2型糖尿病的饮食指导

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病的饮食要注意，加糖的食物少吃，像糖果、汽水、以及各种中西式的甜点都应该少吃，若是嗜食甜食的人，可以以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外，淀粉类含量高的食物也要限量。

2型糖尿病怎么治疗

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症：包括糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红，呼吸可有烂苹果的气味，严重时可导致昏迷；高渗高血糖综合征，多见于老年患者，平时血糖高，饮水少所致，可有血糖高甚至神志不清的症状；低血糖也是糖尿病的急性并发症，主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症：涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等，还可导致不良心血管事件，如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此要尽早预防糖尿病并发症，主要手段为药物干预，可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效，有助于保护和改善胰岛功能，促进胰岛素的分泌，实现平稳调糖，促使控糖达标及防治糖尿病并发症，降低心血管事件的发生风险。

糖尿病嗜睡吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病会导致嗜睡，当糖尿病出现明显的嗜睡，要注意及时的进行检查。因为糖尿病在出现一些严重的并发症的时候，会引起神经功能的异常而出现嗜睡。另外，糖尿病容易同时合并脑血管的意外像脑梗，有时候会出现嗜睡的表现。所以要及时的进行相关的检查。

怎样区分1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏，2型糖尿病呈逐步衰竭状态，1型糖尿病多见于儿童和青少年，2型糖尿病则多见于中老年人群，1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性，2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。

2型糖尿病病因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病是中国最常见的慢性病之一，2型糖尿病的发病率逐年增加，这些原因如下：1、遗传因素：遗传因素与二型糖尿病有关，二型糖尿病常伴有家族遗传史。有研究表明，父母双方都有二型糖尿病，孩子患病的概率在50%左右；2、年龄因素：大多数二型糖尿病病在40岁以后发病。同时，高血压、高血脂等因素也会增加患病风险；3、生活方式：经常摄入高热量食物，如汉堡、炸鸡、薯条等西式快餐，经常饮用碳酸饮料，如可乐、雪碧等。不健康的饮食习惯导致肥胖。同时，患者缺乏锻炼，进而发展成二型糖尿病。

2型糖尿病是不是就是有糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病也是一种糖尿病。该病主要是各种因素使机体胰岛素分泌不足或机体不能利用体内的胰岛素，使血糖持续升高的现象。2型糖尿病会引起机体大血管、毛细血管和神经系统的病变，从而引起心脏、肾脏、眼睛和各种器官的代谢综合征。2型糖尿病的发生一般与遗传和环境因素有关，其中遗传因素属于多基因遗传，环境因素与体重、血脂、尿酸、血压密切相关。

2型糖尿病是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病是糖尿病。2型糖尿病是糖尿病的一种，占糖尿病患者的90%以上。与1型糖尿病不同，2型糖尿病患者主要是胰岛素分泌相对不足，有胰岛素抵抗。也就是说，体内生成胰岛素，但不能有效地利用胰岛素。很多2型糖尿病患者早期没有明显症状，患者在体检过程中发现血糖升高。随着时间的增加和病情的延长，糖尿病患者也会出现症状。高血糖的一般症状是3比1，即多喝、多喝尿、多吃、瘦。2型糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法。

2型糖尿病诊断标准是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病的诊断标准如下。1.1型、2型糖尿病与代谢障碍有关，出现“3比1”症状。对于2型糖尿病，许多症状不明显，并具有各种急性慢性并发症的特点。2.糖尿病最重要的指标是血糖。2型糖尿病的诊断标准是饭前血糖值大于6，饭后2小时血糖值大于8。3.疲劳、肥胖、空腹血糖值大于7、随机血糖大于11、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖也大于11。这些是2型糖尿病的诊断标准。糖尿病患者必须按照医生的指示服用糖药，不要暴饮暴食，控制体重，饮食应以清淡为主。

