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直肠癌7CM 73岁有脑梗塞高血压能保肛吗 会不会漏粪便,影
问题描述:(男 , 38岁)患者信息:男 73岁 江苏 淮安 病情描述(发病时间、主要症状等):患者长期有高血压、脑梗塞、身体状况不佳 ,直肠癌7CM,能否保肛?现在医生针对患者身体状况,怕术后不能很好恢复,漏便,有生命危险,不准备保肛,想造口,家人不甘心,会有医生担心的情况发生吗?
医生回答(1)
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低位直肠癌保肛手术后多久恢复

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠癌是指发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌。发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤就是直肠癌。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠癌,如果从手术的角度来看,低位直肠癌保肛手术通常需要两周的时间才能恢复。
什么是低位直肠癌保肛手术

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门,采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下,即距肛门8cm以内的肿瘤应行经腹会阴联合直肠癌治疗好术,将肛门切除。距肛门5cm或距肛门3cm的肿瘤均可采用保肛手术,可以改善生活质量。
什么是低位直肠癌保肛治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
低位直肠癌保肛治疗就是低位直肠癌保肛手术,这是一种直肠癌的手术方式。直肠癌是一个常见病、多发病,直肠肿瘤一般位于直肠的上中下三段。低位直肠癌是位于直肠肿瘤位于肛缘约五公分左右的肿瘤,只有肛缘距离肿瘤下缘五公分以上,才可以进行确切的保肛手术。把肿瘤切除。
直肠癌2.9厘米能保肛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠癌保肛手术主要适于T2期以内的肿瘤。超低位保留肛门括约肌间切除手术的适应症主要是肿瘤不能太晚期,肿瘤浸润深度要在T2期以内。肿瘤距离肛门可以低到3cm甚至2cm,但是肿瘤浸润肠壁的深度,尤其是在肛管齿线处的肿瘤,浸润肠壁的深度如果很深,就可能累及外括约肌,此时如果保留外括约肌,保留盆底的耻骨张肌,就有可能残留肿瘤,因此,肿瘤浸润深度不能太深,一般要在T2期以内。
直肠癌保肛距离条件是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
距离肛门5cm以上通常可以保肛,距离肛门小于7cm时,切除远端5cm肠管时会损伤肛门括约肌,直肠癌是直肠常见的恶性发病原因通常与高脂饮食、直肠良性病变如绒毛状管状腺瘤的癌变有关。
直肠癌保肛术后排便困难怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关,直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构,储存大便的部分结肠切除后,患者排便较快,并不是排便困难,而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪,较多食用清淡的流质食物,大便量较少。部分本身肠道功能存在问题,术后排便困难症状可见加重,通过3-6个月功能锻炼,多数排便可恢复到正常状态。
直肠癌不保肛手术后能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠癌不保肛手术后能活多久是不确定的,因为每个人的病情程度不同,也和病人的心情有很大的关系,因此或多久是因人而异的,如果检查出有直肠癌症,前期要及时的通过手术的方式来进行切除,能够有效的防止病情扩散和转移。
直肠癌低位保肛的弊端

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,便次数增多,可能一天不是解1-2次,可能5-6次、7-8次,如果保肛门后对肛门功能要求很高,挂袋子、改道可能还是更好选择。一切治疗前提都是除恶务尽,确保肿瘤治疗性。
直肠癌低位保肛会有后遗症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁,如无法控制大便,稍用力即可产生排便,甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定,不能强行要求病患切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时,可考虑保留,但不能强行保留,避免对术后生活带来不便。
直肠癌多少厘米能保肛

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肿瘤得到治疗后肛门指检肿瘤离齿状线距离或肛管直肠环在2cm以上可保留肛门,保证1cm的切缘,肿瘤治好后留1cm作吻合,吻合距离过短可导致肛门功能出现问题,进而引起肛门失禁。
直肠癌距肛门多少公分才能够保肛

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠恶性肿瘤距离肛门5公分是没有办法做保肛手术的,保肛手术肿块剧距离肛门至少需要大于7公分;如果距离肛门5公分只能做造瘘手术,术后需要根据病理检查结果进一步放化疗治疗。
直肠癌距离肛门5厘米能保肛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
低位直肠癌是距齿状线5cm以内,保留的可能性不大。如果是癌细胞没有扩散就完全可以保住肛门的,如果扩散了就很难说了,应该及时可以去相关科室做一下检查,可以去肛肠科。
直肠癌扩散后会不会危及生命

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
直肠癌属于恶性肿瘤,现在已经扩散,说明该病更为严重,因为癌症在现有的医疗条件下很难治好,所以病情发展较快,说明恶性程度相对较高,首先是外科学上的。需要手术治疗,同时需要化疗来积极治疗。治疗只能控制癌细胞的转移,延长生存时间。
直肠癌扩散后会不会危及生命

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
如果是直肠癌的情况,那么考虑是否癌细胞已经扩散,然后考虑是否需要及时化疗,每个人的体质都不一样,所以这是要根据体质来决定的,如果耽搁治疗时间的话,也就几个月时间吧,建议积极配合治疗,延长生命周期,治疗期间心理压力不宜过大,要有一个好心态。
直肠癌如何保肛效果好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
这个取决于病情需要和患者以及家属的意见。要根据病情实际情况而定,如果确定保肛,两者一起进行,如果只能治疗而不能保肛,建议治疗为主。术后要注意多休息,避免剧烈运动,多摄入营养丰富的食物,多喝水。