什么是室上速

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是心律失常的一种，是指连续出现3次以上的房性早搏，或房室交界性早搏所组成的异常性心律。室上性阵发性心动过速常常突然发作，心率增快至每分钟150-250次每分，可能持续数秒数小时，多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病，冠心病，心肌病及甲亢病人。

室上速不治疗后果怎样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速多阵发出现表现为突然心跳加速，心率常在150-250次每分钟，可有心慌胸闷气短等症，可自行好转或者刺激迷走神经终止发作，就诊心内科检查治疗，必要时选择长程心电图检查，明确诊断，可以进行射频消融治疗。

室上速长期不治疗有什么后果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速表现为突然心跳加速，心率常在150-250次每分钟，可有心慌胸闷气短等症，可自行好转或者刺激迷走神经终止发作，需要就诊心内科检查治疗，明确诊断，可以进行射频消融治疗。

室上速的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全，其中房室结折返性心动过速，表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕，症状严重程度与心率成正比，可出现晕厥、休克等，房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。

室上速的治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，室上速可通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球、颈动脉窦、下蹲等方式来抑制室上速的发作。若是食管心房调博引起的超速抑制室上速发作，通常需在医院进行。药物可用心律平，腺苷，胺碘酮等，还可以用射频消融完全治疗室上速，如热消融、冷冻消融。患者在日常生活中要注意避免剧烈运动，避免暴饮暴食，避免情绪波动过大。

室上速会不会猝死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速，室上速发作时形成了快心室率的心律失常，有时心室率过快，可能会影响到心脏的舒张收缩功能，外周脏器供血不足，出现头晕黑懵乏力等表现，不至于出现猝死。

室上速会猝死吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速有可能是会猝死的。单纯的室上性心动过速是对人体不会造成生命危险的，但是如果当人有合并房颤或者是预激综合征的时候，发生这种疾病可能会造成猝死，心律失常是一大类疾病。

室上速能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是不能自愈的，所说的室上速，主要是指阵发性室上性心动过速，其临床特点是突然发作，突然停止，发作的时候，心率每分钟150次以上，有的可自行终止，诱发恶心，迷走反射，有助于终止发作。

室上速能自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速分为短阵性和持久性的，短阵性的可以自愈，但仅限于偶发的室上速，可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的，这时候就需要立刻给予干预治疗，否则会诱发室颤危及生命。

室上速平时注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，室上速平时注意事项如下：室上速多见于年轻人，无明显的诱发因素悸、胸口不适等症状。室上速度可以自己停止，但室上速度较高的患者可以口服胺碘酮、异搏定等药物。如药物无效，可以通过射频消融来彻底治愈。在日常生活中，患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，不要进行重体力劳动，避免到人员拥挤的地方去。

室上速是怎样引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速最常见于精神性诱发以及病理性疾病引起的。如果发病前存在精神激动或者过度劳累等症状，需要考虑精神性诱发。如果没有明显的刺激因素，需要根据所合并的其他不适症状进行判断，一般进行心电图检查、食道电生理及心内电生理检查以及甲状腺功能检查判断诱因。

室上速治疗的方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，室上速的处理包括以下几种：第一，如果平时心脏功能和血压都是正常的，可以先用非药物治疗，恢复窦性心律。可以通过深吸气、深呼气、用筷子、勺子等刺激舌根引起恶心反应等方式来恢复窦性心律。第二，如果非药物治疗无效，可以选择药物复律，一般情况下，首选的药物是腺苷，这种药物起效快，副作用小，副作用也小。如果效果不佳，可以选择维拉帕米或普罗哌酮，但不能用于有心脏功能衰竭或低血压的病人。在发病过程中，患者有明显的低血压、胸痛的表现，可以考虑进行电击复律。

心脏室上速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速发作时频率一般在150-250次/分左右，发作的特点可突然心跳加快，突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同，可心慌，胸闷，焦虑不安，发作持续的时间长短不一，有的表现为发作持续几分钟到十几分钟，有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。

阵发性室上速如果不治疗后果会怎么样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

阵发性室上速如果不治疗会演变成室速，当发生室速时通常会出现心悸、胸闷、出冷汗甚至意识丧失、昏厥，甚至导致心脏出现三度传导阻滞、房室分离的状态，最终的结果是心脏骤停、猝死。

阵发性室上速怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常，其临床特征以突然骤停为特征，射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症，如果发作频率较小，症状较轻，或不太在意，可能不需要外科治疗，发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现，表现出显著的征兆，建议到医院的心脏科进行治疗，比如异搏定、心律平、西地兰等。