嗜睡是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

嗜睡不一定是糖尿病，糖尿病也不一定嗜睡，两者没有直接关联。糖尿病性嗜睡是一种因相对病情而加重的情况。比如糖尿病血糖极高，可能出现糖尿病酮症酸中毒。此时血糖极高，患者可能出现口干、嗜睡、无力感。严重者可导致昏迷，这是糖尿病的一种急性并发症。要及时抢救病人，及时补充液体和胰岛素，抢救病人。另一种情况，糖尿病并发非酮症的高渗性昏迷，血糖极高时胰岛素水平不够，则可出现脱水、全身脱水休克，或嗜睡，严重者可出现昏迷。这种情况需要救助。这种疾病在老年人中的死亡率为50%。

糖尿病并发症会有嗜睡吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者会有嗜睡的并发症。如果糖尿病患者的血糖比较高，很可能会使人处于疲劳状态，从而引起全身疲劳，影响脑部血管，还会引起脑血管疾病引起的嗜睡症状。糖尿病是一种慢性疾病，主要由胰岛素分泌异常引起。需要在医生的指导下，尽快用降血糖的药物进行治疗。治疗期间不要吃含糖量过高的食物，可以多吃富含粗纤维的食物，也要多吃五谷杂粮。

糖尿病患者晚餐为何不宜过多

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者晚餐不宜过多通常是为了控制血糖。压力过大、运动少、晚餐吃得过多、吃得过饱都是导致糖尿病的重要原因。而现在人们的精神压力很大，很容易出现兴奋的情绪，导致血糖急剧上升，再加上现代人的午饭都很清淡，所以他们在夜间消化脂肪的能力比白天多了20倍，造成了大量的脂肪堆积，容易导致血糖大幅度波动。因此，要注意控制晚餐的进食量，以免影响身体健康，在餐后，患者可以适当运动，以消耗体内热量。

糖尿病人为何头晕

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病病人为什么头晕，这主要是因为血糖浓度过高引起的。常见与下列情形有关：首先、糖尿病患者伴有较严重脑血管及颈部血管等病变，有许多病人一旦发生颈部血管或者脑部血管显著狭窄，或存在供血不足，便可能常常发生眩晕，这种情况较为普遍。二是糖尿病血管病变涉及某些特殊部位时还可发生眩晕。三，糖尿病患者并发某些耳源性，由于耳源性疾病这里面就有前庭的病变在内，还可表现为明显眩晕。四，可并发低血糖，低血糖发作时，部分病人可出现头晕不舒服，而且也不存在那种较典型的心慌，饥饿现象、流汗的那一种表现，因此，这一部分病人若伴有头晕，病因就更多，最好能在找出原因后进行治疗。

糖尿病酮症酸中毒嗜睡

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒的典型表现就是脱水，严重的甚至会导致休克，由于脑细胞的机能损伤，是由于血液渗透压增高造成的，因此中枢神经系统的损伤和体征不同。病人的精神状态分为：意识朦胧，浅睡，深度昏迷，还有失语幻象，方向感下降，甚至是彻底的失去知觉。典型的临床表现为局部痉挛，上肢拍击样反应，偏失明和锥体束征等，经过该综合症的处理，所有的症状和体征都能得到彻底的改善。

为何糖尿病人易患动脉硬化

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者易患动脉硬化是因为患者血糖波动大能够破坏动脉的内膜，造成内膜增厚的情况。糖尿病可以合并血脂代谢异常、高血压病、肥胖等，出现代谢综合征，引起代谢紊乱，血脂升高主要包括胆固醇和甘油三酯的升高，血脂升高容易引起动脉硬化，包括全身的动脉血管，比如主动脉、心脑血管、下肢血管等。出现糖尿病，必须要从运动、饮食、药物等各方面采取措施，将血糖控制在合理的范围。

小孩患手足口病退烧后嗜睡是为何

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

小孩患手足口病退烧后嗜睡是由肠道病毒感染引起的一种传染性疾病，好发于三岁以下的婴幼儿，主要通过肠道、呼吸道、密切接触等传播。根据病情的轻重，可分为普通病例和重症病例。