流，造成胸腔积液、肝硬化、低蛋白血症、肾功能不全、肾综合征等，会造成大量的蛋白流失，从而引起血浆胶体渗透压降低，出现渗漏。

肛周脓肿一次性根治术伤口不愈合什么原因

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

原因是术后切口阴历不畅：引流是脓肿术后愈合的关键，脓肿术后切口分泌物不能完全引流，或肉芽组织局部引流不畅而缺血缺氧坏死液化，影响伤口愈合。术后继发感染导致组织坏死：由于人体肛门的特殊解剖和生理，术后创面感染率增加，不适当的换药和创面棉球或棉线残留也会诱发感染，而一些特定的感染因素会延长愈合时间。

肛瘘伤口不愈合怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘伤口不愈合属于不正常的现象，可能是病人存在溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病、糖尿病等疾病，进而影响了术后的恢复。那么就需要针对性的检查下，比如检测血糖、痰培养以及肠镜等检查。然后先针对性控制好这些疾病，才能促进伤口的愈合。

甲状腺瘤术后伤口不愈合怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤术后伤口不愈合是正常情况，注意日常护理即可，具体分析如下：甲状腺瘤术后会有一段时间的恢复期，在这段时间里，伤口不愈合是很常见的，需要定期换药，清理伤口，同时将线头中的异物取出来，这样可以加快伤口的恢复。术后要注意护理，因为伤口恢复缓慢，最好去医院复查，以免复发，可以用输液或换药来改善伤口，同时也要注意不能吃辛辣刺激性的食物，以免影响伤口的恢复。

开胸手术后伤口不愈合是什么原因

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

开胸手术后伤口不愈合因为全身的因素，局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病，营养不良，自身性免疫疾病，肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿，异物反应，皮肤感染。

囊肿穿刺引渡后伤口不愈合怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

引渡囊肿穿刺后，伤口不愈合，通常是因为感染。伤口的油痒正在愈合。平时注意伤口的卫生，尽量避免感染。我们应该在饮食中吃尽可能多的含有维生素和蛋白质的食物，以帮助伤口恢复。通常我们可以做一些适当的活动，这将有助于提高身体的免疫力。

伤口不愈合糖尿病原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下：第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合，很容易发生反复感染。第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长，外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损，增加了管壁通透性，不利于伤口愈合。

手术后5个月伤口不愈合怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

手术后伤口不愈合，需进行加强营养，可以补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等，有利于机体产生前白蛋白和白蛋白，促进伤口愈合。若伤口存在局部感染的状况，需要积极的给予抗感染治疗。

术后伤口不愈合流脓

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

有可能是炎症等引起，需要通过检查才能确定，可以到做手术的医院复查一下，看病情采取治疗，要通过检查才能确定治疗方案。加强伤口的消毒换药，并外用清洁药物外洗治疗，注意卫生。

术后伤口不愈合是什么原因

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

伤口不愈合有可能是缝合的时候皮肤内翻引起的，或者缝合的时候皮肤对合不全导致的，一般在拆线以后皮肤出现裂开，所以在缝合皮肤的时候要让皮肤对合非常好，需要皮肤外翻。最大的原因引起伤口不愈合是由于伤口内出现感染，当伤口出现感染，表示伤口内部有炎症，出现红肿、疼痛，甚至流脓等现象。

糖尿病伤口不愈合的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖上升，出现了一系列症状，伤口往往无法愈合。手术以后伤口不愈合，有皮肤损伤等并发症，无法及时愈合，或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长，伤口无法愈合。因此，如果出现这种情况，首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内，伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽，要及时就医，去医院给专科医生处理伤口，盲目用药或洗脚后检查脚，注意伤口。

痔疮伤口不愈合怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

痔疮伤口不愈合，考虑是并发局部软组织感染，应每天进行换药，清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞，无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗，选择广谱的头孢菌素或者青霉素，也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境，不能进食辛辣和刺激性的食品，多进食容易消化的食物，清淡的，以新鲜的蔬菜和水果为主。