肌腱损伤了

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

问题分析：一般肌腱损伤修复后3天就要在有保护的情况下被动或者主动活动，这样可以改善血运 促进愈合 预防粘连意见建议：如果术后患者及时有效的进行功能锻炼 可能会造成肌腱粘连 如果在粘连早期 可以局部热敷 逐渐加强肢体的功能锻炼 有希望粘连自行松解 疼痛是难免的 这需要毅力和胆力；如果时间比较长了 粘连比较紧密 建议行手术松解

手外伤肌腱损伤的特征有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手外伤肌腱损伤的特征分析如下：1、刺伤，具有创口细小，能到达深部组织和能携带污染物引起感染的特点，能导致神经血管的损害，应予以高度注意。2、切割伤如刀、玻璃、电锯引起的、污染轻微的、如果伤口太深会导致血管神经肌腱破裂、严重的会断肢断掌。3、钝器伤如锤打击、重物压杂等引起的、皮肤开裂、神经肌腱和血管损伤等严重的可以引起手的毁损。4、挤压伤中，各种治伤物的性能不一样，例如门窗挤压会造成伤害的性能有甲床破裂、末节指骨折等，如果车轮机器滚轴挤压则能治疗广泛的皮肤撕脱伤、脱套伤等。5、同时并发深部组织损伤时，多数出现骨折乃至无火器伤、雷管儿鞭炮及枪炮引起的、损伤性质为高速爆炸灼伤、创面呈现多样性、组织损伤严重污染、坏死组织增多、易于感染等。

手外伤肌腱损伤的修复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构，一旦出现损伤，就会对手的功能造成很大的影响，所以，不管是肌腱，还是其他部位的损伤，都要及时的修复，因为肌腱的自愈机理，术后很容易出现粘连，所以，肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱，尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际，中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常，无能区，此区存在屈指深浅肌腱，肌腱损伤修补后容易粘连，以往多主张将其切除，但由于肌腱再生机理的研究，目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种，当肌腱缝合后，需要固定三到四个星期，在医生的建议下，可以主动的伸指，或者是被动的屈指，当肌腱恢复后，将其取下，进行功能训练，配合物理疗法，3-6个月的系统恢复，如果功能没有变化，可以进行肌腱松解术。

手外伤肌腱损伤介绍

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤肌腱损伤如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，手外伤后的肌腱损伤是比较常见的开放性损伤，患者需要进行一次清创，缝合损伤的肌腱，修补创面。针对手外伤后的肌腱损伤，患者应尽早进行清创，清除坏死组织、污物、异物；并保持肌腱无张力，无扭转，微创的原则。采用凯斯勒方法将肌腱紧密地缝合，以避免对肌腱周围组织的破坏，从而保证其血液循环，降低术后的肌腱粘连。

重度手外伤吃什么恢复得快？

李油山

主任医师 达州市中心医院

指导意见：你好，根据你说的情况重度手外伤吃头孢类药物和活血类药物对症治疗的

手外伤咨询治疗。谢谢

郑庆祥

副主任医师 济南市中西医结合医院

指导意见：你这个问题太笼统，要说明白手外伤的程度，以便确定最佳治疗方案

手外伤感染了。

于建设

主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

指导意见：你好，这种情况最好发一下图片，如果感染没有脓液形成，可以碘伏消毒，保持伤口清洁，吃点消炎药，慢慢就会好的，如果有脓液形成，应该拆除缝线，彻底引流慢慢就会好的。

关于手外伤不消肿的问题

王世芬

医师 河北省邢台市威县人民医院

由于是开放性损伤，伤口会有细菌的影响，出现肿胀是必然的情况，必须进行一段时间的消炎处理，详细情况可以咨询主治医生。

手外伤缝针

任朝敏

医师 威县梨园屯中心卫生院

病情分析：你的红肿主要与炎症有关，单一的服用活血胶囊是无效的，你要用碘酒涂抹和用酒精脱碘才对。并要服用抗菌药 意见建议： 生活调理：

手外伤术后多久可过性生活？

周凹

医师 乡镇卫生院

你好这位朋友，术后一周就可以进行性生活。不要动到手就可以。

手外伤伤口换药

余茂进

医师 德兴市黄柏乡卫生院

你好 一般建议 局部 涂抹碘伏后者是酒精后 用呋喃西林液体 覆盖无菌敷料 再用胶布固定

手外伤能行清创术么？

闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院

指导意见：还是可以的，治疗主要还是选择适合您的方法，您还要注意卫生的。

手外伤

向从梦

问题分析：还需要进行破伤风抗毒素注射，2cm伤口建议还是要进行缝合，以免感染手上的伤口一般14天左右才好的了，不过还要综合考虑伤处的血液运行情况.

手外伤缝了三针几天拆线?

汤浩医师

助理医师 成都温江清阳社区门诊

14天。在伤口拆线中，离心越近越快拆线。 头面部5-7天、胸腹部7-10天。四肢是最慢拆线的，12-14天。