肝虚型老年痴呆中医如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如病人有老年痴呆，提示病人必须去医院检查，还是去神经内科之类的专科看医生吧。老年痴呆患者常因神经系统退行性病变而发病，病人有记忆力减退，反应迟钝、计算力相对较差，而且有些病人从中医角度讲，老年痴呆属于肾虚症，肾水不足导致老年痴呆等，这些病人应该补肾治疗。若因肝气之郁滞或血瘀痰浊所致老年痴呆，这类病人常为肝虚型老年痴呆，需施以一定的活血化瘀、疏肝调气之法，祛痰通络之治法。老年痴呆患者现有的多种治疗手段仅能推迟其疾病发展，不能扭转病人的情况。

老年痴呆精神行为如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆是指年龄在60岁以上的老年人，常出现的一种慢性进行性脑部神经功能减退疾病。对于有精神行为的老年痴呆患者，建议住院治疗，如果精神障碍比较明显，可以使用抗精神类药物，治疗效果较好，还需要配合一些营养神经的药物，配合治疗，后期还需要对老年人的认知功能障碍进行康复功能训练。家人可以按照医嘱给老年痴呆患者使用利培酮片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。

老年骨刺疼痛如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，老年骨刺疼痛可以通过药物治疗、手术治疗、热敷等方式进行治疗。1.药物治疗：老年骨刺疼痛，可以在医生指导下使用骨刺丸、壮骨关节丸、骨刺消痛液等药物进行治疗，能够起到止痛的作用。2.手术治疗：老年骨刺疼痛，如果病情比较严重，应该及时就医，在医生操作下通过手术方式进行治疗。3.热敷：老年骨刺疼痛，可以进行热敷，能够起到活血化瘀的作用。

老年骨质疏松如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

处理原则、生活干预、药物干预与康复治疗相结合，其他治疗包括康复治疗和以运动疗法为主要手段，能够确保骨骼健康，减少保存骨量，避免骨丢失。对于骨折患者来说，除了手术外，还有必要使用保守性措施，如按摩或牵引等。药物治疗可辅以部分维生素、钙剂等。对骨质疏松症患者来说，要进行早期预防，在开始时使用钙制剂。抗骨质疏松药物以双磷酸盐类药物为主，通过骨与羟磷灰石复合，抑制破骨细胞功能，降钙素类属于调节激素，能抑制破骨细胞活性。

老年人骨刺如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年人患骨刺，在平时应以保暖为主，切忌着凉，避免关节部位重复磨损，尤其下肢必须少暴露时间长，及少作蹲起动作。另外还要防止过度疲劳等原因导致骨刺产生，这样才能起到良好的预防作用。非甾体抗炎药可用于减轻痛苦，并同时给予软骨营养药物及钙片进行治疗。在进行日常锻炼时，应该选择一些合适自己身体状况的运动方式，尤其是步行等比较适合自身骨骼生长的体育运动形式，这样才能更好地预防老年骨病患者发生骨折现象的出现。并且老年人饮食也要特别注意，应高蛋白饮食，且多吃含钙较多的食品，如虾皮，豆制品等、牛奶等食品必须食用，对骨质增生、骨质疏松等疾病的康复也具有良好的辅助作用。

老年子宫脱垂如何治疗

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，老年子宫脱垂的治疗方法具体如下：老年人子宫脱垂，可能是身体虚弱，营养不良引起的，再加上中气下陷，中气不足，这些都能成为病因。对于子宫脱垂病情较重、年龄偏大、不适宜较大手术者，可以选择阴道半封闭术或阴道全封闭术。如果不是很严重的患者，通常无需进行特殊治疗。在日常生活中，患者需要注意休息，同时也可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。

如何治疗老年痴呆症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常是无法治疗老年痴呆症，只能在医生的指导下使用药物进行改善。老年痴呆属于生理衰老，通常是因为脑部细胞的萎缩而无法恢复。治疗的方式有：抗胆碱酶抑制剂，能提高患者的记忆力；雌性激素疗法，如自由基清除剂，以及抗精神病药，因为到了晚期，会有精神疾病，这些药物是无法避免的。通过使用药物，一般可以减缓患者认知功能下降的现象。

