手外伤拆线时间是多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来讲，因为是在身体的远侧，所以局部的血液循环会比较少，所以恢复起来会比较缓慢。一般来说，需要两个星期左右的时间，伤口就会彻底的恢复，然后再进行拆线。局部感染，一般是糖尿病患者，因为受伤比较重，局部血液循环不畅。这种患者，一般在半个月内拆线，都是比较早的。通常情况下，要等伤口完全恢复之后，再进行拆线。

手外伤肌腱检查方法是什么

刘凤岐

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医生会对患者进行仔细的体格检查，检查患处有无肿胀、活动受限等不适。超声、MRI等影像学检查可帮助医生观察肌肉的情况。1.视诊：观察损伤部位有无外伤、红肿等改变。2.触诊：检查患处肌腹有无触痛、压痛，运动功能有无减弱或消失。主动与被动运动改变情况。3.超声检查：可判断肌腱的一般情况。超声检查也能够评价肌腱断端的情况。4.MRI检查：核磁检查可更加清晰的显示病损。MRI成像检查对确诊肌腱损伤是十分有效的检查手段。

手外伤肌腱可以修复吗

刘凤岐

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手外伤肌腱可以修复。在现有医疗技术水平下，只要没有间有完全性破坏，多数肌腱损伤可采用手术进行修复。以手外伤者为对象，通常应与早期清创同步进行，探查并修复受损肌腱。接着又用了些内部定或外部定的设备，固定肢体。如果发现有断裂的话，就需要采用内固定物来进行恢复。待肌腱痊愈后，取出固定，开始进行功能锻炼。此外，应该合理饮食，多吃营养丰富的食物。

手外伤肌腱损伤的修复

刘凤岐

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手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构，一旦出现损伤，就会对手的功能造成很大的影响，所以，不管是肌腱，还是其他部位的损伤，都要及时的修复，因为肌腱的自愈机理，术后很容易出现粘连，所以，肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱，尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际，中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常，无能区，此区存在屈指深浅肌腱，肌腱损伤修补后容易粘连，以往多主张将其切除，但由于肌腱再生机理的研究，目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种，当肌腱缝合后，需要固定三到四个星期，在医生的建议下，可以主动的伸指，或者是被动的屈指，当肌腱恢复后，将其取下，进行功能训练，配合物理疗法，3-6个月的系统恢复，如果功能没有变化，可以进行肌腱松解术。

手外伤肌腱损伤介绍

刘凤岐

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由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤肌腱粘连怎么办

刘凤岐

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手外伤肌腱粘连可以进行功能训练、手术治疗等。1.功能训练：在疾病早期，需要病人积极的运动，保持周围的肌肉的力量，避免肌腱之间的粘连。在取下外固定后，需要在医生和家人的协助下，主动的活动受创区域附近的关节，避免粘连，撕裂已经形成的肌腱。2.手术治疗：如果在功能训练中没有效果，可以在确定了周围组织完整性的情况下，进行肌肉肌腱松解术治疗。

手外伤能吃酱油吗

刘凤岐

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在出现手外伤后，患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时，除处理皮肤伤口外，还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间，患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料，只要不是吃得太咸，通常不会导致身体中的各种盐沉淀，一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此，可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面，患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物，有利于组织的修复与再生。

手外伤手术吃什么好

刘凤岐

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手外伤吃营养丰富的食物比较好。一般并发伤口出血，并出现骨折、血管神经损伤或肌腱断裂。手外伤手术后，推荐清淡的饮食，食用易消化、有营养的食品如牛奶、豆浆、瘦肉粥等，瘦肉汤之类的食品，由于术后初期，胃肠道尚未恢复功能，不易消化食物，可能会影响胃肠道消化，并影响吸收，还尽量不吃油腻的东西，比如肥肉、炸鸡等。

手外伤手术注意什么

刘凤岐

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手外伤是最普遍的一种，可以是利器切割，也可以是重型物体的碰撞，机械的挤压会造成很大的伤害，要注意预防感染。手损伤属于开放性损伤，一般都是要做外科的。在做外科治疗的过程中要尽可能的尽早进行，在术后6-8个小时以内做外科治疗可以降低或者是预防感染。在做完外科治疗之前，要做好全面的清创，彻底地清理掉其中的杂质和坏死的组织，同时要做好检查，明确血管、肌肉、筋膜、骨头的受损情况，然后进行外科治疗。术后要注意伤口的干净和乾净，同时要注意换药，避免接触到任何有化脓的感染。另外，要适当的提高患肢的高度，防止出现过分的下垂，平时要多做好保暖工作，不要着凉，不要抽烟。

