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早期肝硬化,脾肿大,食道和胃底
性别:男
年龄:50
早期肝硬化,脾肿大,食道和胃底静脉曲张。凝血功能差不可以手术切除脾。现在该怎么治疗。脾已经硬了。请问你们哪里有没有更好的办法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
武寒飞
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
吉林省中医药科学院第一临床医院
问题分析:
你好,根据你描述的情况,他这种要做脾切除手术,另外,有条件的话就是做肝移植,肝硬化是乙肝导致的吗?如果有乙肝还要抗病毒治疗
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一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。
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一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
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问题分析:你好,根据你的描述,你有肝硬化,目前血小板很低,应该考虑为脾功能所致,治疗上需要行脾脏切除术。意见建议:你好,你目前情况应该先行骨髓检查,如果骨髓增生活跃,脾脏切除术是你的较好选择,因为脾亢后导致血小板减少,只有把脾脏切除后血小板才能上升。
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问题分析:首先,明确肝硬化的原因。在我国,以乙肝肝硬化最常见,其次有丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化等,最好能病因治疗。意见建议:如果脾肿大明显、血小板显著减少,应行脾脏切除术或脾脏栓塞术。脾切除后,血小板一般会升至正常,有时还会高于正常。。
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指导意见:你好,根据你描述的情况,他这种要做脾切除手术,另外,有条件的话就是做肝移植,肝硬化是乙肝导致的吗?如果有乙肝还要抗病毒治疗。
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