如何治疗老年骨质疏松

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗老年人骨质疏松主要依靠药物治疗。除此之外，日常的康复锻炼也可起到一定的辅助作用。选择适当运动方式锻炼肌肉，保护骨骼。如游泳、跑步、慢走等。即使行动不便也可以在家练练踮脚、双臂上举等动作。充足的钙摄入可帮助获得理想骨量峰值，减缓骨丢失，维护骨骼健康。目前提倡尽可能通过膳食补钙，当饮食中钙摄入不足时，给予补充钙剂。一般无需手术治疗，但若发生骨折，必要时需要进行手术治疗。

老年人冠心病如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，如果出现冠状动脉疾病，要防止心脏骤停而导致的突然死亡，平时要多做一些运动，防止发生动脉硬化和肥胖症，还要多吃一些水果和蔬菜。工作和日常的工作中要注意不要有太多的压力和矛盾，要有足够的睡眠，不抽烟不喝酒，可以服用一些扩血管的药物来进行治疗，如果出现了急性心肌梗死，就需要进行观察，直到生命安全。

老年人慢性胃炎如何治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，老年人慢性胃炎可通过以下方法进行治疗：老年人治疗慢性胃炎首先需要养成良好的生活习惯，保持身心健康，其次饮食上需要注意以轻度易消化为主，避免进食腌渍的、油炸的、烟熏的这类食物。其次还需要使用抑酸、保护胃黏膜的药物进行治疗。建议出现胃部疾病的患者及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗，避免因治疗不及时，所导致病情加重。

老年人心力衰竭如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心力衰竭可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：老年人心衰的治疗原则是消除诱发因素、改善预后、控制病因、改善症状。通常可以使用呋塞米、西地兰、硝酸甘油等药物，还可以口服倍他乐克、螺内酯、培哚普利等药物。如果药物控制不好，可以考虑植入ICD、CRTD等器械，必要的话还可以使用左心室辅助装置和心脏移植。

老年人心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年人心衰急性发作的时候需要积极治疗，方法如下：平时要注意让自己的双腿尽量低，坐姿可以缓解一下自己的心脏负荷。在治疗急性心力衰竭的时候要多注意利尿，合理应用一些强心扩血管的药物。患者平时要注意节食，保持低盐的饮食习惯，避免过度的疲劳，如果有烟酒嗜好要及时戒烟，这样才能促进身体的全面好转，同时要定时去医院做检查。

老年人压力性尿失禁如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

老年人压力性尿失禁通常可以通过手术来治疗。当老年人出现压力性尿失禁后，建议及时进行治疗。由于许多老年人都有压力性尿失禁的问题，因此有部分老年人认为大小便失禁是一种基本的生活方式，但这并不正确。在出现压力性尿失禁后，考虑是括约肌功能不足、盆底功能减退等因素所致。对于大部分有压力性尿失禁的患者而言，在健康状况良好的情况下，可以进行微创手术进行治疗，其有效率在90%以上，对老年人的压力性尿失禁有很好的疗效。

老年性阴道炎如何治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

老年性的阴道炎可以通过增强阴道抵抗力和抑制细菌生长两种方法进行治疗。1.增加阴道抵抗力：进行局部或者全身用药来补充雌激素，是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。可以在医生指导下用雌三醇软膏进行局部涂抹，也可以用替勃龙等进行全身涂抹；2.抑制细菌生长：对于老年性阴道炎，应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗，也可以采用中药方法来进行治疗。如果阴道局部比较干涩，也可以用润滑剂。

痰血阻滞型老年痴呆中医如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

痰血阻滞性老年痴呆需要选用健脾化痰祛湿通络、活血化瘀通经络的中药治疗，主要是两组症状，痰阻和血瘀。1、健脾化痰、祛湿通络的中药，如果痴呆，伴形体肥胖并且喉中有痰鸣，痰很稠，并且不断的吐不干净，睡觉的时候鼾声如雷，舌苔黄厚，中医把脉为滑脉，治疗的时候要吃一些健脾化痰、祛湿通络的中药。2、活血化瘀通经络，痴呆并且皮肤上有淤斑或者淤点，舌头红或者舌苔发紫有瘀点，把脉弦涩，治疗的时候就要选择活血化瘀通经络中药。