手外伤术后怎样护理

刘凤岐

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手外伤术后护理方面，建议做到以下的几个方面：首先是要做好伤口的护理，避免伤口被水浸湿，以免感染。其次，在日常生活中要多摄入高质量的蛋白质和维他命。避免食用辛辣、刺激性、高脂肪、高卡路里、高糖等食物。另外，手受伤后要进行功能康复训练，避免出现肌腱粘连、关节僵硬等并发症，有利于术后手功能的恢复。最后，手受伤后要定期到医院做检查，以了解病情的恢复情况，并在医生的建议下进行治疗。

手外伤血管损伤的检查

刘凤岐

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手外伤血管损伤通常有视诊和测试。了解掌握手指色泽，温度，毛细血管回流实验以及血管波动情况，用作动脉损伤是指肤色发白，皮温下降，毛细血管回流迟缓消失，动脉搏动变弱甚至消失。若能出现静脉回流障碍，皮肤呈青紫色肿大，毛细血管回流增快，有动脉搏动，这是因为手的尺桡动脉成分所致，侧支循环充足，故独立尺桡动脉受损不容易造成手指血供障碍。测试是判定指挠动脉是否吻合畅通的一种有效手段，其具体方法是使患者有力握拳并检查双手拇指是否有力分开，压阻断腕和前臂交叉部位尺挠动脉，使患者手掌松直，这时手掌部皮色发白，再松开尺动脉使手掌快速发红，反复进行以上试验，松开桡动脉也取得了同样的效果，便说明尺桡动脉是温和而畅通的，否则就有可能是动脉损伤或者解剖变异。

手外伤怎么手术多久能好

刘凤岐

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手伤术后的恢复要看手伤的严重程度。单纯的伤害，可以缩短痊愈时间，快速恢复；如果是比较复杂的手外伤，恢复起来比较慢。单纯性手外伤的康复需要病人积极锻炼，辅助被动训练，辅助康复训练。手伤的康复训练一般分为早期、中期和晚期三个阶段。术后早期功能锻炼主要是在专业医生和复健师的指导下进行，早期锻炼通常在术后2-3天内进行；中期训练通常在外固定移除，组织痊愈后进行，中期训练的目标是使其肌肉力量得到恢复，对手肌肉力量和握力得到增强；后期的训练是在中期训练的基础上，增强整体的柔韧性和灵敏度。手外伤术后恢复的时间长短不一，轻的3-4个星期，重的4-6个星期。单纯的牵连骨折，一般要6-8个星期，8-12个星期。复杂的手外伤，需要三到六个月的时间，而一些复杂的手外伤，比如断腕、断掌之类的，需要六个月，甚至一年，才能完全恢复。伤势的轻重，伤势好的越早，伤势越好，而组织的伤势越严重，恢复的速度就越慢。

手外伤怎么手术怎么做

刘凤岐

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手部手术的方法和操作都是根据手部损伤的原因而定。1.如果是皮肤上的外伤，但不会对关节韧带造成伤害，可以进行局部的清创、消毒，然后一段时间将伤口缝合。2.对于有韧带损伤的手外伤，应首先进行清洗消毒，然后进行韧带的缝合，然后进行皮肤和皮下组织的缝合。避免由于遗漏了韧带，导致手的运动功能出现问题。3.如果手部出现了骨折，则要进行切开骨折复位，并进行石膏固定。4.如果手部的手指被切断，可以进行断指再植，也可以选择用包埋缝合。

手外伤怎么消肿快

刘凤岐

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手外伤通过使用药物、日常护理等方法处理后通常消肿比较快。在出现手外伤后，患者要及时口服消炎药，才能得到较好的治疗，因为脓肿主要是因为炎症未能被及时消除或抑制所引起的。此外，手外伤常伴有红肿、疼痛等症状，患者通常要及时用冰块来减轻肿胀的症状，同时还要注意饮食和营养。患者还要注意休息，减少对患处刺激。在休息的时候可以将手部抬高，有助于促进血液回流。

手外伤治疗多少天拆线

刘凤岐

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手部外伤缝线后拆线需多长时间，需要根据身体的各个部位来判断。头面部通常要拆一周左右的线，躯干的部分大概要拆一周左右的线，四肢关节的部分，由于关节活动量大，拆线需10天左右。手足外伤缝合一般需要10天到14天才能拆线，因为手脚活动的比其它部位都要多，而且活动时候皮肤张力也会增大，对伤口的愈合也有一定的影响，所以拆线要比其他部位晚一点。建议在拆线之前要先去医院请外科大夫进行确诊，要看病人的康复情况才能确定是否可以进行拆线。