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你好;我是一 患室上速心动过速者 药物治疗 能好吗
问题描述:(女 , 53岁)你好;我是一 患室上速心动过速者 药物治疗 能好吗
医生回答(1)
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室上速不治疗后果怎样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。
室上速心动过速的治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上性心动过速的治疗主要是复律,主要分为三种治疗方法:物理治疗,可采用颈动脉窦按摩、持续窒息、咽喉屈曲等方法;药物治疗;射频消融手术。室上性心动过速本身就是突然的突然停止。为了治疗它,建议心律失常专家访问诊所,考虑是否可以进行射频消融手术。
室上速有什么表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速表现为心跳过快,突然发作,突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐,部分发作时可有胸闷,头晕等不适表现。
室性心动过速首选治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。
心动过速的原因及治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可能是由于运动或情绪改变,患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤,以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测,评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速,则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速,可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速,则可给予相应药物治疗。
心动过速的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过速的症状有:心慌、胸闷、心脏砰砰跳、心脏跳到嗓子眼,头晕、乏力,同时可伴有恶心、呕吐、出汗、想排便等交感神经兴奋的症状。具体情况分析如下:心律失常患者出现胸痛、憋气、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓等心肌供血不足或心功能不全,还会出现眼前发黑、视物模糊、晕倒、痉挛等情况。具体情况需要遵医嘱,不要延误治疗。
心动过速的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对心动过速者,可给予药物治疗,如:心律平,异搏定等。但药物治疗不能根除,亦可推注,但危险系数较高,不提倡长期用药控制。若要根治,病人可采取手术治疗,而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食,忌吃刺激性食物和兴奋性饮料,并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯,避免熬夜,保持充足的睡眠时间。
心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。
心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速,室性心动过速等。所以出现心动过速的患者,还需要到医院检查一下心电图,以明确心动过速的类型,并根据心动过速的类型在医生的指导下,科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者,也有可能会出现心动过速的情况。除此之外,患者有可能会出现心悸,头晕,胸闷,乏力等症状,出现这种情况需要到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以促进疾病的康复。此外,如果患者出现房颤的情况,则应该及时前往医院治疗。
心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见,心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多,如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一,其主要表现为心律不齐等,房颤心率可比正常值慢,如小于每分钟60次时,亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值,表现为心动过速。
心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心动过速用以下药最好,具体分析如下:如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速,首先要确定是不是电解质紊乱,或者是剧烈运动引起的,首先要做好充足的睡眠,做好电解质检查,如果不能确定引起心动过速的原因,可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人,有可能会有心室颤动等危险的心律失常,这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性,同时要积极应用胺碘酮等药物。
心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于一些心动过速的患者,可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速,可以口服腺苷,异搏定,心律相等,转律成功率在80%以上,是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速,可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂,这是一种比较特殊的治疗方法,比如心律平等。如果是室性心动过速,可以使用胺碘酮,室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。
阵发性室上速药物治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,阵发性室上速有以下药物治疗。阵发性室上速,患者可以遵医嘱使用维拉帕米、地尔硫卓、三磷酸腺甙等药物,一般来说可以通过静脉给药,随后进行心电监测,其治疗效果良好,缓解患者身体不适,促进身体恢复。患者平时多吃富含钙质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,多休息,不要劳累,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
治疗心动过速的中成药是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般治疗心动过速的中成药常用的有稳心颗粒、参松养心胶囊等,具体效果因人而异,患者应在医生的指导下用药。稳心颗粒具有益气养阴,活血化瘀之功效。主治气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。参松养心胶囊,益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
做完室上速手术后还能发作心动过速吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速以及预激的射频消融手术治疗效果是很明确的,虽然不会在手术前说100%的成功,但是,实际做下来室上速或预激的成功率已接近100%,也就是说,很少有做不成的室上速或预激。