非萎缩性胃炎伴胆汁反流

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，非萎缩性胃炎伴胆汁反流是消化科常见疾病，又称十二指肠反流病、碱性反流性胃炎。需根据患者具体症状对症治疗。具体分析如下：通常来讲，非萎缩性胃炎伴胆汁反流是指由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术等原因，造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，而导致的胃黏膜慢性病变。对对症的药物治疗外，饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激、油腻的食物，要避免过甜的食物以及咖啡、浓茶。这些因素都会加重反流的现象，要生活规律，避免暴饮暴食，避免熬夜。

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流服用抗酸药物、胃黏膜保护剂、促胃动力药物及吸附胆汁的药物治疗，如奥美拉唑等、雷贝拉唑、莫沙必利、多潘立酮等，患者注意在医师指导下用药。在治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性、油炸的食物，可以适当的增加营养的摄入，有利于促进患者的身体恢复。

慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者，可以及时前往正规医院，在医生指导下使用铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶片、胃痛颗粒等药物进行治疗。2.日常护理：患者还应注意日常护理，不要吃油腻、甜腻、辛辣类的食物，还要注意饮食规律，不要暴饮暴食。

非萎缩性胃炎伴胆汁反流是怎么回事

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，非萎缩性胃炎伴胆汁反流主要表现为以下症状：患者主要表现为上腹部疼痛、口苦、腹胀等，部分患者会出现消化不良的症状。造成胆汁反流的原因较多，应具体对待。大部分是由于饮食不当引起的，比如长时间的暴饮暴食，或者习惯吃辛辣、过于油腻的食物。都会造成胃部疾病。建议此类患者，改善饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充体内所需的维生素和水分。

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗方法如下：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的主要症状表现为中上腹不适、充胃黏膜的溃疡、食欲不振、胆汁反流等。治疗时，可以服用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，在餐前半小时服用；另外患者还需服用抑制胃酸分泌的药物，可以选择质子泵抑制剂等。建议此类患者，改善生活习惯，如戒烟戒酒，规律饮食，不能饥一顿饱一顿，多吃清淡易消化的食物。

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：烧心、纳差、反酸、腹胀、恶心等是慢性非萎缩性胃炎的常见表现。这种情况与感染幽门螺杆菌、饮食不规律、饮酒等因素有关。建议平时不要吃辛辣、油腻、辛辣等辛辣刺激的食品。可以多吃一些小米粥等清淡的食品，避免饮酒、浓茶、咖啡等。患者可以根据实际情况合理应用一些药物，如抑制胃酸分泌的药物、胃粘膜保护剂等。如果出现了幽门螺旋杆菌的情况，则需要进行抗感染的检查。

慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好。慢性萎缩性胃炎伴肠化是癌前病变的一种，需到医院进行正规和长期治疗后可以逆转。萎缩性胃炎伴肠化有小肠肠化和大肠肠化，大肠肠化恶性度较高，需要到医院进行正规治疗，根据检查结果来确定萎缩及肠化程度和预后情况。在日常生活中，少熬夜，多休息，合理饮食，戒烟忌酒，保持心情舒畅，尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

慢性萎缩性胃炎伴肠化怎么治

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，慢性萎缩性胃炎伴肠化通过以下方式治。具体分析如下：一，除去病因，慢性萎缩性胃炎伴肠化，患者应该在医生的指导下对症治疗两种疾病。二，饮食得当，慢性萎缩性胃炎伴肠化患者不能暴饮暴食，忌辛辣，生冷，刺激的食物。三，稳定情绪，精神压力过大也会影响患者病情的恢复，应当保持较为稳定的情绪。日常生活中，患者应当注意天气变化，及时添减衣物，以防受凉感染。

慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流并不严重。具体分析如下：胆汁反流会损伤胃黏膜的屏障从而加重胃黏膜的炎症和萎缩。但是可以通过药物进行治疗，比如有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉，还可以口服抑酸药，比如奥美拉唑等。还应调整生活和饮食习惯，减少刺激性食物、高脂肪食物的摄入。建议此类患者平时饮食上要以易消化、高维生素、高蛋白的食物为主。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂能治愈吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦，所以要长期吃药治疗。建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品，如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂，要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌（铋剂+PPI+2种抗生素）、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。慢性萎缩性胃炎伴糜烂为萎缩性胃炎的一种，分型主要为内镜、病理两种。基本药物治疗为黏膜保护剂，包括铋剂、生胃酮，胃酸分泌过高需适当应用低制酸药物如PPI小剂量、短期使用，避免服用非甾体类抗炎药。在日常生活中，注意调整生活和饮食习惯，避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物，注意维生素的摄入。

慢性萎缩性胃炎伴增生严重吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎，特别是在慢性萎缩性胃炎中，如果出现了异型增生，这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时，应考虑到胃癌的癌前病变，采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。

轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生怎么治疗好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的情况，患者可以服用如莫沙比利胶囊、伊托比利片，调节胃肠功能蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒药物对症治疗，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时还应做好个人的卫生护理，注意饮食卫生，避免吃过于辛辣、生冷的食物，有利于身体健康。

萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，萎缩性胃炎伴胆汁反流应当通过以下方式治疗。具体分析如下：萎缩性胃炎伴胆汁反流，患者可以在医生的指导下使用吗丁啉、斯达舒、枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物进行治疗，有助于缓解不适症状。如果患者已经感染幽门螺旋杆菌，那么需要遵医嘱使用克拉霉素、阿莫西林进行抑菌治疗。需要注意的是，患者的三餐应定时、有规律，必要时可在医生的指导下少食多餐。

慢性萎缩性胃炎重度伴糜烂

陈静

主治医师 肥东县中医院

问题分析：现在胃部有什么不适症状吗？服用药物治疗之后症状有无改善。指导建议：胃部现在有糜烂，最好还是饮食清淡些，定期复查为主。